Википедија

Копликове мрље — разлика између измена

Интерактиван преглед историје
← Старија изменаНовија измена →
Садржај обрисан Садржај додат
ВизуелноВикитекст
Нема описа измене
Autobot (разговор | доприноси)
1.572.075 измена
м референце; козметичке измене
Ред 12:
| MeshID = D008457
}}
'''Копликове мрље''' су промене локализоване на слузокожи унутрашње стране образа, које имају изглед просутог [[гриз]]а по хиперемичној [[Слузокожа|слузокожи]]. Брисањем се не скидају јер су чврсто спојене са слузокожом.<ref name="pmid16481641">{{cite journal |author=Tierney LM, Wang KC |title=Images in clinical medicine. Koplik's spots |journal=N. Engl. J. Med. |volume=354 |issue=7 |pages=740 |date=February 2006 |pmid=16481641 |doi=10.1056/NEJMicm050576 |url=http://content.nejm.org/cgi/pmidlookup?view=short&pmid=16481641&promo=ONFLNS19}}</ref> Мрље настају као један од клиничких знакова у усној дупљи болесника оболелог од морбила, Карактеришу се улцерозним лезијама на слузокожи усне дупље, праћеном некрозом, ексудацијом неутрофилна и [[Неоваскуларизација|неоваскуларизацијом]].<ref name="Ref1">Robbins and Cotran. "Infectious Diseases." Pathologic Basis of Disease. 7th ed. 2005. Print.</ref> Мрље понекад конфлуирају у веће „плаже“, тако да делују као почетни [[стоматитис]]. Копликове мрље су рани знак за дијагнозу малих богиња или морбила.<ref name=Koplik/>
== Историјат ==
Патогномичне беле мрље (пеге) на слузокожи унутрашње стране образа код особа оболелих од морбила, први је [[1896]]. открио и описао Хенри Коплик ''(Henry Koplik 1858—1927'') амерички педијатар, по коме су оне и назване „Копликове мрље“.<ref>{{cite journal|last=Baxby|first=Derrick|title=The diagnosis of the invasion of measles from a study of the exanthema as it appears on the buccal mucous membrane|journal=Reviews in Medical Virology|date=July 1997|volume=7|issue=2|pmid=10398471|pages=71–7471-74|doi=10.1002/(SICI)1099-1654(199707)7:2<71::AID-RMV185>3.0.CO;2-S|pmid=10398471}}</ref><ref>{{cite journal|last=Koplik|first=H|title=The diagnosis of the invasion of measles from a study of the exanthema as it appears on the buccal mucous membrane|journal=Arch Pediatr|year=1896|volume=13|pages=918–22918-22}}</ref>
 
Неки историчари медицине заслугу за ово откриће приписују Рудолфу Вирзбургу (Reubold, Würzburg [[1854]]), а други Јохану Андреасу Мареју ''(Johann Andreas Murray 1740-1791)''.<ref name=Koplik/>
 
Пре Коплика, ове мрље уочили су и описивали; немачки интерниста Карл Јакоб Кристијан Адолф Герхардт ''(Carl Jakob Adolf Christian Gerhardt 1833-1902)'' [[1874]], дански лекар Н Флиндт [[1879]], и руски лекар Нил Филатов (1847-1902) у [[1895]].<ref name=Koplik>[http://www.whonamedit.com/synd.cfm/1437.html Koplik, H. "The diagnosis of the invasion of measles from a study of the exanthema as it appears on the buccal mucous membrane"], ''Archives of Pediatrics,'' New York, 1896; 13: 918-922," (Приступљено 23.2 .2014.)</ref>
Ред 24:
* У Сједињеним Државама, на пример, само 29-116 случајева морбила годишње, пријављено је годишње између [[2000]] и [[2007]]. године.<ref>US Centers for Disease Control and Prevention. Measles — United States, January 1–April 25, 2008. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008;57:494-8. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18463608?dopt=Abstract Medline] Приступљено 22.2.2014.</ref>
* Од пријављеног броја оболелих од морбила 94% случајева се односило на невакцинисана лица која су се инфицирали за време боравка у иностранство, као и на имунодефицијентна лица са ниском покривеношћу вакцином.
* Копликове мрље могу се приметити у најмање 50% -70% болесника са малих богиња, ако је испитивање благовремено урађено.<ref>Mason WH. ''Measles''. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, et al., editors. Nelson textbook of pediatrics. 18th ed. Philadelphia: W.B. Saunders; 2007., ppp. 1331-7</ref>
 
== Патофизиолога ==
Копликове мрље се јављају као специфичан знак код, једне од осипних грозница, [[Морбили|мормбила]] (малих богиња). Настају у продромалном, катарални стадијуму ове болести, обично 36 часа пре појаве морбилиформене оспе, и одржавају се 11-24 часова.<ref>{{Cite journal|last=Steichen|first=O|coauthors=Dautheville, S|title=Koplik spots in early measles.|journal=CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne|date=2009 Mar 3|volume=180|issue=5|pmc=2645467|pages=583|doi=10.1503/cmaj.080724|pmid=19255085|pmc=2645467}}</ref>
 
Морбили су веома [[Заразне болести|заразна болест]] (која се може спречити [[Вакцина|вакцином]]) изазвана [[вирус]]ом морбила (малих богиња), рода морбилиформних вируса из породице парамиковиридае ({{јез-лат|paramyxoviridae}}). Вирус пролази кроз -{N}- филтер и на собној температури је активан око 24 часа, а на температрури од 0<sup>0</sup>C, неколико дана. У замрзнутом стању на -37<sup>0</sup>C до -72<sup>0</sup>C вирус може да задржи активност и до 15 дана. Брзо се инактивира на ниским вредностима [[pH вредност|-{pH}-]].<ref name="MandelInfectiousDiseases">{{Mandell_InfectiousDiseases5th}}</ref>
Ред 43:
Копликове мрље као дијагностички знак за морбиле могу се приметити у најмање 50% -70% болесника са малих богиња, ако је испитивање благовремено урађено.
 
Објективним прегледом усне дупље болесника са Копликовим мрљама, уоочавају се беличасте мрље попут просутог [[гриз]]а по хиперемичној [[Слузокожа|слузокожи]] са унутрашње стране образа око Стеноновог канала и гингивалне слузокоже у букалном жлебу.
 
Поред овог знака код болесника се налази се и упала вежњаче, ринитис, кожа лица је бледа, слузокожа ждрела и крајника је хиперемична. Лице оболеле особе је подбуло, „нечисто“, сивоцрвене боје, са мутним и сузним очима.<ref>Bekhor David, Barinaga Jorge, Skolnik Paul: ''Prevention and treatment of measles.'' Review, UpToDate v15.1, 2007</ref>
Ред 60:
* [http://dx.doi.org/10.1503/cmaj.080724 Koplik spots in early measles] - Canadian Medical Association Journal
{{медицинско упозорење}}
 
[[Категорија:Осипне грознице]]
[[Категорија:Инфективне болести]]
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/wiki/Копликове_мрље”