Тест крви за идентификацију појединаца за скрининг рака плућа

Тест крви за идентификацију појединаца за скрининг рака плућа на основу прелиминарних истраживања међународне истраживачке групе, показао се као добра метода, која може да побољша тренутне критеријуме за утврђивање ризика од карцинома плућа и помогне идентификацији већег броја ризичних појединаца за компјутеризовану томографију ЦТ (ЛДЦТ) са ниском дозом. Тест крви мери нивое четири циркулишућа протеина, који се затим користе за израчунавање ризика од рака плућа.

Општа разматрања уреди

Тест крви се током истраживања показао прецизнијим у откривању будућих случајева рака плућа од контрола заснованих на традиционалном моделу ризика на бази историје пушења и садашњих америчких критеријума за скрининг (тестирање испљувка, рендгенско снимање плућа и компјутеризована томографија (CT) плућа).

Имајући у виду да је компјутеризована томографија често повезана са великим бројем лажно позитивних налаза, као и да постоји део људи код којих је карцином плућа откривен и лечен, али код којих он можда не би напредовао и изазвао смрт, чак и без лечења, повећан број дијагноза који се данас добија пробиром, често нужно узрокује проблеме, који се називају претерано дијагностицирање. Зато је веча примена тест крви за идентификацију појединаца за скрининг рака плућа, потребна како би се смањилеи донекле ублажиле последице користиа али и штетезасноване на претераној употреби компјутеризоване томографије пробације код особа које имају низак ризик од развоја карцинома плућа.[1]

Алат који се користи за процену ризика базиран на биомаркерима састоји се од панела од четири протеина:

  • канцер антигена 125 (cancer antigen 125 [CA125])
  • карциноембрионског антигена (carcinoembryonic antigen [CEA])
  • фрагмента цитокератина-19 (cytokeratin-19 fragment [CYFRA 21-1])
  • прекурсора сурфактанта Б (surfactant protein B [Pro-SFTPB])

Истраживачи су овај тест развили користећи предиагностичке узорке крви од америчких пацијената са високим ризиком за рак плућа. Том приликом они су обухватили 108 пацијената дугогодишњих пушача, код којих је дијагностикован рак плућа у року од једне године након сакупљања крви, и 216 пацијената који су били део студији са контролисаним пушење: Ефикасност каротена и ретинол код пушача.

За потврђивање теста, и апсолутну процену ризика коришћена су 63 пацијента која су дугогодишњи пушачи, и код којих је дијагностикован рак плућа у року од годину дана након сакупљања крви. Езултати ових пацијенти су се упоређивани са 90 пацијената из студије Европска проспективе у истраживању рака и исхране (ЕПИЦ) и студије Здравља и болести Северне Шведске (НСХДС). Просечна старост болесника била је 58 година; а 69% су били мушкарци.

Истраживачи су онда комбиновали резултат биомаркера са подацима о изложености пушењу. Користећи овај интегрисани модел предвиђања ризика, идентификована су 40 од 63 случаја са раком плућа или 63% будућих случајева рака плућа плућа, за скрининг ЛДЦТ, што одговара сензитивности од 0,63.[2]

Значај уреди

Имајући у виду да је карцином плућа најчешћи узрок смрти од карцинома у западном свету. Карцином се развија око 20 година, а пушење цигарета је познати узрок болести. Већина карцинома плућа не открива се у раној фази болести. Како се редовно обављање пргледа за рано откривање болести (пробир) предложе особама за које се сматрају да имају висок ризик од ове болести, постоји хитна потреба за побољшањем процене ризика од карцинома плућа јер постојећи критеријуми за скрининг пропуштају велики број случајева. Кроз призму ове чињенице, треба схватити значај тест крви за идентификацију појединаца за скрининг рака плућа, који је оиписан на овој страниици.

Извори уреди

  1. ^ Jenkins, Kristin. „Blood Test to Identify Individuals for Lung Cancer Screening”. News > Medscape Medical News > Oncology News 1.7.2018. Приступљено 04. 11. 2018. 
  2. ^ Assessment of Lung Cancer Risk on the Basis of a Biomarker Panel of Circulating Proteins, Integrative Analysis of Lung Cancer Etiology and Risk (INTEGRAL) Consortium for Early Detection of Lung Cancer, JAMA Oncol. 2018;4(10):e182078. . doi:10.1001/jamaoncol.2018.2078.  Недостаје или је празан параметар |title= (помоћ)

Литература уреди

  • Bigbee, W.L., Gopalakrishnan, V., Weissfeld, J.L., Wilson, D.O., Dacic, S., Lokshin, A.E., Siegfried, J.M., 2012. A multiplexed serum biomarker immunoassay panel discriminates clinical lung cancer patients from high-risk individuals found to be cancerfree by CT screening. J. Thorac. Oncol. 7, 698–708.
  • Chaturvedi, A.K., Caporaso, N.E., Katki, H.A., Wong, H.L., Chatterjee, N., Pine, S.R., Chanock, S.J., Goedert, J.J., Engels, E.A., 2010. C-reactive protein and risk of lung cancer. J. Clin. Oncol. 28, 2719–2726.
  • Howlader, N., Noone, A., Krapcho, M., Garshell, J., Miller, D., Altekruse, S., Kosary, C., Yu, M., Ruhl, J., Tatalovich, Z., Mariotto, A., Lewis, D., Chen, H., Feuer, E., Cronin, K.E., 2013. SEER Cancer Statistics Review, 1975–2011. National Cancer Institute, Bethesda, MD.
  • Jia, J., Wang, W., Meng, W., Ding, M., Ma, S., Wang, X., 2014. Development of a multiplex autoantibody test for detection of lung cancer. PLoS One 9, e95444.
  • Ma, S., Wang, W., Xia, B., Zhang, S., Yuan, H., Jiang, H., Meng, W., Zheng, X., Wang, X., 2016. Multiplexed serum biomarkers for the detection of lung cancer. EBioMedicine 11, 210–218.
  • National Lung Screening Trial Research, Aberle, D.R., Berg, C.D., Black, W.C., Church, T.R., Fagerstrom, R.M., Galen, B., Gareen, I.F., Gatsonis, C., Goldin, J., Gohagan, J.K., Hillman, B., Jaffe, C., Kramer, B.S., Lynch, D., Marcus, P.M., Schnall, M., Sullivan, D.C., Sullivan, D., Zylak, C.J., 2011. The National Lung Screening Trial: overview and study design. Radiology 258, 243–253.
  • Siegel, R., Miller, K.D., Jemal, A., 2016. Cancer statistics, 2016. CA Cancer J. Clin. 66, 7–30.
  • Society, A.C., 2015. Cancer Facts & Figs. 2015. American Cancer Society, Atlanta.
  • Tanaka, H., Kimura, T., Kudoh, S., Mitsuoka, S., Watanabe, T., Suzumura, T., Tachibana, K., Noguchi, M., Yano, S., Hirata, K., 2011. Reaction of plasma hepatocyte growth factor levels in non-small cell lung cancer patients treated with EGFR-TKIs. Int. J. Cancer 129, 1410–1416.
  • Tureci, O., Mack, U., Luxemburger, U., Heinen, H., Krummenauer, F., Sester, M., Sester, U., Sybrecht, G.W., Sahin, U., 2006. Humoral immune responses of lung cancer patients against tumor antigen NY-ESO-1. Cancer Lett. 236, 64–71.

Спољашње везе уреди


 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).