Otomikoza
Otomikoza je gljivicama raznih rodova (streptotrix, leptotrix, blastomyces, monilium) uzrokovana infekcija uva. Kao najčešći uzročnik navode se gljivice iz roda aspergilijusa i kandide. Klinički bolest, je slična onoj koju izaziva ekcem, a karakteriše se znacima zapaljenjskih promena na koži spoljašnjeg uva, praćeno simptomima svraba, bola, pogoršanja sluha, iscedkom iz spoljašnjeg ušnog kanala nalik na gnoj. Terapija se zasniva na temeljnom čišćenju uva i upotrebi antigljivičnih lekova.
| Otomikoza | |
|---|---|
| Klasifikacija i spoljašnji resursi | |
| Specijalnost | infektologija |
| MKB-10 | B36.9 (ILDS B36.920) |
| Patient UK | [https://patient.info/doctor/fungal-ear-infection-otomycosis fungal-ear-infection-otomycosis Otomikoza] |
Epidemiologija uredi
Učestalost gljivične infekcije uva nije poznata, ali se zna da se češće javljaju u toplim klimatskim uslovima i kod osoba koje uživaju u vodenim sportovima. U proseku jedna od osma infekcija spoljašnjeg uva izazvana je gljivicama i to u 90% gljivicom Aspergillus spp. a u ostalim slučajevim Candida spp.[1]
- Morbiditet
Oko 10% pacijenata sa otomikozom ispoljava znake i simptomime zapaljenja spoljnjeg uva.
Učestalost bolesti je najveća u toplim klimatskim uslovima.[2] Prema podacima iz literature pre svega u tropskim i suptropskim zemalja. Prema studijama iz SAD najveća učestalost bolesti je tokom letnjih meseci.[3]
Dijagnoza uredi
U pojedinim slučajevima ako je zapaljenja spoljašnjeg uva, vrlo jako i prošireno na dobar deo ušne školjke, praćeno hronilnim zapaljenjem u slušnom hodniku, a naročito ako se ističu crvenilo kože, ljuštenje epitela i sivkaste naslage na njemu, treba posumnjati na otomikozu i obavezno mikrobiološko pogledati nativni preparat, u kome se obično lako prepoznaju specifične gljivice.[4]
Terapija uredi
Lečenje se sprovodi lokalnom primenom fungicidnih sredstava u obliku masti (multifungin, asterol i sl). Fugicidom se natapaju tamponi sterilne hidrofilne gaze koji se potom stavljaju u slušni hodnik, tako da ispune čitav lumen od bubne opne do spoljašnjega otvora. Gaza se menja svakog drugog dana uz otoskopsku kontrolu.[5]
Pre početka tretmana slušni hodnik od gljivičnih naslaga treba osloboditi sa nekoliko tupfera vate, koji su natopljeni parafinskim uljem.
Prognoza uredi
Prognoza bolesti je povoljna ako se rano počne sa primenom antifungalna terapije kod imunološki kompetentnih osoba.[6] Međutim, rizik od ponavljanja bolesti je visoko ako nisu uklonjeni faktori koji su doveli do primarne infekcije i nije uspostavljena normalna fiziološka sredina u spoljašnjem ušnom kanalu. U takvim slučajevim iskorenjivanje bolesti je teže pogotovo u mastoidnim šupljinama.
Stalna izloženost prekomernoj vlagi i kašnjenja u pružanju odgovarajućih medicinski ili hirurški tretman može značajno da produži period oporavka.[7]
Izvori uredi
- ^ Herasym K, Bonaparte JP, Kilty S; A comparison of Locacorten-Vioform and clotrimazole in otomycosis: A systematic review and one-way meta-analysis. Laryngoscope. 2016 Jun;126(6):1411-9. . doi:10.1002/lary.25761. Nedostaje ili je prazan parametar
|title=(pomoć). Epub 2015 Nov 24. - ^ Satish H et al; A Clinical Study of Otomycosis, IOSR Journal of Dental and Medical Sciences, 2279-0861.Volume 5, Issue 2 (Mar.- Apr. 2013).
- ^ Piercefield EW, Collier SA, Hlavsa MC, Beach MJ.; Estimated burden of acute otitis externa - United States, 2003--2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 May 20;60(19):605-9
- ^ Vennewald I, Klemm E; Otomycosis: Diagnosis and treatment. Clin Dermatol. 2010 Mar 4;28(2):202-11. . doi:10.1016/j.clindermatol.2009.12.003. Nedostaje ili je prazan parametar
|title=(pomoć). - ^ Otitis externa; NICE CKS, July 2015 (UK access only)
- ^ Afolabi AO, Kodiya AM, Bakari A, et al; Attitude of self ear cleaning in black Africans: any benefit? East Afr J Public Health. 2009 Apr;6(1):43-6.
- ^ Viswanatha B, Sumatha D, Vijayashree MS; Otomycosis in immunocompetent and immunocompromised patients: comparative study and literature review. Ear Nose Throat J. 2012 Mar;91(3):114-21.
Spoljašnje veze uredi
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
