Википедија

Кронова болест — разлика између измена

Интерактиван преглед историје
← Старија изменаНовија измена →
Садржај обрисан Садржај додат
ВизуелноВикитекст
Autobot (разговор | доприноси)
1.572.075 измена
м Разне исправке
Ред 15:
| MeshID = D003424
}}
'''Кронова болест''' или '''регионални ентеритис''' је неспецифично запаљењско [[обољење]] [[дигестивни тракт|дигестивног тракта]], које може да захвати било који његов део (од [[уста]] до [[анус]]а). Веома често се јавља на илеуму (завршном делу [[танко црево|танког црева]]) или на [[дебело црево|дебелом цреву]]. Болест је веома слична [[улцерозни колитис|улцерозном колитису]], тако да се код приближно 10% болесника ова два обољења не могу разликовати. Кронова болест може да узрокује компликације и изван дигестивног тракта, као нпр. [[кожа|кожни]] осип, [[артритис]], запаљење [[око|ока]] итд. <ref name="Hanauer"> -{Stephen B. Hanauer: Inflammatory bowel disease, New England Journal of Medicine ''334 (13): 841-848''}-'', ''приступ 10. новембар 2006. </ref>
 
У развијеним земљама западне [[Европа|Европе]] учесталост Кронове болести је 2-6 случајева, а у северној Европи 27-48 случајева у популацији од 100.000 становника.<ref name="Bernstein"> -{Charles Bernstein: The Epidemiology of Inflammatory Bowel Disease in Canada: A Population-Based Study, The American Journal of Gastroenterology ''101 (7): 1559–1568.''}- </ref> Преваленција је 10-20 пута већа, а заступљеност међу половима је приближно иста. Може да се испољи у било ком животном добу,<ref name="Hanauer"/><ref name="emed"> [http://www.emedicine.com/MED/topic477.htm -{Latha Gopal, Senthil Nachimuthu: Crohn Disease}-], приступ 2. јул 2006. </ref> а најчешће се јавља између 15. и 35. године живота.<ref name="stetoskop"> [http://www.stetoskop.info/bolesti-sistema-za-varenje/kronova-bolest-morbus-crohn.html Кронова болест], приступ 22. март 2008. </ref><ref> [http://www.emedicinehealth.com/crohn_disease/article_em.htm -{Crohn Disease Overview}-]</ref>
 
Болест су први описали, независно један од другог, [[пољска|пољски]] хирург Антони Лесниовски [[1904]]. и [[Сједињене Америчке Државе|амерички]] гастроентеролог Барил Бернард Крон ({{јез-енг|Burrill Bernard Crohn}}) [[1932]]. године. <ref name="CrohnBB"> -{Crohn BB, Ginzburg L, Oppenheimer GD: Regional ileitis: a pathologic and clinical entity. 1932, Mt. Sinai J. Med. ''67 (3): 263–8.''}- </ref> Крон, Гинзберг и Опенхајмер су 1932. описали ово обољење у журналу Америчке Медицинске Асоцијације и назвали га „терминални илеитис“. Како реч „терминални“ има негативне конотације и како болест није ограничена искључиво на танко црево, временом је почео да се користи назив ''Кронова болест''. <ref name="medicina"> [http://www.medicina.hr/clanci/crohnova_bolest.htm Медицина], приступ 22. март 2008. </ref>
 
==Етиологија==
Ред 25:
Различита клиничка истраживања су показала да [[генетика|генетички]] фактор има веома битну улогу у настанку ове [[болест]]и. Постоји висок степен конкордантности (подударности) оболевања једнојајчаних близанаца. Многобројни [[инфекција|инфективни]], [[бактерија|бактеријски]] и [[вирус]]ни агенси предлагани су као узрочник обољења, али нису постојали јасни докази. Као предиспонирајући фактори Кронове болести помињу се дијета са доста рафинисаних [[шећер]]а и употреба контрацептивних средстава. Пушење је, такође, један од могућих синергетичких окидача у настанку ове болести.<ref name="stetoskop"/>
 
Новија истраживања указују да би један од узрочника могла бити мутација [[ген]]а -{NOD2/CARD15}-, који се налази на [[хромозом]]у 16. Ипак, мутација овог гена се налази код свега трећине оболелих. <ref name="medicina"/>
 
==Клиничка слика==
Ред 34:
Кронова болест је хронично обољење са непредвидљивим појачањима и побољшањима клиничког тока. Начин испољавања и симптоми зависе од захваћеног региона црева и тежине болести. Клиничке особености Кронове болести су: [[дијареја]] (обично без [[крв]]и), бол у трбуху, повишена телесна температура, општа слабост, а могућ је и губитак телесне тежине. Дијареја може да доведе до поремећаја електролита, а малапсорпција до стеатореје. Понекад, посебно код деце и старих особа, једини симптоми могу да буду повишена телесна температура и губитак у тежини.
 
У хроничним случајевима могу да настану стриктуре (сужавање дигестивног тракта). <ref name="stetoskop"/>
 
==Дијагноза==
Ред 44:
==Лечење==
 
За Кронову болест не постоји специфична медикаментозна или хируршка [[терапија]]. <ref> [http://www.emedicine.com/med/topic2336.htm -{M Bashar Al-Ataie, Vishwanath N Shenoy: Ulcerative colitis}-], приступ 2. јул 2006. </ref> Најефикаснији медикаменти су антиинфламаторни [[лек]]ови ([[кортикостероиди]], [[аминосалицилати]] и [[имуносупресиви]]), а по потреби се примењују и други лекови. [[Кортикостероиди]] су ефикасни у лечењу акутне фазе. Дуготрајна примена ограничена је нежељеним дејствима, а акутно лечење не смањује ризик повратка болести. [[Стероид]]ни лекови који делују претежно локално су у фази испитивања.
 
Аминосалицилати су ефикасни у лечењу Кронове болести танког и дебелог црева. Не препоручује се примена [[аминосалицилат]]а уз [[кортикостероид]]е у акутној фази, јер нема доказа да повећавају успешност лечења. Нежељена дејства при примени [[сулфасалазин]]а су: мучнина, главобоља, кожни осипи, реверзибилни [[стерилитет]] код мушкарца и, врло ретко, [[хемолитичка анемија]] и [[агранулоцитоза]]. У тим случајевима користе се препарати [[месалазин]]а или [[олсалазин]]а. [[Имуносупресивни лекови]], [[азотиоприн]] и [[6-меркаптропин]], имају исти активни метаболит, а основна им је примена у лечењу [[перианална фистула|перианалних фистула]]. <ref name="stetoskop"/>
 
==Спољашње везе==
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/wiki/Кронова_болест”