Туберкулоза — разлика између измена

Садржај обрисан Садржај додат
ознаке: мобилна измена мобилно уређивање преко апликације
Autobot (разговор | доприноси)
м Разне исправке
Ред 132:
{{legend|#cb0000|<small>≥ 3000</small>}}
{{Multicol-end}}]]
Прогресија од ТБЦ инфекције до отвореног облика ТБЦ болести се дешава онда када бацили савладају одбрану имуног система и почну да се размножавају. Код примарне ТБЦ болести (неких 1–5% случајева), до напредовања долази убрзо после иницијалне инфекције.<ref name=Robbins/>Међутим, у већини случајева [[Латентна туберкулоза|латентна инфекција]] се јавља без очигледних симптома.<ref name=Robbins/> Ови „успавани“ бацили стварају активну туберкулозу у 5&ndash;105—10% латентних случајева, а то се често дешава много година после инфицирања.<ref name=Pet2005/>
 
Ризик од реактивације расте са имуносупресијом, попут оне изазване ХИВ инфекцијом. Код особа коинфицираних са -{''M. tuberculosis''}- и ХИВ-ом, ризик од реактивације расте на 10% годишње.<ref name=Robbins/> Студије које користе ДНК технику отиска прста код бактерије -{''M. tuberculosis''}- показују да реинфекција узрокује рекурентну ТБЦ много чешће него што се раније мислило.<ref>{{cite journal |doi=10.1016/S1473-3099(03)00607-8 |title=Recurrence in tuberculosis: relapse or reinfection? |year=2003|author=Lambert M |journal=Lancet Infect Dis |volume=3 |pmid=12726976 |issue=5|author-separator=, |display-authors=1 |last2=Hasker|first2=Epco |last3=Deun|first3=Armand Van |last4=Roberfroid|first4=Dominique |last5=Boelaert|first5=Marleen |last6=Van Der Stuyft |first6=Patrick |pages=282-7|pages=282-}}</ref> Реинфекције могу да чине више од 50% реактивираних случајева у подручјима где је ТБЦ уобичајена.<ref>{{cite journal|last=Wang|first=JY|coauthors=Lee, LN, Lai, HC, Hsu, HL, Liaw, YS, Hsueh, PR, Yang, PC|title=Prediction of the tuberculosis reinfection proportion from the local incidence|journal=The Journal of infectious diseases|date = 15. 7. 2007. |volume=196 |issue=2 |pmid=17570116 |doi=10.1086/518898|pages=281-8}}</ref> Вероватноћа умирања од туберкулозе је износила око 4% [[2008]]. године, што је пад са 8% из [[1995]].<ref name=Lancet11/>
Ред 138:
== Епидемиологија ==
[[Датотека:Tuberculosis-prevalence-WHO-2009.svg|thumb|left|alt=Мапа света са [[подсахарском Африком]] у разним нијансама жуте, означавајући преваленцу изнад 300 на 100.000 људи, са САД, Канадом, Аустралијом и северном Европом у нијансама тамно плаве, означавајући преваленцу од око 10 на 100.000 људи. Азија је жута, али не тако светло, означавајући преваленцу опсега од око 200 на 100.000. Јужна Америка је тамно жута.|У 2007. години, преваленца ТБЦ-а на 100.000 људи била је највећа у подсахарској Африци, а такође је била релативно висока и у Азији.<ref name=WHO2009-Burden>{{Cite book|title=Global tuberculosis control: epidemiology, strategy, financing |author=World Health Organization |year=2009|isbn=978-92-4-156380-2|chapter=The Stop TB Strategy, case reports, treatment outcomes and estimates of TB burden|chapterurl=http://who.int/tb/publications/global_report/2009/annex_3/en/index.html|accessdate=14 November 2009|pages=187-300}}</ref>]]
Отприлике једна трећина светске популације је заражена бактеријом -{''M. tuberculosis''}-. Једна нова инфекција се деси сваке секунде на глобалном нивоу.<ref name=WHO2012data/> Међутим, већина инфекција бактеријом -{''M. tuberculosis''}- не изазива туберкулозу,<ref name=CDC>{{cite web |publisher = Centers for Disease Control |url=http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/LTBIandActiveTB.htm|title=Fact Sheets: The Difference Between Latent TB Infection and Active TB Disease|date = 20. 6. 2011.|accessdate = 26. 7. 2011.}}</ref> и 90&ndash;9590—95% свих инфекција остане без симптома.<ref name=Book90/> Процењено је да је У [[2007]]. години било 13,7 милиона хроничних активних случајева.<ref name=WHO2009-Epidemiology/> У 2010. години дијагностификовано је 8,8 милиона нових случајева туберкулозе, од чега 1,45 милиона смртних случајева, већином у [[Земља у развоју|земљама у развоју]].<ref name=WHO2011/> Од ових 1,45 милиона смртних случајева, око 0,35&nbsp;милиона се јави код особа које су коинфициране ХИВ-ом.<ref name=WHO2011Control>{{cite web|title=Global Tuberculosis Control 2011|url=http://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdf|work=World Health Organization|accessdate = 15. 4. 2012.}}</ref>
 
Туберкулоза је на другом месту међу најчешћим узрочницима смрти од инфективних болести (после смртних случајева услед ХИВ-а/сиде).<ref name=ID10/> Апсолутни број случајева туберкулозе („[[преваленца]]“) је у опадању од [[2005]]. године. Смањен је број нових случајева туберкулозе („[[инциденца]]“) од 2002.<ref name=WHO2011/> Кина је постигла нарочито драматичан напредак. Кина је смањила своју стопу морталитета од ТБЦ-а за приближно 80% између 1990. и 2010. године.<ref name=WHO2011Control/> Туберкулоза је чешћа у земљама у развоју. Око 80% становништва у многим азијским и афричким земљама је позитивно при туберкулинским тестовима, док је у САД само 5–10% становништа тест позитивно.<ref name=Robbins/> Стручњаци су се надали да ће се бити могућа комплетна контрола ТБЦ-а. Међутим, има неколико чинилаца који потпуну контролу ТБЦ-а чине мало вероватном. Тешко је развити ефикасну вакцину. Скупо је и захтева време да се постави дијагноза болести. Лечење траје више месеци. Већи број људи са ХИВ-ом добија ТБЦ. Туберкулоза резистентна на лекове се појавила 1980-их.<ref name=Lancet11/>