Korsakovljev sindrom

Korsakovljev sindrom je poremećaj koji se sastoji u demenciji (propadanju svih psihičkih funkcija) i polineuropatiji (slabost i bol mišića ekstremiteta) izazvanoj hroničnom i prekomernom upotrebom alkohola i smanjenim unosom hrane. Vezuje se za nedostatak unosa vitamina B1, stres i svojstva alkohola da umanjuje apsorciju ovog vitamina.[1][2][3][4]

Korsakovljev sindrom
Klasifikacija i spoljašnji resursi
Specijalnostpsihijatrija
MKB-10F106
MKB-9-CM291.1, 294.0
DiseasesDB14107
eMedicinemed/2405
MeSHD020915
Sergej Korsakov po kome je sindrom dobio naziv

Ovaj poremećaj javlja se usled oštećenja talamusa kod oko 2% alkoholičara. Neki autori tvrde da se češće javlja kod žena, što nije dokazano. Korsakovljev sindrom čine: amnezija (anterogradna i retrogradna amnezija), dezorijentacija, apatija, nesposobnost učenja i sklonost konfabulaciji, poremećaji opažanja, verbalno-motorna slabost.[5][6]

Ukoliko se Korsakovljevom sindromu pridruži Vernikeova encefalopatija nastaje Vernike-Korsakov sindrom. Iako slučajevi Korsakovljevog sindroma mogu biti vrlo čisti, oni se češće proširuju i na područja izvan pamćenja i povezani su sa oštećenjima frontalnog režnja, tako da mogu da dovedu do opštih intelektualnih deficita. Sindrom je dobio naziv prema ruskom neuropsihijatru Sergeju Korsakovu.

Etiologija

uredi

Kao primarni uzrok Vernike-Korsakovog sindroma navodi se alkoholizam.[7]

Manje uobičajeni uzroci Vernike-Korsakov sindrom su stanja koja ograničavaju apsorpciju hrane Ishrana i apsorpcija hranljivih materija mogu biti ograničeni u sledećim stanjima:[7]

  • operativni želudaćni bajpasa , što otežava zadovoljavanje nutritivnih potreba zbog ograničenih porcija hrane
  • rak želuca, koji može ograničiti apsorpciju esencijalnih hranljivih materija
  • rak debelog creva, što može dovesti do bolova kojih utiču na to da pacijent odlaže (izbegava) unos hrane
  • poremećaji u ishrani
  • narušena apsorpcija i skladištenje vitamina B-1.

Faktori rizika

uredi

Faktori rizika za Vernike-Korsakov sindrom su povezani sa pacijentovom ishranom i načinom života. Glavni faktori rizika za razvoj Vernike-Korsakov sindrom su pothranjenost i hronična zloupotreba alkohola. Ostali faktori rizika uključuju:[7]

  • nemogućnost medicinske nege i odgovarajuće ishrane,
  • dijaliza bubrega , koja smanjuje apsorpciju vitamina B-1
  • SIDA , zbog čega postoji veća verovatnoća da će se kod tog pacijenta razviti stanja koja dovode do nedostatka vitamina B-1

Klinička slika

uredi

Lezije na mozgu koje izazivaju Vernikeov sindrom su rezultat nedostatka vitamina B-1, dovode do pojave sledećih znakova i simptoma:[7]

  • dupli vid
  • spušteni gornji kapak , takođe poznat kao ptoza
  • pokreti očiju gore-dole ili bočno
  • gubitak koordinacije mišića ili ataksija, što može ometati hodanje
  • zbunjeno psihičko stanje , koje često dovodi do borbenosti ili nasilničkog ponašanja

Vernikeov sindrom se kasnije može razviti u Korsakov sindrom.[7]

Pacijenti koji imaju Vernike-Korsakov sindrom imaju niz problema u vezi sa pamćenjem . Mogu doživeti gubitak pamćenja ili neće moći da formiraju nova sećanja.

Takođe pacijent može imati sledeće simptome:[7]

  • amnezija za događaje koji se dešavaju nakon pojave poremećaja
  • teškoće u razumevanju značenja informacija
  • teškoće stavljanja reči u kontekst
  • halucinacije
  • preterano pripovedanje ili konfabulacija

Terapija

uredi

Neophodno je lečenje u bolnici. Pacijentu se nadoknađuje unos tiamina i primenjuje ispravan režim ishrane

Izvori

uredi
  1. ^ Ovaj članak ili njegov deo izvorno je preuzet iz Rečnika socijalnog rada Ivana Vidanovića uz odobrenje autora.
  2. ^ Kolb, Bryan; Whishaw, Ian Q. (2003). Fundamentals of human neuropsychology. New York: Worth Publishers. str. 473. ISBN 978-0-7167-5300-1. OCLC 55617319. 
  3. ^ polineuropatija Arhivirano na sajtu Wayback Machine (30. novembar 2013) (pristupljeno 3.12.2013. god.)
  4. ^ vitamin-b1-tiamin/nedostatak-u-organizmu Arhivirano na sajtu Wayback Machine (19. decembar 2013) (pristupljeno 3.12.2013. god.)
  5. ^ korsakovljeva-psihoza/definicija[mrtva veza] (pristupljeno 3.12.2013. god.)
  6. ^ korsakovljev-sindrom-simptomi[mrtva veza] (pristupljeno 3.12.2013. god.)
  7. ^ a b v g d đ „Wernicke-Korsakoff Syndrome: Risks, Causes, Symptoms, and More”. Healthline (na jeziku: engleski). 2012-07-20. Pristupljeno 2021-12-31. 

Literatura

uredi

Spoljašnje veze

uredi



 Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).