Аноректална агнозија

Аноректална агнозија је један од узрока аноректалне инконтиненције, услед примарно поремећеног аноректалног сензибилитета због нарушене функције аутономног и/или централног нервног система и порођајне трауме, што доводи до губитка „свести” o столици.[1]

Аноректална агнозија
СинонимиДисфункција аналног сфинктера
Класификација и спољашњи ресурси
МКБ-10R15
МКБ-9-CM787.6
DiseasesDB6763
MedlinePlus003135
eMedicinearticle/268674
MeSHD005242

Етиопатогенеза уреди

Аноректална агнозија је само једна од неспособности препознавања и схватања визуелних, тактилних и слушних садржаја који су претходно били познати. Најчешће настаје као последица оштећења делова централног нервног система одговорног за сензибилитет услед физичке трауме или болести и/или сутономн ог нервног система након порожајне треума. Као последица нарусених функција сензибилитета у ЦНС и аутономном нервном систему код болесника се може јавити губитка „свести” o столици, и резултовати наруђеном функцијом аноректума и пода мале карлице, и пратећом аналном инконтиненцијом.[2]

У психијатрији израз аноректална агнозија користи и за особе које су изгубиле способност нормалног фекалног пражњења због емоционалних сметњи, или услед старења, деменције, инвадилитета, психотичних поремећа.

Дијагноза уреди

Дијагноза се може поставити тек након утврђивања основног поремећаја у нервном систему који је довео до аноректалне агнозије.

Визуализација мозга

У том смислу ради се визуелизација мозга (ЦТ или МРИ, са ангиографијом, или без ње) у циљу:

  • откривања карактеристичне централне лезије (нпр срчаног удара, крварења, интракранијалних туморских процеса),
  • идентификација атрофије кортекса у дегенеративним болестима.
Физички преглед

Физички преглед често се може открити нарушавање одређених типова сензорне осетљивости, што може додатно отежати даљњу процену болесникове болести.

Терапија уреди

Аноректална агнозија нема посебан третман. Рехабилитацију спроводи неуропсихијатар и психолог у склопу основне болести централног или аутономног нервног система. Степен опоравка зависи од величине и локације оштећења ћелија, степена оштећења и старости пацијента. Опоравак се обично одвија у прва три месеца, али обично траје годину дана.[3]

Извори уреди

  1. ^ Bharucha AE, Fletcher JG, Seide B, et al. Phenotypic variation in functional disorders of defecation. Gastroenterology, 2005;128:1199-210 16.
  2. ^ Mearin F, Rey E, Balboa A. Functional and motility gastrointestinal disorders. Gastroenterol Hepatol. 2011 Oct;34 Suppl 2:3-14.
  3. ^ Simon MA, Bueno AM. Behavioural treatment of the dyssynergic defecation in chronically constipated elderly patients: a randomized controlled trial. Appl Psychophysiol Biofeedback , 2009; 34:273-7

Литература уреди

  • Rao, S.S., Tuteja, A.K., Vellema, T., Kempf, J., and Stessman, M. Dyssynergic defecation demographics, symptoms, stool patterns, and quality of life. J Clin Gastroenterol. 2004; 38: 680-685
  • Nygaard IE, Rao SS, Dawson JD. Anal incontinence after anal sphincter disruption: a 30-year retrospective cohort study. Obstet Gynecol. 1997 Jun. 89(6):896-901.

Спољашње везе уреди

 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).