Aterom kože

Aterom kože je dobroćudna kožna promena ( potkožni čvor), benigni tumor kože ili epidermoidna cista potkožnog tkiva, uzrokovana blokadom lučenja lojne žlezde i povećanim nakupljanjem sebuma i ćelija kože. Iako su ateromi kože uglavnom locirani na glavi, licu, vratu, mogu se javiti i na drugim delovima tela. Ova klasa dobroćudnih tumor uključuje i druge ciste kože različitih etiologija.

Aterom kože
Specijalnosti	dermatovenerologija

Retko se aterom može pretvoriti u maligni tumor kože, ali je zato često sklon infekciji. To zahteva njegovu pravovremenu dijagnostiku i lečenje od strane dermatologa, kako se ne bi ozbiljnije narušilo zdravlje pacijenta.

Aterom kože se hirurški može u potpuno ukloniti kroz mali rez na koži u lokalnoj anesteziji.

Etiopatogeneza

Uzrok nastanka ateroma može biti:

• blokada sekrecije lojnih žlezda,
• povreda kože,
• infekcija kože,
• genetska predispozicija.

U navedenim stanjima nastaje začepljenje kanala lojne žlezde i nakupljanja sebuma u i oko same žlezde.Potom se oko nakupljenog lojnog sadržaja stvara omotač (membrana) koji ga ograničava od okolnog tkiva i sprečava dalje širenje ateroma.

Aterom postaje bolan kada se upali, odnosno kada dođe do prodora bakterija u njegovu unutrašnjost. Ukoliko je prečnik ateroma preko 5 santimetara nazivaju se gigantske epidermoidne ciste, koje se retko javljaju u dojkama.

Klinička slika

Prvo što pacijent primeti je bezbolni čvor na koži, a najčešće na glavi, leđima, grudnom košu, genitalijama

Kako se vrlo često aterom može inficirati, on postaje crven, bolan i otečen.

Najčešće zapaljenje može da prođe samo od sebe, ali češće prelazi u gnojnu infekciju, koja se tada može rešiti samo hirurškim putem.

Dijagnoza

Dijagnoza se lako postavlja kliničkim pregledom (inspekcijom i palpacijom) samog čvora radi procene tvrdoće i veličine promene. Kliničkim pregledom opipava se čvrsta cistična masa, okrugla, pomična i bezbolna; koja retko izaziva tegobe, osim ukoliko nije inficirana kada izaziva bolni apsces koji se brzo povećava.

Veoma retko je neophodna biopsija ateroma.

Terapija

Aterom kože se može u potpuno ukloniti kroz mali rez na koži u lokalnoj anesteziji:

• ekscizijom,
• runch tehnikom.

Prognoza

Ateroma kože može ostati mali do kraja života, ili može početi da raste, ispod nivoa kože ili da ima izlučni kanal na svojoj površini.

Komplikacije mogu nastati:

• nakon povrede središta aterom kože,
• kod osoba sa smanjenim imunitetom, nedostatkom lične higijene, ili kod pacijenata koje boluju od šećerne bolesti.
• nakon mligne transformacija zida epidermoidne ciste (koja se javlja retko u 0,045% slučajeva). Zbog toga se za definitivnu histopatološku dijagnozu obično preporučuje ekscizija svih epidermoidnih cisti i time isključuje mogućnost maligne lezije sa naizgled benignim osobinama, odnosno sprečavaju potencijalne komplikacije poput infekcije i maligne transformacije.

U ovim slučajevima može doći do gnojenja ateroma, koža postaje crvena, otečena, fokus upale boli i povećava se veličina tumorske mase. Ako se sa terapijom ne počne na vreme, gnojna upala se može proširiti na okolno tkivo, što rezultuje stvaranjem apscesa, ili razvoja celulitisa.

Kako u potkožnom tkivu može doći do ruptura gnojne ciste, na tom mestu ostaju grube ožiljne promene nakon terapije. Pored toga, zbog jakog gnojenje lezije, nije uvek moguće potpuno ukloniti kapsulu aterom kože, što može dodatno izazvati recidiv bolesti.

Spoljašnje veze

Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).