Згрушавање крви — разлика између измена
Садржај обрисан Садржај додат
исправка грешке у куцању |
м исправљање правописних и других грешака |
||
Ред 19:
=== Стварање тромбоцитног чепа ===
Тромбоцити ([[крвне плочице]]) су крвне ћелије чија је улога управо да заустављају крварење из поврећеног суда. Уколико је повреда мала долази само до акумулације тромбоцита на месту повреде и њиховог повезивања у виду чепа, чиме се зауставља крварење. Уколико је повреда већа потребна је и активација система згрушавања, у којем крвне плочице активно учествују. Када тромбоцити дођу у контакт са оштећеним зидом крвног суда, они се активирају. Почињу да бубре, постају лепљиви, добијају неправилни облик, са бројним наставцима са њихове површине. Крвне плочице секретују велику количину супстанци: [[тромбоксан]] А<small>2</small>, [[серотонин]], [[АДП]]... који активирају друге тромбоците, али и делују на сам крвни суд (сужавају га).
До повезивања тромбоцита између себе и са крвним судом долази услед везивања одређених супстанци са одређеним рецепторима.
Када дође до оштећења крвног суда експримирају се супстанце зида крвног суда као нпр. [[фибронектин]], [[ламинин]], [[витронектин]], [[колаген]]. Тромбоцити располажу [[рецептори]]ма за ове [[протеин]]е, тако да се везују за њих. Повезивање крвних плочица са колагеном крвног суда омогућава [[Фон Вилебрандов фактор]]. Овај фактор омогућава и повезивање између самих тромбоцита.
Ред 32:
Уколико је повреда крвног суда већа долази до активације треће фазе хемостазе, а то је згрушавање крви. Овај процес почињу активаторске супстанце из зида крвног суда, крвних плочица и [[протеин]]а крвне плазме. У крви се налази велики број супстанци које утичу на згрушавање крви. Неке од њих изазивају згрушавање па се зову прокоагуланси, а неке спречавају, то су антикоагуланси. Да ли ће доћи до згрушавања или не зависи од равнотеже између ове две групе. У нормалном стању провлађују антикоагуланси, а ако се крвни суд повреди активирају се прокоагуланси па долази до згрушавања. Иначе готово све супстанце које изазивају коагулацију се нормално налазе у неактивном стању. Уколико дође до њихове активације настаје каскадна реакција где једна супстанца активира другу, а ова следећу итд. На тај начин се многоструко повећава дејство. Згрушавање крви се може активирати''' спољашњим и унутрашњим системом коагулације'''. Као резултат ове реакције настаје ензимски комплекс-[[активатор протромбина]], који неактивни протеин крвне плазме [[протромбин]] преводи у активни [[тромбин]]. Тромбин даље активира неактивни протеин плазме [[фибриноген]] у [[фибрин]] тако што га цепа на делове (мономере), које се међусобно повезују и граде мрежу у коју се хватају крвне ћелије. На тај начин формира се крвни угрушак.
У процесу згрушавања крви кључну улогу играју супстанце које се зову фактори коагулације крви.
Ред 91:
Даљи ток активације је исти као код спољашњег пута. Фактор X заједно са фактором V и фосфлипидима гради комплекс активатора протробина, који преводи неактивни протромбин у активни тромбин.
Спољашњи и унутрашњи пут нису само два одвојена система, већ су она
Ред 179:
[[Ендотел]] је унутрашњи слој зида крвног суда. Овај слој је нормално гладак и негативно наелектрисан, тако да спречава агрегацију крвних ћелија, поготово тромбоцита. Ћелије ендотела секретују [[азот моноксид]], [[простациклин]]е... који такође делују антикоагулаторно. На површини ендотела налази се [[тромбомодулин]] који инктивише [[тромбин]] и активише [[протеин Ц]].
Уколико дође до његовог оштећења смањује се производња ових фактора, његова површина постаје храпава што олакшава агрегацију тромбоцита. У овом случају преовладавају прокоагулаторна својства.
Протеини зида крвног суда нпт. [[колаген]], који се ослобађају његовим оштећењем су активатори процеса згрушавања крви.
| |||