Цигарета је цилиндрични штапић који садржи дуван умотан у танак папир за пушење а на једном крају филтер. Цигарета се запали на једном крају, узрокујући да тиња; добијени дим се удише орално преко супротног краја. Пушење цигарета је најчешћи начин конзумирања дувана. Термин цигарета, како се обично користи, односи се на цигарету дувана, али се та реч понекад користи за означавање других супстанци, као што су цигарета од канабиса или цигарета на бази биљака. Цигарета се разликује од цигаре обично мањом величином, употребом обрађеног листа и папирном амбалажом, која је типично бела.

Две цигарете.
Пакла цигарета.

Од 1920-их, научници и лекари су успели да повежу пушење са респираторним болестима. Истраживачи су идентификовали негативне ефекте пушења цигарета на здравље, као што су рак, хронична опструктивна болест плућа, болести срца и други здравствени проблеми који се односе на скоро сваки орган тела. Никотин, психоактивна дрога у дувану, чини цигарете високо зависним. Отприлике половина пушача цигарета умире од болести повезаних са дуваном и губе у просеку 14 година живота. Сваке године, дуванске цигарете убију више од 8 милиона људи широм света; од којих је 1,2 милиона непушача умрло од последица излагања пасивном пушењу. Пасивно пушење цигарета узрокује многе од истих здравствених проблема као и активно пушење, укључујући рак, што је довело до законодавства и политике која је забранила пушење на многим радним местима и јавним просторима. Дим цигарете садржи преко 7.000 хемијских једињења, укључујући арсен, формалдехид, цијановодоник, олово, угљен моноксид, акролеин и друге отровне супстанце. Преко 70 од њих је канцерогено. Већина модерних цигарета је филтрирана, иако то не чини да дим који се удахне из њих садржи мање канцерогених и штетних хемикалија. Такође се показало да употреба цигарета од стране трудница изазива урођене мане код деце, укључујући ниску порођајну тежину, абнормалности фетуса и превремени порођај. Стопа пушења је генерално опала у развијеном свету, али наставља да расте у неким земљама у развоју.

Због њиховог штетног утицаја на здравље, многе земље имају строге законе који се односе на старост дувана у промет и куповину. Већина нација потпуно забрањује рекламе за цигарете и наметнула је порез на њих како би одвратила пушаче да наставе са навиком. Прва земља која је увела велику кампању против пушења била је нацистичка Немачка и упркос свом минималном успеху, створила је план за многе друге нације.

У 21. веку развијен је производ назван електронска цигарета (такође назван е-цигарета или вејп), у коме се супстанца садржана у њој (обично течни раствор који садржи никотин) испарава помоћу грејног елемента на батерије, што је противно спаљивању. Такве уређаје њихови произвођачи обично промовишу као сигурније алтернативе конвенционалним цигаретама, иако постоје одређени здравствени ризици повезани са њиховом употребом. Пошто су електронске цигарете релативно нов производ, научници не поседују податке о њиховим могућим дугорочним ефектима на здравље.

Здравствени ризици уреди

Пушење уреди

Штета од пушења долази од многих токсичних хемикалија у природном листу дувана и оних које настају у диму од сагоревања дувана.[1] Људи настављају да пуше јер никотин, примарна психоактивна хемикалија у цигаретама, изазива велику зависност.[2] Цигарете, као и наркотици, описане су као „стратешки зависне“, при чему су својства зависности кључна компонента пословне стратегије. Отприлике половина пушача умре због пушења.[3][4] Пушење штети скоро сваком органу тела. Пушење најчешће доводи до болести које погађају срце, јетру и плућа, што је главни фактор ризика за срчани удар, мождани удар, хроничну опструктивну болест плућа (укључујући емфизем и хронични бронхитис) и рак[5][6] (нарочито рак плућа, рак ларинкса и уста и рак панкреаса). Такође изазива периферне васкуларне болести и хипертензију. Деца рођена од жена које пуше током трудноће имају већи ризик од урођених поремећаја, рака, респираторних болести и изненадне смрти.[7] Процењује се да у просеку свака попушена цигарета скраћује живот за 11 минута.[8] Почетак пушења раније у животу и пушење цигарета са већим садржајем катрана повећава ризик од ових болести. Светска здравствена организација процењује да дуван убије 8 милиона људи сваке године од 2019. године и 100 милиона смртних случајева током 20. века. Цигарете производе аеросол који садржи преко 4.000 хемијских једињења, укључујући никотин, угљен моноксид, акролеин и оксидативне супстанце.[9] Преко 70 од њих су карциногени.

Најважнија хемијска једињења која изазивају рак су она која производе оштећење ДНК, јер се чини да су таква оштећења примарни узрок рака.[10] Канингем и сарадници[11] комбиновали су тежину микрограма једињења у диму једне цигарете са познатим генотоксичним ефектом по микрограму да би се идентификовала најканцерогенија једињења у диму цигарете. Седам најважнијих канцерогена у дуванском диму приказано је у табели, заједно са променама ДНК које изазивају.

Супстанца Микрограми по цигарети Ефекат на ДНК Реф.
Акролеин 122.4 Реагује са деоксигуанином и формира ДНК укрштене везе, ДНК-протеин укрштене везе и ДНК адукте [12]
Формалдехид 60.5 Унакрсне везе ДНК-протеина изазивају брисање и реаранжирање хромозома [13]
Акрилонитрил 29.3 Оксидативни стрес који узрокује повећање 8-оксо-2'-деоксигуанозина [14]
1,3-Бутадиен 105.0 Глобални губитак метилације ДНК (епигенетски ефекат) као и ДНК адуката [15]
Ацеталдехид 1448.0 Реагује са деоксигванином и формира ДНК адукте [16]
Етилен оксид 7.0 Хидроксиетил ДНК адукти са аденином и гуанином [17]
Изопрен 952.0 Једноструки и двоструки прекиди у ДНК [18]

Улцерозни колитис је стање код непушача у којем никотин има терапеутску корист.“[19] Недавни преглед доступне научне литературе закључио је да очигледно смањење ризика од Алцхајмерове болести код пушача може бити једноставно јер пушачи имају тенденцију да умру пре него што достигну године када се ова болест иначе јавља. „Диференцијални морталитет ће увек бити проблем када постоји потреба да се истраже ефекти пушења у поремећају са веома ниским стопама инциденције пре 75. године живота, што је случај Алцхајмерове болести“, наводи се, напомињући да су пушачи само упола мања вероватноћа да ће преживети 80 година од непушача.[20]

Пасивно пушење уреди

Пасивно пушење је мешавина дима са запаљеног краја цигарете и дима који се издише из плућа пушача. Нехотично се удише, задржава се у ваздуху сатима након што су цигарете угашене и може изазвати широк спектар штетних ефеката по здравље, укључујући рак, респираторне инфекције и астму.[21] Непушачи који су изложени пасивном пушењу код куће или на послу повећавају ризик од срчаних болести за 25-30%, а ризик од рака плућа за 20-30%. Процењује се да пасивно пушење изазива 38.000 смртних случајева годишње, од којих је 3.400 смртних случајева од рака плућа код непушача. Синдром изненадне смрти одојчади, инфекције уха, респираторне инфекције и напади астме могу се јавити код деце која су изложена пасивном пушењу.[22][23] Научни докази показују да ниједан ниво изложености пасивном пушењу није безбедан.[24][25]

Види још уреди

Извори уреди

  1. ^ Baker, Meghan; Yokoe, Deborah S.; Stelling, John; Kaganov, Rebecca E.; Letourneau, Alyssa R.; O'Brien, Thomas; Kulldorff, Martin; Babalola, Damilola; Barrett, Craig (2015). „Automated Outbreak Detection of Hospital-Associated Infections”. Open Forum Infectious Diseases. 2 (suppl_1). ISSN 2328-8957. doi:10.1093/ofid/ofv131.60. 
  2. ^ „American Heart Association | To be a relentless force for a world of longer, healthier lives”. www.heart.org (на језику: енглески). Приступљено 2023-03-07. 
  3. ^ „Tobacco”. www.who.int (на језику: енглески). Приступљено 2023-03-07. 
  4. ^ „Ask every patient about smoking status” (PDF). 2009-12-29. Архивирано из оригинала (PDF) 29. 12. 2009. г. Приступљено 2023-03-07. 
  5. ^ Board, California Environmental Protection Agency: Air Resources (2005-06-24). „Proposed Identification of Environmental Tobacco Smoke as a Toxic Air Contaminant” (на језику: енглески). 
  6. ^ Benowitz, Neal L. (2010). „Nicotine Addiction”. New England Journal of Medicine. 362 (24): 2295—2303. ISSN 0028-4793. PMC 2928221 . PMID 20554984. doi:10.1056/NEJMra0809890. .
  7. ^ Csordas, Adam; Bernhard, David (2013). „The biology behind the atherothrombotic effects of cigarette smoke”. Nature Reviews Cardiology. 10 (4): 219—230. ISSN 1759-5002. PMID 23380975. S2CID 25491622. doi:10.1038/nrcardio.2013.8. 
  8. ^ „BBC News | HEALTH | Cigarettes 'cut life by 11 minutes'. news.bbc.co.uk. Приступљено 2023-03-07. 
  9. ^ Csordas, Adam; Bernhard, David (2013). „The biology behind the atherothrombotic effects of cigarette smoke”. Nature Reviews Cardiology. 10 (4): 219—230. ISSN 1759-5002. PMID 23380975. S2CID 25491622. doi:10.1038/nrcardio.2013.8. 
  10. ^ Kastan, Michael B. (2008-04-01). „DNA Damage Responses: Mechanisms and Roles in Human Disease”. Molecular Cancer Research. 6 (4): 517—524. ISSN 1541-7786. PMID 18403632. S2CID 16609333. doi:10.1158/1541-7786.mcr-08-0020. 
  11. ^ Cunningham, F.H.; Fiebelkorn, S.; Johnson, M.; Meredith, C. (2011). „A novel application of the Margin of Exposure approach: Segregation of tobacco smoke toxicants”. Food and Chemical Toxicology. 49 (11): 2921—2933. PMID 21802474. doi:10.1016/j.fct.2011.07.019. .
  12. ^ Liu, Xing-yu; Zhu, Mao-Xiang; Xie, Jian-Ping (2010). „Mutagenicity of acrolein and acrolein-induced DNA adducts”. Toxicology Mechanisms and Methods. 20 (1): 36—44. PMID 20158384. S2CID 8812192. doi:10.3109/15376510903530845. .
  13. ^ Speit, G.; Merk, O. (2002). „Evaluation of mutagenic effects of formaldehyde in vitro: Detection of crosslinks and mutations in mouse lymphoma cells”. Mutagenesis. 17 (3): 183—187. PMID 11971987. doi:10.1093/mutage/17.3.183. Приступљено 2023-03-07. 
  14. ^ Pu, Xinzhu; Kamendulis, Lisa M.; Klaunig, James E. (2009). „Acrylonitrile-Induced Oxidative Stress and Oxidative DNA Damage in Male Sprague-Dawley Rats”. Toxicological Sciences. 111 (1): 64—71. PMC 2726299 . PMID 19546159. doi:10.1093/toxsci/kfp133. .
  15. ^ Koturbash, Igor; Scherhag, Anne; Sorrentino, Jessica; Sexton, Kenneth; Bodnar, Wanda; Swenberg, James A.; Beland, Frederick A.; Pardo-Manuel Devillena, Fernando; Rusyn, Ivan; Pogribny, Igor P. (2011). „Epigenetic Mechanisms of Mouse Interstrain Variability in Genotoxicity of the Environmental Toxicant 1,3-Butadiene”. Toxicological Sciences. 122 (2): 448—456. PMC 3155089 . PMID 21602187. doi:10.1093/toxsci/kfr133. .
  16. ^ Garcia, Camila Carrião M.; Angeli, José Pedro F.; Freitas, Florêncio P.; Gomes, Osmar F.; De Oliveira, Tiago F.; Loureiro, Ana Paula M.; Di Mascio, Paolo; Medeiros, Marisa H. G. (2011). „[13C2]- Acetaldehyde Promotes Unequivocal Formation of 1,N2-Propano-2′-deoxyguanosine in Human Cells”. Journal of the American Chemical Society. 133 (24): 9140—9143. PMID 21604744. doi:10.1021/ja2004686. .
  17. ^ Tompkins, Elaine M.; McLuckie, Keith I.E.; Jones, Donald J.L.; Farmer, Peter B.; Brown, Karen (2009). „Mutagenicity of DNA adducts derived from ethylene oxide exposure in the pSP189 shuttle vector replicated in human Ad293 cells”. Mutation Research/Genetic Toxicology and Environmental Mutagenesis. 678 (2): 129—137. PMID 19477295. doi:10.1016/j.mrgentox.2009.05.011. .
  18. ^ Fabiani, Roberto; Rosignoli, Patrizia; De Bartolomeo, Angelo; Fuccelli, Raffaela; Morozzi, Guido (2007). „DNA-damaging ability of isoprene and isoprene mono-epoxide (EPOX I) in human cells evaluated with the comet assay”. Mutation Research/Genetic Toxicology and Environmental Mutagenesis. 629 (1): 7—13. PMID 17317274. doi:10.1016/j.mrgentox.2006.12.007. .
  19. ^ Green, J. T.; Richardson, C.; Marshall, R. W.; Rhodes, J.; Mckirdy, H. C.; Thomas, G. A. O.; Williams, G. T. (2000-11-27). „Nitric oxide mediates a therapeutic effect of nicotine in ulcerative colitis: NICOTINE, NITRIC OXIDE AND ULCERATIVE COLITIS”. Alimentary Pharmacology & Therapeutics (на језику: енглески). 14 (11): 1429—1434. PMID 11069313. S2CID 21358737. doi:10.1046/j.1365-2036.2000.00847.x. 
  20. ^ Almeida, Osvaldo P.; Hulse, Gary K.; Lawrence, David; Flicker, Leon (2002). „Smoking as a risk factor for Alzheimer's disease: Contrasting evidence from a systematic review of case-control and cohort studies”. Addiction. 97 (1): 15—28. PMID 11895267. S2CID 22936675. doi:10.1046/j.1360-0443.2002.00016.x. .
  21. ^ „Secondhand Smoke Fact Sheet - American Lung Association site”. 2009-10-16. Архивирано из оригинала 16. 10. 2009. г. Приступљено 2023-03-07. 
  22. ^ „Secondhand Smoke and Cancer - NCI”. www.cancer.gov (на језику: енглески). 2018-12-10. Приступљено 2023-03-07. 
  23. ^ „General Information About Secondhand Smoke”. www.cdc.gov (на језику: енглески). 2022-11-28. Приступљено 2023-03-07. 
  24. ^ „Secondhand Smoke and Cancer - NCI”. www.cancer.gov (на језику: енглески). 2018-12-10. Приступљено 2023-03-07. 
  25. ^ „Health Risks of Secondhand Smoke”. www.cancer.org (на језику: енглески). Приступљено 2023-03-07. 

Спољашње везе уреди