Нистагмус — разлика између измена

НајчешћеНистагмус се нистагмуснајчешће разврстава по правцу покрета, фреквенцији и амплитуди треперења очију на:

* ''Трзајни нистагмус'' ('' чији се правац одређује на основу правца такозване брзе фазе покрета) и мање учесталији наизмчни енинистагмус (код којем је фреквенција покрета увек иста, тј не постоји брза и спора фаза '').

* Нистагмуса''Нистагмус у хоризонталном смеру'', који се јавља у највећем броју случајева јавља.

* ''Вертикални и ротациони (кружни) облик нистагмуса'',

* ''Нистагмус комбинацијакомбинованих смерова''.

Ови трзаји сеока код нистагнуса, у неким случајевима се могу компензовати са фиксирањем погледа у неки врло близак објекат или са проналажењем таквог положаја главе гдеу коме се покрети ока смањују или престају. Правац погледа у којем престаје нистагмус престајеозначава се зовекао неутрална зона. Нистагмус се током дијагностике не сме помешати са микросакадама, локалном адапцијом ока или окуларним тремором.

Познате су формемноги облици нистагмуса зависнезависног од правца погледа. Овај облик нистагмуса јавља се самоискључиво при одређеној девијацији правца погледа. По узроку и јачини разликујеморазликује се:

* ''Нистагмус крајне тачке погледа,'' (врлоВрло је слаб и до њега долази тек код правца погледа који је преко 35°, и најчешћеНајчешће се не сматра болешћу).

* ''Нистагмус угла погледа''. То је (средње јак иоблик докоји њега долазинастаје при девитацијама ока испод 35°).

НасупротЗа рзлику од спонтаног вестибуларног нистагмуса, нистагмус фиксираног погледа се кроз визуелне провокације не може зауставити него се, у бројним случајевима и појачава.

По правилу, конгенитални (урођени) нистагмус се, јавља се у другом или трећем месецу живота новорођенчета и може се током наредних недеља све више појачавати. Визуелна пратња погледа је скоро невидљива. Он има следеће карактеристике:

* поигравање ока се не може смирити са фиксирањем погледа него се напротив још више појачава,

* нистагмус има патолошки смер,

* правац треперења је најчешће хоризонталан, како код погледа према доле илитако и према горе,

* интензитет (фреквенција и амплитуда) треперења се не мења,

* са променом смера погледа, при погледу на блиска тела, треперење се релативно смирује.

Латентни тип нистагмуса (или пре латентни нистагмус) је карактеристичан по томе што правац нистагмуса фиксирањем погледа преко десног ока прелази на десно а са фиксирањем погледа левим оком прелази на лево. Покривањем једног ока он се појачава или у неким случајевима тек тада постаје видљив.

Ова форма нистагмуса често настаје као пратежапратећи знак болест код [[Multipla skleroza|мултипле склероза]] или као последица [[Лепра|лепре]], мада ову форму могу изазвати и сметње у протоку крви у мозгу.

Овај облик нистагмуса настаје у првој години живота или спонтано посленакон годину или две. Разлози за појаву овог облика нистагмус су непознати. Често се може компензовати такозвати „климањем главом“, чија је фреквенција по правилу лежи испод фреквенције нистагмуса.

Спазмус нутанс има јачу фреквенцију него конгенитални нистагмус. Јачина овог нистагмуса се често разликује на левом и десном оку. При овој форми функционише оптокинетичка реакција што преуспораваусмерава класификацију каока нистагмуснистагмусу фиксираног погледа.

Док су болесниици са конгениталним нистагмусом ретко разроки, код латентног типа доста често уочава се и разрокост код мале деце, која је у највећем броју случајева према унутрашњости.

Као узрок овогове врсте страбизма, раније се наводило, да око тиме покушава изједначити нистагмус или га смирити због чега је уведнуведен и појам такозваног ''синдрома блокирања нистагмуса''. Пошто зависност између нистагмуса и страбизма још није потпуно истражена, уместо наведенонаведеног примењујепојма данас се углавном у пракси примењује појам ''конгенитални синдром разрокости''.