Копликове мрље — разлика између измена

Садржај обрисан Садржај додат
→‎Историјат: Епидемиологија
Ред 36:
У тој почетној или [[продром]]алној фази болести на букалној и [[ждрело|ждрелној]] [[слузокожа|слузокожи]] настају Копликове мрље, због бујања ендотелних ћелија у улцерозним лезијама на слузокожи усне дупље, праћеном површном некрозом, ексудацијом неутрофилна и [[Неоваскуларизација|неоваскуларизацијом]].<ref name="Ref1"/> Даљим процесом [[виремија|виремије]] [[вирус]] морбила продире у ћелије разних органа пре појаве [[оспа|кожне оспе]]. На површини коже се запаљењска инфилтрација налази око [[Лојне жлезде|лојних жлезда]] и и фоликула [[коса|косе]].
 
== Клиничка слика и дијагноза ==
[[Датотека:Measles enanthema.jpg|мини|Поред Копликових меља, не меком непцу се може видети и енантем.]]
Копликове мрље су карактеристика продромалне фазе морбила и често могу бити откривене и пре појаве морбилиформног осипа. Ове око два милиметра велике, еритематозна, бела или сива мрље на слузокожи са унутрашње стране образа обично се појављују супротноо од горњих кутњака, неколико дана пре осипа, повремено се проширити на целу букалну слузокожу, затим нестати кад се морбилиформни осип развија.
 
Копликове мрље као дијагностички знак за морбиле могу се приметити у најмање 50% -70% болесника са малих богиња, ако је испитивање благовремено урађено.
 
Објективним прегледом усне дупље болесника са Копликовим мрљама, уоочавају се беличасте мрље попут просутог [[гриз]]а по хиперемичној [[Слузокожа|слузокожи]] са унутрашње стране образа око Стеноновог канала и гингивалне слузокоже у букалном жлебу.
 
Поред овог знака код болесника се налази се и упала вежњаче, ринитис, кожа лица је бледа, слузокожа ждрела и крајника је хиперемична. Лице оболеле особе је подбуло, „нечисто“, сивоцрвене боје, са мутним и сузним очима.<ref>Bekhor David, Barinaga Jorge, Skolnik Paul: ''Prevention and treatment of measles.'' Review, UpToDate v15.1, 2007</ref>
 
Није присутна оспа по кожи, али се у усној дупљи поред Копликових меља, не меком непцу може видети енантем. Понекад мрље се могу јавити и на вежњачи, вагиналној слузокожи или слузокожи гастроинтестиналног тракта.
 
== Тарапија ==
Лечење је симптоматско-антипиретицима, средствима за умирење кашља, витаминима.<ref> Huiming Y, Chaomin W, Meng M: ''Vitamin A for treating measles in children.'' Cochrane Database Syst Rev. 2005 Oct 19;(4):CD001479. PMID 16235283</ref>