Вантелесна оплодња — разлика између измена

Садржај обрисан Садржај додат
м Фајл Oocyte_granulosa_cells.jpg је уклоњен јер га је на Остави обрисао Fastily са разлогом: No permission since 14 November 2013: If you are the copyright holder/author and…
Autobot (разговор | доприноси)
м Разне исправке
Ред 1:
 
'''Вантелесна оплодња''' или '''Ин витро фертилизација''' ({{јез-ен|In vitro fertilisation (IVF)}}) је поступак којим су [[Јајна ћелија|јајне ћелије]] оплођене [[сперматозоид]]има изван [[Материца|материце]], односно ''ин витро''. То је један од најпознатијих поступака медицински потпомогнуте [[Оплодња|оплодње]]. Овом поступку лечења [[неплодност]]и прибегава се када су остале методе потпомогнуте оплодње безуспешне. Лечење укључује контролисање [[Ovulacija|овулације]] [[хормони]]ма, вађење (пункција) јајних ћелија из [[јајник]]а жене и остављање [[сперматозоид]]а да оплоде [[Јајна ћелија|јајну ћелију]] у текућем медијуму. Оплођена јајна ћелија ([[зигот]]) се тада враћа (трансферира) у материцу пацијенткиње с намером да се постигне [[трудноћа]].
 
Линија 7 ⟶ 6:
 
== Индикације ==
ИВФ се може применити за лечење [[неплодност]]и код жена које имају проблема с [[јајовод]]има, чинећи оплодњу ин виво мало вероватном. Код мушке неплодности може помоћи, кад постоји проблем с квалитетом [[Sperma|сперме]]. Тада се може применити и '''Интраплазмична инјекција сперматозоида''' ('''ИЦСИ'''), где је сперматозоид ињектиранинјектиран директно у јајну ћелију. Ова метода се примењује кад сперматозоид тешко може пробити зид јајне ћелије. ИЦСИ се такође користи кад је број сперматозоида врло низак. Стопа успеха ИЦСИ метода једнака је успеху ИВФ оплодњом.
 
За успешан ИВФ поступак, потребно је имати здраве јајне ћелије, сперматозоиде који су способни за оплодњу и материцу која може одржати [[Трудноћа|трудноћу]]. За случај да [[жена]] има ановулаторне циклусе или да је прошла [[Менопауза|менопаузу]], могуће је извести ИВФ поступак с донираном јајном станицом, односно сурогат мајчинством. Исто тако у случају недостатка сперматозоида ([[азооспермија]]), поступка се може извести са донираним сперматозоидима.
Линија 20 ⟶ 19:
 
== Оплодња ==
У лабораторији се јајне ћелије чисте од околних станица и припремају за оплодњу. У међувремену, семе се припрема за оплодњу тако да се уклоне неактивне ћелије и семена течност. Ако је семе донорско, припремиће се за кориснике пре замрзавања и карантина, па ће бити спремно непосредно након одмрзавања. Сперматозоиди и јајна ћелија ставе се заједно у размери од око 75 000:1 у култивационо медију око 18 сати. У већини случајева, јајна ћелија ће се оплодити и показати два пронуклеуса (језгра). У неким случајевима (мали број сперматозоида или мала мобилност), један једини сперматозоид ће бити директно ињектиранинјектиран у јајну ћелију користећи ИЦСИ. Оплођена јајна ћелија ставља се у посебан медиј где може расти и оставља се око 48 сати кад заметак обично има 6-8 станица.
 
Код интрафалопијског трансфера гамета ('''ГИФТ'''), јајне ћелије се изваде из жене и ставе у један јајовод заједно са спермом мушкарца, што омогућава да до оплодње дође у женском телу. Дакле ова варијација је заправо ин виво, а не ин витро оплодња. Додуше, ГИФТ је као поступак готово потпуно напуштен.
Линија 62 ⟶ 61:
Прво [[дете]] из замрзнутог људског заметка рођено је [[1984.]] Од тада до 2008. процењује се да је између 350.000 и пола милиона деце рођено из заметака замрзнутих контролисаним замрзавањем у течни азот. Поред тога неколико стотина деце је рођено из замрзнутих јајних ћелија, али је тешко доћи до тачних података.
 
О безбедности замрзавања заметака, ЕСХРЕ студија из 2008. известила је да деца рођена из замрзнутих заметака су „боље и имала су већу порођајну тежину“ него деца рођена из свежег трансфера. Студија је спроведена у Копенхагену и проценила је децу рођену у периоду између 1995-2006. 1267 деце рођене након враћања одмрзнутих заметака су категоризована у три групе. 878 су рођена из заметака створених нормалном оплодњом кад се сперматозоиди и јајне ћелије ставе заједно у посудицу, али сперматозоиди морају сами пробити зид јајне ћелије. 310 дјеце је рођено из замрзнутих заметака створених ИЦСИ-јем у којем се један сперматозоид ињектираинјектира у јајну ћелију, и 79 деце је рођено из заметака где није било познато да ли су створени обичним ИВФ-ом или ИЦСИ-јем.
 
17.867 деце рођене после свежег ИВФ / ИЦСИ поступка су коришћени као контролна група. Забележени су подаци о урођеним манама, порођајној тежини и дужини трудноће. Резултати студије показали су да су деца из замрзнутих заметака имала већу порођајну тежину, дуже трудноће и мање превремених порођаја. Није било разлике у урођеним манама било да су деца потицала из замрзнутих или свежих заметака. У групи замрзнутих циклуса стопа урођених мана била је 7,7% у поређењу са групом из свежих поступака која је била нешто већа 8.8%. Научници су пронашли да је ризик вишеплодних трудноћа повећан у трансферима свежих заметака.