Википедија

Кластер главобоља

Кластер главобоља једна је примарних главобоље из групе тригемино - аутономних главобоља. Сматра се једним од најболнијих стања у медицини. Карактеристика ових главобоља је бол у инервационој зони петог кранијалног нерва (тригеминуса) са парасимпатичким аутономним феноменима.[2] Напади јаког или веома јаког бола, су искључиво једнострани, локализовани у пределу ока (орбите), изнад ока (супраорбитално), слепоочнице (темпорално) или у више ових регија истовремено.[3][4][5]

Кластер главобоља
Кластер главобоља, виђена оком уметника
Специјалностинеурологија
СимптомиПонављајуће, јаке главобоље на једној страни главе, сузење очију, зачепљен нос
Време појаве20 до 40 година
Трајање15 мин до 3 часа
ТиповиЕпизодична и хронична
УзроциНепознат
Фактори ризикаПушење дувана, породична анамнеза
Дијагностички методНа основу симптома
Слична обољењаМигрена, наеуралгија трикгеминуса, друге аутономне тригеминалне главобоље[1]
ПревенцијаСтероиди, цивимиде, верапамил
ЛечењеКисеоничка терапија, триптан
Фреквенција~ 0.1%

Имајући у виду да су у једној студији спроведеној у примарној здравственој заштити дијагностиковали 34% пацијената са овом врстом главобоље, може се закључити да су лекари опште праксе у стању да правовремено препознају и лече калстер главобољу; код које само рана и правилна дијагноза и планско лечење доводе до ране контроле симптома, смањења патње и инвалидитет.[6] Овоме свакако доприноси и чињеница да овај поремећај има високо стереотипни клинички фенотип и да реагује на специфичне терапије, што утиче на значај његовог правилног разликовања од осталих примарних синдрома главобоље.[7][8]

Синоним уреди

Кластер главобоља позната је и као:

  • самоубилачка главобоља, са добрим разлогом, јер док особе са мигрене пате у тишини и у мраку, пацијенти са кластер главобољом корачају, вриште, зноје се и на моменте, размишљају о самоубиству као начину бекства од кластер главобоље која се обично сматра најболнијом стање на планети.
  • хистаминска главобоља,
  • еритропросопалгија (од старогрчких речи ερυθρος - црвено, προσωπον- лице' и αλγος - бол).
  • цилијарна неуралгија,
  • мигренозна неуралгија,
  • Бингова еритропрозопалгија,
  • еритромелалгија главе,
  • Хортонова главобоља,
  • петросална неуралгија,
  • сфенопалатинска неуралгија,
  • видијанска неуралгија,
  • Слудерова неуралгија.

Историја уреди

Древна грчка и римска литература помињу разне поремећаје главобоље, али не садрже никакве посебне референце о пацијентима са кластер главобољом. Холандски лекар Nicolaes Tulp описао је две различите врсте понављајућих главобоља 1641. године: мигрену и вероватно кластер главобољу.[9] Постоје и описи слични кластер главобољи који датирају из 1745. године, а вероватно и раније.[10]

Први потпуни опис кластер главобоље дао је лондонски неуролог Вилфред Харис 1926. године, који је болест назвао мигренозна неуралгија.[11][12][13]

Стање је првобитно названо Хортонова цефалалгија по Бајарду Тејлору Хортону, америчком неурологу који је поставио прву теорију о њиховој патогенези. Његов оригинални рад описује озбиљност главобоље која као могућност може да натера нормалне мушкарце и да покушају или умру самоубиством. Своја истраживања изнео је у његов рад из 1939.године у коме је навео:

Наши пацијенти су били онеспособљени због овог поремећаја и патили су од нападаја бола од два до двадесет пута недељно. Нису нашли олакшање од уобичајених метода лечења. Њихов бол је био толико јак да је неколицина од њих морала да буде стално под надзором због страха од самоубиства. Већина њих је била спремна да се подвргне било којој операцији која би им могла донети олакшање.[14]

Године 1840 , Мориц Хеинрицх Ромберг је описао цилијарну неуралгију као понављајући бол у оку са црвенилом коњуктиве и сужењем зенице.[15] Слудерова неуралгија, названа по америчком ОРЛ лекару Гринфилду Слудеру (Greenfield Sluder 1865–1928), је сада контроверзни модел објашњења за одређене неуралгије лица предложене 1908. године . Слудер је веровао да птеригопалатински ганглион (раније назван сфенопалатински ганглион ) посредује у рефлексној стимулацији непосредно суседних грана тригеминалног нерва . Овај ганглион је парасимпатички нервни чвор испод базе лобање иза крова уста. Лечио је неуралгију тригеминуса убризгавањем алкохола у овај ганглион. У тренутној литератури, Слудер неуралгија се посматра као манифестација кластер главобоље.[16]

  •  
    Nicolaes Tulp (1593–1674)
  •  
    Thomas Willis (1621–1675)
  •  
    Gerard van Swieten (1700–1772)

Опште информације уреди

Дефиниција

Кластер главобоља припада групи идиопатских главобоља, које настају активацијом тригеминоваскуларних ноцицептивних путева са рефлексном кранијалном аутономном активацијом. Ревидирана верзија класификације Интернационалног Друштва за Главобоље, истиче ову групу главобоља, познату као тригемино-аутономне цефалгије (ТАЦ). Сви ови синдроми главобоља имају заједничка два налаза:[17]

  • краткотрајни, унилатерални напади јаке главобоље,
  • типично аутономни симптоми.
Синдроми из групе TAC

Следећи синдроми припадају групи тригемино-аутономне цефалгије (TAC)

  • Епизодична и хронична кластер главобоља (CH)
  • Епизодична и хронична пароксизмална хемикранија (PH)
  • Краткотрајућа унилатерална неуралгиформна главобоља са коњуктивалном инјекцијом и сузењем (SUNCT sindromа)

Ови синдроми разликују се у:

  • трајању,
  • учесталости,
  • ритму напада,
  • интензитету бола и аутономних симптом,
  • терапијским модалитетима.
Концепт тригемино-аутономних синдрома користан је за клиничаре и захтева патофизиолошко разумевање примарних главобоља и примену различитих третмана са циљем лечења или превенције.[18]

Епидемиологија уреди

Морбидитет

Кластер главобоља је релативно ретка главобоља у односу на мигрену. Њена преваленција је од 0,5% до 1%.[19][20][17]

Укупан број оболелих особа од кластер главобоља на 100.000 становника у појединим земљама света
Држава Преваленца
  САД 401[21]
  Шведска 92[22]
  Италија 279[23]
  Немачка 119[24]
  Сан Марино 56[25]
  Норвешка 381[26]
Пол и старост

Кластер главобоље углавом погађа мушкарце.

Атаци кластер главобоље се смањују са старењем, што потврђују доступни подаци већих епидемиолошких студија, у којима, аутори ових студија сматрају да се симптоми смањују са старењем.

Наслеђе

Не сматра се наследном болешћу, међутим, налаз кластер главобоље код идентичних близанаца и извештај о фамилијарном дешавању кластер главобоље код 7% пацијената, указују да је генетски фактор у етиологији, значајан и да је потцењен. Прави начин наслеђивања још није откривен.

Етиопатогенеза уреди

Иако је синдром добро дефинисан са клиничке тачке гледишта, његова патофизиологија још није довољно јасна.[27] Повећање или запаљење крвних судова није узрок главобоље, као што се претходно претпостављало, већ њена последица.[28] Знакови упале у кавернозном синусу нису могли бити откривени у даљим истраживањима. Одређени путеви који проводе бол у пределу тригеминалног нерва стимулишу се још непознатим утицајима.[29] То доводи до каскаде промена у метаболизму мозга.[30] Верује се да покретач болести лежи у хипоталамусу.[31] Овај „контролни центар“ диенцефалона контролише важне контролне кругове, на пример ритам спавања и буђења и крвни притисак.[32][33][34]

Међутим, 2010-тих забележен је значајан прогрес у вези са овом патофизиолошком загонетком. Релапс-ремисија, сезонска варијација синдрома и регуларност појединачних атака су карактеристике и указују на укљученост биолошког сата, односно, хипоталамуса.[35] Функционални имиџинг, као позитрона емисиона томографија (ПЕТ) потврдио је специфичну активацију хипоталамичке сиве масе у атацима кластер главобоље (видети снимке испод), и промене у хипоталамусу, као хипоталамичко сивило, ставило у фокус тренутних научних студија.[36] [37][38]

Врсте снимања
     
ПЕТ мозга начињен магнетном резонанцом показује повећану активност у области бола и у десном хипоталамусу
     
Магнетна резонантна томографија са приказаном морфометријом показује већи удео сиве материје у хипоталамусу десно (лево на слици)

Клиничка слика уреди

 
Руменило образа је уобичајен симптом током напада кластер главобоље.ј
 
Један од симптома - птоза
 
ЦТ налаз код особе са кластер главобољом

Кластер главобоља је строго једнострана главобоља која се јавља у вези са кранијалним аутономним карактеристикама.[39] То је мучан синдром и вероватно је једно од најболнијих стања које човечанство познаје, јер нпр. пацијенткиње описују сваки напад као гори од порођаја (који се сматра једним од најболнијих физиолошких стања).

Клиничку слику кластер главобоље карактеришу следећа два облика:[40]

Епизодична кластер главобоља

Препознатљив епизодни синдром главобоље, или акутна главобоља са једним до три кратка напада бола сваког дана око очију, у трајању од 1 до 2 месеца (кластер период).[а] Након тога следи период без болова који је у просеку годину година.

Хронична кластер главобоља

Хроничну кластер главобољу карактерише одсуство трајних периода ремисије, са болом која се јавља након годину дана или неколико година након епизодног узорка.[41] Од 10% до 15% пацијената са овим обликом главобоље нема ремисије.[42] Напади могу бити провоцирани свакодневним употребом алкохола, хистамина или нитроглицерина.

Дијагноза уреди

 
Конјуктивална хиперемија

Дијагноза кластер главобоље се поставља на основу:[43][44][39]

  • анамнезе (историје болести).[45]
  • офталмолошког прегледа,
  • доплера крвних судова главе и врата,
  • електроенцефалографије
  • неуроимиџинг методе (ЦТ и/или НМР ендокранијума).

Интернационална класификација главобоља користи јасне дијагностичке критеријуме, у доњој табели приказани су критеријуми за дефиницију кластер главобоље:

Дефиниција кластер главобоље
Критеријум Карактеристике
А Најмање 5 напада главобоље, који испуњавају критеријуме Б-Д:
Б Тешки или врло тешки једнострани орбитални, супраорбитални и/или привремени напади главобоље у трајању од 15–180 минута када се главобоља не лечи.
Ц Главобоља је повезана са најмање једним од следећих симптома бола (аутономни симптоми):
  1. Црвенило ока или сузење
  2. Назална конгестија и/или цурење из носа
  3. Отицање капка
  4. Осећај немира и узнемирености
Д Учесталост напада је: од 1 напада, сваки други дан, до 8 напада дневно

Код епизодичног облика, напади су релативно краткотрајни (трају 15 до 180 минута), екстремно су болни и дешавају се свакодневно током неколико недеља са периодом ремисије.

Код хроничног облика, напади се дешавају без значајног периода ремисије. Просечно, кластер период траје 6-12 недеља, док ремисија може трајати до 12 месеци.

Диференцијална дијагноза уреди

Кластер главобоља је другојачија и разликује се од мигрене, иако су основни механизми слични. На пример, пропранолол је ефикасан у лечењу мигрене, али не и у лечењу кластер главобоље, док је литијум повољан за кластер главобољу, али не и за мигрену.[46]

Већине пацијената у клиничкој слици наводи типичан циркадијални период.[47]

Терапија уреди

Лечење кластер главобоље дели се на:[48][46][49] [39][50]

  • акутну терапију, која има за циљ уклањања појединачних напада
  • профилактичку терапија - која је усмерена на спречавање поновљених напада током периода кластера.
  • нефармаколошку терапију, која је неефикасна код скоро свих пацијента.[47]

Акутна терапија уреди

 
Лака пластична кисеоничка маска, за инхалацију чистог кисеоника (100%) са протоком мин 7 L/мин (понекад више од 10 L/мин), у трајању од 20 минута у седећем положају даје добре терапиксе тезултате

Акутна терапија кластер главобоље заснива се на:[51]

  • Инхалација чистог кисеоника (100%) преко кисеоничке маске за лице са протоком мин 7 L/мин (понекад више од 10 L/мин), у трајању од 20 минута у седећем положају.[52] Нису познате контраиндикације за примену кисеоника. Око 60% свих пацијената са кластер главобољом одговарају позитивно на терапију кисеоником са значајним смањењем бола унутар 20–30 минута.
  • Орални ерготамин ефикасан је ако се даје на почетку напада. Препоручује се као аеросол спреј за третман акутног напада кластер главобоље.
  • Триптани убризган субкутано или као назални спреј, ефикасни су у око 75% свих пацијената (отклањање бола унутар 20 минута). Контраиндикације су кардио и цереброваскуларне болести и нетретирана артеријска хипертензија. Превентивна употреба триптана код кластер главобоље за сада је контроверзна.

Превентивна фармакотерапија уреди

Како многи пацијенти имају између 1 и 8 краткотрајних напада дневно, значај ефективног превентивног режима је важан.[40] Примарни циљ превентивне терапије је да се супримира напад и одржи ремисија изнад очекиваног трајања кластер периода. Да се постигне овај циљ , индивидуални терапијски режим треба да буде индивидуално прилагођен сваком пацијенту.[47]

Код епизодичне кластер главобоље, ако је терапија ефикасна, даља медикација се прекида када се очекује да је кластер период завршен.

 
Примарни лек у медикаментној профилакси је верапамил

Код хроничне кластер главобоље, медикацију је потребно постепено смањивати једном сваког другог месеца да би се одредило да ли је терапија још потребна.[53]

Примарни лек у медикаментној профилакси је верапамил, уз обавезан повремени ЕКГ тест. Како се верапамил најчешће добро толерише, сматра се леком избора за континуиран третман код хроничне кластер главобоље.

Литијум (литијум карбонат) је такође врло ефикасан. Побољшање је забележено код 78% случајева.

Ефикасност метисергида је између 20% и 73%. Међутим, овај лек не може бити употребљаван дуже од 4 месеца.

Кортикостероиди су клинички врло ефикасни, али због могућих нежељених ефеката треба да се дају само неколико дана или евентуално недеља, а никако дуже. [54][55][56]

Напомене уреди

  1. ^ Период ремисије мора трајати најмање месец дана.

Види још уреди

Извори уреди

  1. ^ Rizzoli, P; Mullally, WJ (20. 9. 2017). „Headache.”. The American Journal of Medicine. 131 (1): 17—24. PMID 28939471. doi:10.1016/j.amjmed.2017.09.005  . 
  2. ^ „Cluster headache - Symptoms and causes”. Mayo Clinic (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-04. 
  3. ^ „Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd Edition.”. Cephalalgia. 33 (9): 620—808. .
  4. ^ Rozen, T. D.; Fishman, R. S. (2011). „Cluster headache in the United States of America: demographics, clinical characteristics, triggers, suicidality, and personal burden”. Headache. 52 (1): 99—113. PMID 22077141. S2CID 28345322. doi:10.1111/j.1526-4610.2011.02028.x. .
  5. ^ Silberstein, S. D.; Mechtler, L. L.; Kudrow, D. B.; Calhoun, A. H.; McClure, C.; Saper, J. R.; Liebler, E. J.; Rubenstein Engel, E.; Tepper, S. J.; ACT1 Study Group (2016). „Non-invasive vagus nerve stimulation for the acute treatment of cluster headache: findings from the randomized, double-blind, sham-controlled ACT1 study”. Headache. 56 (8): 1317—1332. PMC 5113831  . PMID 27593728. doi:10.1111/head.12896. .
  6. ^ „Cluster headache: MedlinePlus Medical Encyclopedia”. medlineplus.gov (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-04. 
  7. ^ Tepper, D. E. (мај 2015). „Cluster headache”. Headache. 55 (5): 757—8. PMID 25989208. S2CID 10976086. doi:10.1111/head.12574. 
  8. ^ Matharu, Manjit S.; Goadsby, Peter J. (2004). „Cluster headache: Focus on emerging therapies”. Expert Review of Neurotherapeutics. 4 (5): 895—907. PMID 15853515. S2CID 43918900. doi:10.1586/14737175.4.5.895. 
  9. ^ „Tulpius N. Observationes medicae...”. web.archive.org. 2008-04-26. Архивирано из оригинала 26. 04. 2008. г. Приступљено 2024-01-29. 
  10. ^ Pearce, J M S (2007). „Gerardi van Swieten: Descriptions of episodic cluster headache”. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 78 (11): 1248—9. PMC 2117620  . PMID 17940171. doi:10.1136/jnnp.2007.123091. 
  11. ^ Harris W.: Neuritis and Neuralgia. p. 307-12. Oxford: Oxford University Press 1926.
  12. ^ Bickerstaff E (1959). „The periodic migrainous neuralgia of Wilfred Harris”. The Lancet. 273 (7082): 1069—71. PMID 13655672. doi:10.1016/S0140-6736(59)90651-8. 
  13. ^ Boes, CJ; Capobianco, DJ; Matharu, MS; Goadsby, PJ (2016). „Wilfred Harris' Early Description of Cluster Headache”. Cephalalgia. 22 (4): 320—6. PMID 12100097. S2CID 25747361. doi:10.1046/j.1468-2982.2002.00360.x. 
  14. ^ Horton BT, MacLean AR, Craig WM (1939). „A new syndrome of vascular headache: results of treatment with histamine: preliminary report”. Mayo Clinic Proceedings. 14: 257. 
  15. ^ M. H. Romberg: Lehrbuch der Nervenkrankheiten des Menschen. Duncker. Berlin 1840–1846.
  16. ^ Ahamed, S. H.; Jones, N. S. (2003). „What is Sluder’s neuralgia?”. The Journal of Laryngology & Otology. 117 (6): 437—443. ISSN 0022-2151. doi:10.1258/002221503321892253. 
  17. ^ а б Leroux E, Ducros A., Cluster headache., in Orphanet J Rare Dis., vol. 3, luglio 2008, p. 20, Leroux, E.; Ducros, A. (2008). „Cluster headache”. Orphanet Journal of Rare Diseases. 3: 20. PMC 2517059  . PMID 18651939. doi:10.1186/1750-1172-3-20  . 
  18. ^ „Trigemino-Autonomne Glavobolje” (PDF). Приступљено 26. 12. 2020. [мртва веза]
  19. ^ Rozen, T. D.; Fishman, R. S. (јануар 2012). „Cluster headache in the United States of America: Demographics, clinical characteristics, triggers, suicidality, and personal burden”. Headache. 52 (1): 99—113. PMID 22077141. S2CID 28345322. doi:10.1111/j.1526-4610.2011.02028.x. 
  20. ^ Rozen TD, Fishman RS. Female cluster headache in the United States of America: what are the gender differences? Results from the United States Cluster Headache Survey. J Neurol Sci. 2012 Jun 15. 317(1-2):17-28. [Medline].
  21. ^ Swanson, J. W.; Yanagihara, T.; Stang, P. E.; O'Fallon, W. M.; Beard, C. M.; Melton Lj, 3rd; Guess, H. A. (1994). „Incidence of cluster headaches: A population-based study in Olmsted County, Minnesota”. Neurology. 44 (3 Pt 1): 433—437. PMID 8145911. S2CID 22641566. doi:10.1212/wnl.44.3_part_1.433. 
  22. ^ Ekbom, Karl; Ahlborg, Bjorn; Schele, Rickard (1978). „Prevalence of Migraine and Cluster Headache in Swedish Men of 18”. Headache: The Journal of Head and Face Pain. 18 (1): 9—19. PMID 649381. S2CID 41181112. doi:10.1111/j.1526-4610.1978.hed1801009.x. 
  23. ^ Torelli P, Castellini P, Cucurachi L, Devetak M, Lambru G, Manzoni GC, Cluster headache prevalence: methodological considerations. A review of the literature (PDF), in Acta Biomed. Torelli, P.; Castellini, P.; Cucurachi, L.; Devetak, M.; Lambru, G.; Manzoni, G. C. (2006). „Cluster headache prevalence: Methodological considerations. A review of the literature”. Acta Bio-Medica : Atenei Parmensis. 77 (1): 4—9. PMID 16856701. 
  24. ^ Katsarava Z, Obermann M, Yoon MS, Dommes P, Kuznetsova J, Weimar C, Diener HC, Prevalence of cluster headache in a population-based sample in Germany, in Cephalalgia. , settembre 2007, pp. 1014-1019,. Katsarava, Z.; Obermann, M.; Yoon, M-S; Dommes, P.; Kuznetsova, J.; Weimar, C.; Diener, HC (2007). „Prevalence of Cluster Headache in a Population-Based Sample in Germany”. Cephalalgia. 27 (9): 1014—1019. PMID 17666085. S2CID 41868840. doi:10.1111/j.1468-2982.2007.01380.x. .
  25. ^ Tonon, C.; Guttmann, S.; Volpini, M.; Naccarato, S.; Cortelli, P.; d'Alessandro, R. (2002). „Prevalence and incidence of cluster headache in the Republic of San Marino”. Neurology. 58 (9): 1407—1409. PMID 12011291. S2CID 19311502. doi:10.1212/wnl.58.9.1407. 
  26. ^ Sjaastad, O.; Bakketeig, LS (2003). „Cluster Headache Prevalence. Vågå Study of Headache Epidemiology”. Cephalalgia. 23 (7): 528—533. PMID 12950378. S2CID 33580949. doi:10.1046/j.1468-2982.2003.00585.x. 
  27. ^ Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Headache and other craniofacial pain. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 103.
  28. ^ „Cluster headaches”. nhs.uk (на језику: енглески). 2017-10-18. Приступљено 2021-02-04. 
  29. ^ Hoffmann, J.; May, A. (2018). „Diagnosis, pathophysiology, and management of cluster headache”. The Lancet. Neurology. 17 (1): 75—83. PMID 29174963. S2CID 1888972. doi:10.1016/S1474-4422(17)30405-2. 
  30. ^ Diamond, Seymour; Urban, George (2007-01-01), Waldman, Steven D.; Bloch, Joseph I., ур., chapter 44 - Cluster Headache (на језику: енглески), W.B. Saunders, стр. 474—491, ISBN 978-0-7216-0334-6, Приступљено 2021-02-04 
  31. ^ Kudrow, David (2003-01-01), Samuels, Martin A.; Feske, Steven K., ур., Chapter 214 - Cluster Headache and Paroxysmal Hemicrania (на језику: енглески), Churchill Livingstone, стр. 1357—1361, ISBN 978-0-443-06557-6, Приступљено 2021-02-04 
  32. ^ Matharu M. Cluster headache. Clin Evid (Online). 2010 Feb 9. 2010:[Medline]. [Full Text].
  33. ^ Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society (2004). „The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition”. Cephalalgia. 24: 9—160. PMID 14979299. S2CID 208214505. doi:10.1111/j.1468-2982.2003.00824.x. 
  34. ^ Goadsby, P. J. (август 2002). „Pathophysiology of cluster headache: A trigeminal autonomic cephalgia”. Lancet Neurol. 1 (4): 251—7. PMID 12849458. S2CID 29259576. doi:10.1016/S1474-4422(02)00104-7. 
  35. ^ Freitag, Frederick G.; Florczak, Johnathon (2015-01-01), Diamond, Seymour, ур., Chapter 11 - Cluster Headache (на језику: енглески), Academic Press, стр. 135—148, ISBN 978-0-12-800901-7, Приступљено 2021-02-04 
  36. ^ Larriviere, D.; Bonnie, R. J. (2006). „Terminating artificial nutrition and hydration in persistent vegetative state patients: Current and proposed state laws”. Neurology. 66 (8): 1624—6. PMID 16571840. S2CID 40424247. doi:10.1212/01.wnl.0000217133.21665.55. 
  37. ^ Mendizabal, J. E.; Umaña, E.; Zweifler, R. M. (јул 1998). „Cluster headache: Horton's cephalalgia revisited”. South Med J. 91 (7): 606—17. PMID 9671830. S2CID 31037027. doi:10.1097/00007611-199807000-00002. 
  38. ^ Holle, D.; Obermann, M.; Katsarava, Z. (април 2009). „The electrophysiology of cluster headache”. Curr Pain Headache Rep. 13 (2): 155—9. PMID 19272282. S2CID 29697235. doi:10.1007/s11916-009-0026-9. 
  39. ^ а б в „Understanding Cluster Headache”. American Migraine Foundation (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-04. 
  40. ^ а б „Cluster Headaches: Types, Symptoms, and Causes”. Healthline (на језику: енглески). 2012-08-07. Приступљено 2021-02-04. 
  41. ^ Rozental JM. Tension-type headache, chronic tension-type headache, and other chronic headache types. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Essentials of Pain Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 20.
  42. ^ Barloese MC, Jennum PJ, Lund NT, Jensen RH. Sleep in cluster headache - beyond a temporal rapid eye movement relationship?. Eur J Neurol. 2015 Apr. 22 (4):656-e40.
  43. ^ Imamura, YOSHIKI; Okeson, JEFFREY P. (2002-01-01), Dionne, RAYMOND A.; Phero, JAMES C., ур., Chapter 22 - Diagnosis of Chronic Orofacial Pain (на језику: енглески), W.B. Saunders, стр. 337—353, ISBN 978-0-7216-7278-6, Приступљено 2021-02-04 
  44. ^ „Cluster Headache - an overview | ScienceDirect Topics”. www.sciencedirect.com. Приступљено 2021-02-04. 
  45. ^ Kudrow, L. (април 1979). „Cluster headache: Diagnosis and management”. Headache. 19 (3): 142—50. PMID 457402. S2CID 35389702. doi:10.1111/j.1526-4610.1979.hed1903142.x. .
  46. ^ а б [Guideline] Beithon J, Gallenberg M, Johnson K, et al. Diagnosis and Treatment of Headache. Institute for Clinical Systems Improvement. Available at http://bit.ly/Headache0113. Accessed: March 31, 2014.
  47. ^ а б в Weaver-Agostoni, J. (2013-07-15). „Cluster headache”. Am Fam Physician. 88 (2): 122—8. PMID 23939643. .
  48. ^ Zeeberg, P.; Olesen, J.; Jensen, R. (децембар 2005). „Efficacy of Multidisciplinary Treatment in a Tertiary Referral Headache Centre”. Cephalalgia. 25 (12): 1159—67. PMID 16305604. S2CID 44840025. doi:10.1111/j.1468-2982.2005.00980.x. .
  49. ^ Beck, E.; Sieber, W. J.; Trejo, R. (2005-02-15). „Management of cluster headache”. Am Fam Physician. 71 (4): 717—24. PMID 15742909. .
  50. ^ „Cluster headache”. The Migraine Trust (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-04. 
  51. ^ [Guideline] Biondi D, Mendes P. Treatment of primary headache: cluster headache. In: Standards of care for headache diagnosis and treatment. Chicago (IL): National Headache Foundation. 2004. [Full Text].
  52. ^ Tepper D. (октобар 2017). „Oxygen for Cluster Headache”. Headache. 57 (9): 1493—1494. PMID 28967120. S2CID 45582976. doi:10.1111/head.13085. .
  53. ^ Calhoun, A. H.; Peterlin, B. L. (април 2010). „Treatment of cluster headache in pregnancy and lactation”. Curr Pain Headache Rep. 14 (2): 164—73. PMC 3971427  . PMID 20425207. doi:10.1007/s11916-010-0102-1. 
  54. ^ Robbins MS, Starling AJ, Pringsheim TM, Becker WJ, Schwedt TJ. (јул 2016). „Treatment of Cluster Headache: The American Headache Society Evidence-Based Guidelines”. Headache. 56 (7): 1093—106. PMID 27432623. S2CID 28337990. doi:10.1111/head.12866. 
  55. ^ Láinez, M. J.; Guillamón, E. (фебруар 2017). „Cluster headache and other TACs: Pathophysiology and neurostimulation options”. Headache. 57 (2): 327—335. PMID 28128461. S2CID 5218099. doi:10.1111/head.12874. 
  56. ^ Hoffmann, J.; May, A. (јануар 2018). „Diagnosis, pathophysiology, and management of cluster headache”. Lancet Neurol. 17 (1): 75—83. PMID 29174963. S2CID 1888972. doi:10.1016/S1474-4422(17)30405-2. .

Литература уреди

Спољашње везе уреди

Класификација
Спољашњи ресурси

,

 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Кластер_главобоља&oldid=27442072”