Пукоти (пулмологија)

Пукоти раније називани крепитације су испрекидани, краткотрајни и експлозивни дисајни звукови који се ћују над плућним паренхимом.[1] Другим речима пукоти означавају растезање фиброзног плућа или отварање колабираних алвеола.[2]

Пукоти (пулмологија)
Објективна метод којом лекар стетоскопом ослушкује шумове (пукоте) који се стварају над плућним паренхимом.
Специјалностпулмологија
МеСХД001314
МедлинеПлус002226

Карактеристике уреди

Пукоти су немузикални тонови, различите фреквенције и јачине, кратког трајања, који су по својим карактеристикама слични онима који се добијају:[3]

  • пуцкетањем соли на угрејаној плочи штедњака,
  • када се кроз сламчицу удувава ваздух у течност,
  • трљањем косе између прстију близу ува.

Фини пукоти су кратки, високотонски звуци док су груби пукоти нискотонски звуци који дуже трају.

Етиологија уреди

У одређеним стањима (пнеумонија, ателектаза, едем плућа, болест плућног интерстиција, дуготрајно лежање и слабија вентилација одређених дијелова плућа), алвеоларни сакулуси су колабираних зидова и без ваздуха. Током удаха (инспиријума) ваздух продире у алвеоларне просторе, раздваја њихове приљубљене зидове и растеже алвеоле што доводи до појаве шума или пукота.[2]

Према времену настанка пукоти могу бити: рани инспираторни пукоти, касни инспираторни пукоти и инспираторно-експираторни пукоти.[3]

Рани инспираторни пукоти уреди

Рани инспираторни пукоти настају наглим отварањам крупнијих дисајних путева у раној фази инспиријума. Чују се код хроничног бронхитиса.[3]

Рани инспираторни пукоти[3]
Удах (инсиријум) Издах (експиријум
******

Касни инспираторни пукоти уреди

Касни инспиријски пукоти настају при крају удаха (инспиријума) и високог су тоналитета због наглог отварања алвеоларних простора који су затворени током издаха (експиријума). Одраз су интерстицијских процеса који доводе до колапса алвеола.[2]

Касни инспираторни пукоти се чују:[3][2]

  • код застојних промена у плућима,
  • над локализованим подручјем плућа током настанка и повлачења лобарног запаљења плућа,
  • код срчане слабости,
  • старијих и гојазних особа.
  • дифузно код плућне фиброзе и/или базално, углавном обострано,
Касни над здравим плућем

Пукоти се могу чути и над здравим плућем, у коме настају у мањим перифернијим дисајним путевима. Ниске су јачине и понављају се. Ишчезавају са дубоким дисањем.[2]

Касни инспираторни пукоти[3]
Удах (инсиријум) Издах (експиријум
******
******

Инспираторни и експираторни пукоти уреди

Рани инспираторни и експираторни пукоти се јављају код поновног отварања претходно затворених дишних путева (секрет, слабост зидова дисајних путева). Нижег су тоналитета и присутни су код бронхоопструктивних болести плућа, нпр,. код бронхиектазија.[3][2]

Инспираторни и експираторни пукоти[3]
Удах (инсиријум) Издах (експиријум
******* *******************

Извори уреди

  1. ^ Поповац D. Болести плућа. Београд 1999
  2. ^ а б в г д ђ Хрватска, Плацебо д о о Сплит и МСД. „Пулмологија”. www.мсд-прируцници.плацебо.хр (на језику: хрватски). Приступљено 2022-02-14. 
  3. ^ а б в г д ђ е ж Тамара Жикић Физикални преглед пулмолошког болесника У: Пулмолошки приручник, Уредник Доц. др сц. мед. Мирко Станетић, Медицински факултет у Бањој Луци, Бања Лука, 2002. стр.66

Литература уреди

  • Доц. др сц. мед. Мирко Станетић уредник,Пулмолошки приручник, Медицински факултет у Бањој Луци, Бања Лука, 2002.

Спољашње везе уреди

 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).