Википедија

Dečja psihoterapija

Dečja psihoterapija ili intervencije u mentalnom zdravlju dece razvile su različite pristupe tokom 20. veka.[1] Dva različita istorijska puta mogu se identifikovati za današnje pružanje usluga u Zapadnoj Evropi i Sjedinjenim Državama: jedan kroz Pokret za vođenje deteta, drugi koji potiče iz psihijatrije za odrasle ili psihološke medicine, koji je razvio zasebnu specijalnost za dečiju psihijatriju.

Jedna od mentalnih dečijih ustanova

Terminologija uredi

Termini koji opisuju tretmane usmerene na decu mogu se razlikovati od jednog dela sveta do drugog, sa posebnim razlikama u upotrebi takvih termina, i mogu biti:

  • „terapija“,
  • „dečja psihoterapija“
  • „analiza deteta“.

Psihoanalitička dečja psihoterapija uredi

Psihoanalitičku psihoterapiju kod odojčadi, dece i adolescenata uglavnom sprovode osobe kvalifikovane za psihoanalitičku dečiju psihoterapiju ili polaznici pod nadzorom specijaliste za lečenje usmereno na decu. Nedavni dokazi,[2] koji pokrivaju 34 istraživačka rada (od kojih je devet randomizovanih kontrolisanih ispitivanja) pokazali su da je psihoanalitička psihoterapija posebno efikasna za decu sa sledećim stanjima:

  • depresija
  • anksioznost i poremećaji ponašanja
  • poremećaji ličnosti
  • teškoće u učenju
  • poremećaji u ishrani
  • razvojna pitanja

Nadalje, naknadna istraživanja pokazuju da se u psihoanalitičkoj psihoterapiji terapijska poboljšanja nastavljaju i nakon završetka same terapije. Ovo je nazvano "efekat spavanja".[3]

U Velikoj Britaniji, NICE preporučuje psihoanalitičku psihoterapiju kao tretman zasnovan na dokazima za traume od seksualnog zlostavljanja,[4] i teške depresije kod adolescenata,[5] nakon studije IMPACT.[6]

Psihijatrija dece i adolescenata zasnovana na dokazima uredi

Postoje različite terapeutske procene za rešavanje problema mentalnog zdravlja dece i adolescenata. Neki pristupi podržani su jakim naučnim dokazima, dok neki nisu.[7] Neka istraživanja sugerišu da je kvalitet odnosa sa terapeutom, a ne poseban oblik terapijske intervencije, najjači faktor koji pomaže razvoju promena.[8]

Psihoterapija roditelj-odojče uredi

Ako se poremeti normalan tok sigurne vezanosti između roditelja i odojčeta, psihoterapija roditelj-odojče je sveobuhvatan izraz za opisivanje psihoterapija koje imaju za cilj obnavljanje ove veze ili rad sa ugroženim roditeljima na prevazilaženju smetnji i sprečavanju daljih pojava. Primeri ove vrste terapije uključuju „Gledanje, čekanje, čuđenje“ i psihoanalitičku psihoterapiju roditelj-odojče. Mnoge od ovih tehnika zahtevaju trostrani odnos između roditelja, deteta i terapeuta. Tokom sesija terapije, roditelj može izraziti svoja razmišljanja i osećanja zasnovana na kombinaciji različitih faktora, uključujući:

Iskustva roditelja u detinjstvu uredi

Očekivanja i nade roditelja u budućnost deteta Odnosi koje roditelj ima sa drugim ljudima Uloga terapeuta je posmatrač i tumač interakcije između deteta i roditelja. Mogao bi da podeli svoja razmišljanja o ponašanju deteta sa roditeljem i na taj način ponudi roditeljima alternativni način doživljavanja deteta. Ova tehnika pomaže roditelju da reši probleme sa sopstvenim iskustvom u detinjstvu kako bi povratio sigurnu vezanost za bebu. I pomaže u smanjenju rizika za psihopatološki razvoj deteta u budućnosti.[9][10]

Grupna art terapija uredi

Grupna umetnička terapija daje detetu bezbedno okruženje za pristup emocijama putem kreativnog medija u prisustvu terapeuta.[11] Ova neverbalna terapijska praksa ublažava stres koji dete može da oseti pokušavajući da pronađe reči kojima bi se izrazilo; na taj način pomaže u obnovi društvenih veština i sticanju poverenja u druge. Studije su takođe otkrile da ova praksa može ublažiti angažovanje sa samopovređivanjem. Ova metoda psihoterapije je naročito korisna za decu koja pokazuju bilo šta od sledećeg:[11]

  • Autizam
  • Aspergerov sindrom
  • Anksioznost i poremećaji ponašanja

Grupna art terapija ima osam potkategorija specifičnih mehanizama promene. Među njima su:[12]

  1. Oblik izražavanja za otkrivanje onoga što je unutra
  2. Način da postanete svesni sebe
  3. Način da se formira priča o životu
  4. Integrativna aktivacija mozga kroz iskustvo
  5. Oblik istraživanja i/ili refleksije
  6. Specifičnosti umetničkih materijala/tehnika koje se nude u art terapiji
  7. Oblik za vežbanje i/ili učenje veština
  8. Art terapija kao lako dostupna, pozitivna i sigurna intervencija upotrebom umetničkih materijala

Spajanjem ovih posebnih grupa, nastaju opšte grupe koje su sledeće:

  • art terapija kao oblik grupnog procesa
  • terapeutski savez u terapiji umetnosti

Unutar ovog pristupa, terapeut može pokazati tri vrste ponašanja; nedirektivno, direktivno i eklektično.[12] Ne-direktiva se odnosi na sledeće ponašanje u kojem terapeut zauzima stav posmatranja samoistraživanja emocija umesto olakšavanja ili tumačenja. Stavovi direktive, međutim, slede olakšavajući obrazac postavljajući specifična pitanja koja će voditi umetnička dela pacijenta. Imajući u vidu ova dva procesa, eklektik ih kombinuje kako bi istovremeno stvorio olakšavajući i blagi pristup i često koristi provere emocija na početku sesija i odjave emocija na kraju sesija.

Ovaj pristup usvaja različite psihološke elemente kao što su psiho-edukacija, pažljivost, psihoanaliza i kognitivno-analitičke teorije. Ovaj članak je pokušao da analizira efikasnost ove metode na širokom spektru, uključujući sledeće:[13]

  • traumatski događaji (PTSP)
  • koji imaju obrazovne potrebe ili invaliditet
  • deca sa zdravstvenim stanjima
  • deca bez ijednog od prvih
  • maloletni prestupnici

Umetnička terapija se može primeniti kao holistička terapijska praksa i za decu obolelu od raka (utiče na 1 od 285 dece u SAD; 15.980 dece godišnje).[14] S obzirom na ublažavajuće efekte kojima se ova metoda bavi, deca su bila u stanju da bolje razgovaraju o svojim potrebama i emocijama sa članovima porodice i medicinskim timom. Rezultati ove studije prenose da umetnička terapija dovodi do poboljšanog emocionalnog i mentalnog blagostanja i poboljšanih komunikacijskih veština.

Terapija interakcije roditelj-dete (PCIT) uredi

Ovaj pristup ima za cilj da pomogne roditeljima koji imaju decu uzrasta od 2 do 7 godina koja su sklona ometajućem ponašanju i emocionalnim poteškoćama.[15] Terapija roditelj-dete koristi dve faze, od kojih svaka ima svoje ciljeve i karakteristike za stvaranje ovog pristupa. Počevši od interakcije usmerene na dete (CDI), roditelji uče veštine poput hvale, verbalnog razmišljanja, imitacije, opisa ponašanja i uživanja, kako bi postigli cilj toplih i sigurnih stilova roditeljstva. Druga faza, roditeljski usmerena interakcija (PDI), nastoji da smanji originalno ometajuće ponašanje koje dete pokazuje. Obe faze su osmišljene tako da ih terapeut vodi kroz drugu sobu dok roditelj komunicira sa svojim detetom. Ovaj pregled je otkrio da određene kulturne vrijednosti mogu ometati ili doprinijeti napretku ovog pristupa.

Izvori uredi

  1. ^ Barrett, Susan (2019). „From Adult Lunatic Asylums to CAMHS Community Care: The Evolution of Specialist Mental Health Care for Children and Adolescents 1948-2018”. Revue Française de Civilisation Britannique (3). S2CID 203060864. doi:10.4000/rfcb.4138. .
  2. ^ Midgley, Nick; Kennedy, Eilis (2011). „Psychodynamic psychotherapy for children and adolescents: A critical review of the evidence base”. Journal of Child Psychotherapy. 37 (3): 232—260. S2CID 28367786. doi:10.1080/0075417X.2011.614738. 
  3. ^ Bateman, Anthony; Fonagy, Peter (2001). „Treatment of Borderline Personality Disorder with Psychoanalytically Oriented Partial Hospitalization: An 18-Month Follow-Up”. American Journal of Psychiatry. 158 (1): 36—42. PMID 11136631. doi:10.1176/appi.ajp.158.1.36. .
  4. ^ "Therapeutic Interventions after Abuse and Neglect - Guidance 76". National Institute for Health and Care Excellence. HM Government.
  5. ^ "Therapeutic Interventions for Moderate to Severe Depression - Guidance 28". National Institute for Health and Care Excellence. HM Government.
  6. ^ Goodyer, Ian M.; Reynolds, Shirley; Barrett, Barbara; Byford, Sarah; Dubicka, Bernadka; Hill, Jonathan; Holland, Fiona; Kelvin, Raphael; Midgley, Nick; Roberts, Chris; Senior, Rob; Target, Mary; Widmer, Barry; Wilkinson, Paul; Fonagy, Peter (2017). „Cognitive behavioural therapy and short-term psychoanalytical psychotherapy versus a brief psychosocial intervention in adolescents with unipolar major depressive disorder (IMPACT): A multicentre, pragmatic, observer-blind, randomised controlled superiority trial”. The Lancet Psychiatry. 4 (2): 109—119. PMC 5285447  . PMID 27914903. doi:10.1016/S2215-0366(16)30378-9. .
  7. ^ APA Task Force on Evidence-Based Practice with Children and Adolescents (2008). Disseminating Evidence-Based Practice For Children & Adolescents: a systems approach to enhancing care. Washington, DC: American Psychological Association.
  8. ^ Sutton, S. (2014). [Being Taken In: The Framing Relationship]. London: [Karnac].
  9. ^ Lieberman, Alicia F. (1992). „Infant-parent psychotherapy with toddlers”. Development and Psychopathology. 4 (4): 559—574. S2CID 145171277. doi:10.1017/s0954579400004879. .
  10. ^ Lieberman, AF; Silverman, R; Pawl, JH (2000). "Infant-parent psychotherapy". In Zeanah, CH (ed.). Handbook of infant mental health (2nd ed.). New York: Guilford Press. p. 432. ISBN 1-59385-171-5
  11. ^ a b Waller, Diane (2006). „Art Therapy for Children: How It Leads to Change”. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 11 (2): 271—282. ISSN 1359-1045. PMID 17086689. S2CID 8241451. doi:10.1177/1359104506061419. 
  12. ^ a b Bosgraaf, Liesbeth; Spreen, Marinus; Pattiselanno, Kim; Hooren, Susan van (2020). „Art Therapy for Psychosocial Problems in Children and Adolescents: A Systematic Narrative Review on Art Therapeutic Means and Forms of Expression, Therapist Behavior, and Supposed Mechanisms of Change”. Frontiers in Psychology. 11: 584685. ISSN 1664-1078. PMC 7578380  . PMID 33132993. doi:10.3389/fpsyg.2020.584685  . . Bosgraaf, L.; Spreen, M.; Pattiselanno, K.; Van Hooren, S. (2020). „Art Therapy for Psychosocial Problems in Children and Adolescents: A Systematic Narrative Review on Art Therapeutic Means and Forms of Expression, Therapist Behavior, and Supposed Mechanisms of Change”. Frontiers in Psychology. 11: 584685. PMC 7578380  . PMID 33132993. doi:10.3389/fpsyg.2020.584685  . 
  13. ^ Cohen-Yatziv, Liat; Regev, Dafna (3 July 2019). „The effectiveness and contribution of art therapy work with children in 2018 -what progress has been made so far? A systematic review”. International Journal of Art Therapy. 24 (3): 100—112. .
  14. ^ Aguilar, Bree A. (2017). „The Efficacy of Art Therapy in Pediatric Oncology Patients: An Integrative Literature Review”. Journal of Pediatric Nursing. 36: 173—178. PMID 28888499. S2CID 1784960. doi:10.1016/j.pedn.2017.06.015. 
  15. ^ Lieneman, Corey; Brabson, Laurel; Highlander, April; Wallace, Nancy; McNeil, Cheryl (2017). „Parent–Child Interaction Therapy: Current perspectives”. Psychology Research and Behavior Management. 10: 239—256. PMC 5530857  . PMID 28790873. doi:10.2147/prbm.s91200  . 

Spoljašnje veze uredi

Preuzeto iz „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Дечја_психотерапија&oldid=27842032”