|
'''Бронхитис''' је запаљење [[бронхија|бронхија]]. Према дужини трајања и клиничом значају подељен је на:
{{sređivanje}}
* [[акутни бронхитис]] и
{{čišćenje}}
* [[хронични бронхитис]]
'''Bronhitis''' je bolest koja se karakteriše redovnim iskašljavanjem najveći broj dana, barem tri meseca u poslednje dve godine.
{{disambig}}
To je bolest pušača! U osnovi bolesti je trajna iritacija disajnih puteva koji na tu trajnu iritaciju duvanskim dimom reaguju svojim odbrambenim mehanizmom-pojačanom sekrecijom sluzi iz svojih submukoznih žlezdi.
Kako je potreba za lučenjem sluzi zbog stalne iritacije i sama pojačana da bi sluzne žlezde bile u stanju da odgovore takvom zahtevu one hipertrofišu te je time ostvaren uslov za trajno povećano stvaranje sluzi u samim bronhima.
[[Категорија:Болести плућа]]
Cilijarni mehanizam još uvek efikasno odstranjuje stvoreni sekret te se javlja redovan kašalj sa iskašljavanjem i prvi stadijum bolesti-bronhitis chronica simplex-koji se karakteriše samo svakodenvnim kašljem sa iskašljavanjem
Kako vremenom izlučeni sekret postaje manje baktericidan zbog prevage njegove sluzne komponente nad seroznom koja je baktericidna sam sekret koji je do sada štitio sluznicu od prispjelih bakterija sada postaje plodno tlo za razvoj infekcije i tad počinju da se dešavaju česte infekcije koje organizam teško pobeđuje te ispljuvak postaje gnojav.To je već druga faza bolesti bronchitis chronica mucopurulenta.
[[de:Bronchitis]]
Takve česte infekcije dalje uništavaju cilijarni aparat,sluznica usled čestih upala biva prožeta vezivom, zadebljava i uz prisutan sekret to je dovoljno uslova za pojavu obstrukcije protoku vazduha.I tad se pored produktivnog kašlja ,gnojnih ispljuvaka javlja i osećaj gušenja.U početku samo pri fizičkom naporu a kasnije i u mirovanju.To je treći stadijum bolesti-bronchitis chronica obstructiva.Takva opstrukcija je u početku ovog stadijuma bolesti barem delimično reverzibilna-pod uticajem lekova ali se naknadno može razviti i hronični obstruktivni bronhitis sa centroacinusnim emfizemom u kojem je obstrukcija i prateći osećaj gušenja stalan i uglavnom nepromenljiv pod uticajem bronhodilatatora.
Zbog refleksne vazokonstrikcije krvnih sudova u plućima dolazi do opterećenja desne komore i vremenom do razvoja hroničnog plućnog srca.
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamnestičkih podataka o dugogodišnjem pušačkom stažu,praćen svakodnevnim iskašljavanjem,gnojnim ispljuvkom i osećajem gušenja.
Fizikalni pregled,pregled ispljuvka i spirometrija dodatno pomažu u dijagnostici.
Terapija-prevencija-prestanak pušenja ,borba protiv infekcija-antibiotici,vakcinacije protiv gripa,uzimanje tečnosti-radi sekretolitičkog dejstva,vibromasaža grudnog koša-u terapiji se daju bronhodilatatori koji različitim putevima mogu aplicirati u organizam (oralno ,inhalatorno,intravenski..)
| 