Једњак — разлика између измена

'''Једњак''' или '''езофагус''' ({{јез-лат|oesophagus}}) је мишићно слузокожни орган, цевастог облика који припада [[систем органа за варење|систему органа за варење]]. Једњак транспортује храну од [[ждрело|ждрела]] до [[желудац|желуца]].<ref>{{cite book |author=Драгослав Богдановић |title=Анатомија грудног коша |publisher=Савремена администрација}}</ref><ref name="Gray's Anatomy40th">{{Gray's Anatomy40th}}</ref>

[[СликаДатотека:Jednjak.gif|мини|400п|десно|'''Једњак и његови односи, приказан од позади'''<br />Superior cervical ganglion-горњи вратни ганглион<br />Internal carotid artery-унутрашња каротидна артерија<br />Pharinx-ждрело<br />Superior laryngeal nerve-горњи гркљански нерв<br />Thyroid body-штитна жлезда<br />Vagus nerve-живац вагус<br />Common carotid artery-заједничка каротидна артерија<br />Internal jugular vein-унутрашња југуларна вена<br />Inferior thyroid artery-доња штитна артерија<br />Pleura-плућна марамица<br />Subclavicular artery-артерија субклавија<br />Aorta-аорта<br /> '''Esophagus-једњак'''<br />Left pulmonary artery-лева плућна артерија<br />Azygos vein-вена азигос<br />Bronchial artery-бронхијална артерија<br />Left lung-лево плућно крило<br />Left bronchus-леви бронх<br />Thoracic duct-грудни лимфни канал<br /> Right lung-десно плућно крило<br />Inf. vena cava-доња шупља вена<br />Diaphragm-дијафрагма (пречага)<br />*слика показује односе од позади, тако да су стране окренуте]]

Једњак је дугачак 22-25 -{cm}-, почиње настваљањем на ждрело и завршава се у желудачном отвору за једњак ({{јез-лат|cardia}}). Завршни отвор једњака удаљен је око 42 -{cm}- од почетка [[усна дупља|усне дупље]]. Пречник једњака је око 2 -{cm}- (кад храна пролази кроз њега), али је на неким местима и мањи. Када је празан спљоштеног је облика и његов канал је затворен.

Пошто је једњак грађен само од мишићног, везивног ткива и слузокоже релативно је меканог састава и на месту контакта са другим органима гради одговарајућа сужења ({{јез-лат|angustitiae esophagi}}). Горње сужење се зове још и крикоидно ({{јез-лат|angustitia cricoidea}}) јер је гркљан у овом делу потиснут прстенастом хрскавицом ({{јез-лат|cartilago cricoidea}}) [[гркљан]]а. Ово сужење налази се на самом почетку једњака, а његов пречник је овде око 14 -{mm}-. У средњем делу једњака налази се друго сужење, аортикобронијално сужење ({{јез-лат|angustitia aorticobronchialis}}), изазвано притиском [[лук аорте|лука аорте]] и левог главног [[бронх]]а (душнице), које пролазе испред њега. Овде је калибар једњака око 16-17 -{mm}-. У доњем делу једњака приликом проласка кроз [[дијафрагма|дијафрагму]] (пречагу), настаје и треће сужење једњака, дијафрагматично сужење ({{јез-лат|angustitia diaphragmatica}}). Једњак је овде широк око 15-17 -{mm}-.

* Вратни део, је почетни део и од манубријума [[грудна кост|грудне кости]] прелази у грудни део. Дужне је око 5 -{cm}-. Између једњака и преткичмених мишића налази се ретроезофагеални простор, који омогућава покрете једњака при гутању. Испред једњака је [[душник]], а између једњака и [[душник]]а пролазе [[повратни гркљански живац|повратни гркљански живци]] ({{јез-лат|n. laringeus recurrens}}). Бочно леже режњеви [[штитна жлезда|штитне жлезде]], [[заједничка каротидна артерија|каротидне артерије]], [[унутрашња југуларна вена|унутрашње југуларне вене]] и оба живца [[вагус]]а (сваки са по једне стране).

* Грудни део једњака, је дуг око 15-20 -{cm}- и то је његов најдужи део. Подељен је на горњи и доњи грудни део.

** Горњи грудни део, се налази у горњем [[средогруђе|средогруђу]] ([[медијастинум|медијастинуму]]). Овај део се налази иза [[душник]]а и изнад [[лук аорте|лука аорте]]. Леви главни бронх притиска једњак са предње стране и ствара на њему средње сужење. Између задње стране једњака и кичменог стуба, са мишићима налази се ретроезофагеални простор. Задњу страну укршта грудни лимфни канал ({{јез-лат|ductus thoracicus}}). Леву страну једњака додирује лук аорте, ствара на њему средње сужење и потискује га удесно. Са леве стране једњака налази се лева [[заједничка каротидна артерија]], такође овом страном у жлебу између једњака и душника пролази и леви повратни гркљански живац. Лева страна једњака додирује и леву [[плућна марамица|плућну марамицу]]. Десна страна једњака се налази иза [[душник]]а и додирује десну [[плућна марамица|плућну марамицу]]. У околини једњака се налазе бројни паратрахеални [[лимфни чвор]]ови.

** Доњи грудни део, налази се испод рачве душника и иза [[срчана марамица|срчане марамице]], тако да је са предње стране прекривен њом и преко ње додирује леву [[лева преткомора срца|преткомору]] и [[лева комора срца|комору срца]]. [[Десна плућна артерија]] такође пролази испред једњака нешто изнад срчане марамице. У доњем делу предњом страном једњака силази леви живац [[вагус]], док десни вагус силази задњом страном једњака. [[Аортни лук]] се подвлачи испод једњака и прелази на његову задњу страну. У нивоу дијафрагме [[грудна аорта]] је сасвим позади једњака. Задња страна једњака је и у контакту са [[грудни лимфни канал|грудним лимфним каналом]] и [[вена азигос|веном азигос]].

* Трбушни део, почиње отвором [[дијафрагма|дијафрагме]] (пречага) кроз који пролази једњак ({{јез-лат|hiatus asophageus}}). Овај део је кратак, 2-4 -{cm}-, левкастог облика и обухваћен је мишићима пречаге, која имају улогу сфинктера (затварача) једњака. Завршава се ушћем у желудац ({{јез-лат|ostium cardiacum}}).

* Везивни слој ({{јез-лат|tunica adventitia}}), је спољашњи слој који лабаво везије једњак за околне структуре. Овај слој грађен је претежно из [[везивно ткиво|везивног ткива]].

* Мишићни слој ({{јез-лат|tunica muscularis}}), је средњи слој зида. Споља се налазе уздужна мишићна влакна, а унутра кружна. У горој трећини једњака су мишићна влакна попречно-пругаста, а у доње 2/3 глатка.

* Слузокожа једњака ({{јез-лат|tunica mucosa}}), је унутрашњи слој. Сачињена је од плочасто-слојевитог [[епител]]а, и уздужно је наборана.

* [[РакДивертикулуми једњака]]

* [[ВариксиПерфорација једњака]]

* [[ПерфорацијаЗапаљење једњака]] ([[езофагитис]])

* [[ЖелудацЖдрело]]