Peritonitis — разлика између измена

6 бајтова додато ,  пре 7 година
м
Dijagnoza se nazira na kliničkim manifestacijama opisanim u ranijem tekstu. Ako je sumnja na peritonitis jasna hirurška intervencija se obavlja bez daljnih pretraga. [[Leukocitoza]], [[hipokalemija]], [[hipernatremija]] i [[acidoza]] mogu biti prisutne mada nisu specifični nalazi za peritonitis. Isto važi za proširene vijuge crijeva na rendgenskom snimku. Rendgenski snimak može pokazati pneumoperitoneum (vazduh u peritonealnoj šupljini) što je znak da postoji perforacija šupljeg organa. Ultrazvučni pregled i CT mogu otkriti različite izvore abdominalnog bola. Ako postoji sumnja, [[peritonealna lavaža]] ili eksplorativna laparoskopija mogu otkriti razlog postojanje i uzrok peritonitisa. Kod postojanja ascita [[paracenteza]] može otkriti peritonitis ukoliko se nađu leukociti u dobijenoj tekućini. Antibiogram ove tekućine može utvrditi uzročnika bolesti.
== Tretman ==
OvisnoZavisno ood stadijustadijuma, tretman obuhvata sljedeće:
OpćeOpšte mjere potpore kao što je rehidratacija intravenskim otopinama i korekcija poremećaja elektrolitne ravnoteže.
 
Antibiotici se obično daju intravenski, esto se daje i više antibiotika širokog spektra. Kada se izolira uzročnik terapija se daje prema antibiogramu.
 
Hirurški tretman zahtijeva pregled cijelog abbdomena sa lavažom peritoneuma uz korekciju uzroka peritonitisa (naprimjer apendektomija, šivanje rupe na želucu).<ref name="titlePeritonitis: Emergencies: Merck Manual Home Edition">{{cite web |url=http://www.merck.com/mmhe/sec09/ch132/ch132g.html |title=Peritonitis: Emergencies: Merck Manual Home Edition |accessdate=2007-11-25 |format= |work=}}</ref>. Izuzetak je spontani bakterijski peritonitis koji nema uvijek koristi od hirurškog tretmana.
 
== Prognoza ==
Koliko se blagovremeno tretira prognoza je povoljna osobito u mlađih ljudi s mortalitetom ispod 10%. Kod starijih ljudi mortalitet je i do 40%. Nakon 48 sati mortalitet je velik dok je generalizirani peritonitis obično fatalan ako se ne liječi.