Hiperkortizolizmom — разлика између измена

1.309 бајтова додато ,  пре 5 година
 
== Terapija ==
Pre nego što se pristupi etiološkom lečenju hiperkortizolizmoma, potrebno je smanjiti serumsku koncentraciju kortizola što se postiže ketokonazolom ili metiraponom koji inhibiraju sintezu glukokortikoida.
 
Metoda izbora u lečenju bolesti je transsfenoidalna operacija i uklanjanje tumora hipofize.
 
Radioterapija se obično koristi nakon operacije, a deca posebno dobro reaguju na nju (80% se
izleči na taj način).
 
Medikamentozna terapijase koristi ako je operacija bila neuspješna ili je došlo do recidiva.<ref name=" Kamar6" /><ref name=" Ballinger7" /> Novi lekovi koji se koriste u terapiji Kušingove bolesti su pasireotid, analog somatostatina koji se daje u obliku supkutanih injekcija, mifepriston, antagonist glukokortikoidnih i progesteronskih receptora koji se uzima oralno.
 
Kod pacijenata koji uzimaju pasireotid treba pratiti vrednosti glukoze u krvi jer je hiperglikemija česta nuspojava lečenja. Mifepriston nije dobar izbor za pacijente sa hipertenzijom i hipokalemijom.<ref name="Fleseriu12">Fleseriu M. ''Medical Treatment of Cushing Disease: New Targets, New Hope''. Endocrinology And Metabolism Clinics of North America. 2015; 44(1)</ref>
 
Tumore koji ektopično stvaraju ACTH treba operisati, kao i tumore nadbubrežne žlezde koji autonomno stvaraju glukokortikoide.
 
== Izvori ==
{{reflist|2}}