Згрушавање крви — разлика између измена
Садржај обрисан Садржај додат
м Разне исправке; козметичке измене |
м Бот: исправљена преусмерења |
||
Ред 1:
'''Згрушавање крви''' или '''коагулација''' је процес стварања крвног угрушка (коагулума), којим се зауставља крварење из [[крвни суд|крвног суда]]. Згрушавање крви је један од процеса [[
== Хемостаза ==
[[Згрушавање крви|Хемостаза]] означава процес заустављења крварења из оштећеног крвног суда. Хемостаза обухвата више процеса:
* [[вазоконстрикција|констрикцију]] (сужававање) крвног суда
* стварање [[
* формирање крвног угрушка (коагулација)
* стабилизацију крвног угрушка или његово разлагање (лиза)
Ред 16:
=== Стварање тромбоцитног чепа ===
Тромбоцити ([[крвне плочице]]) су крвне ћелије чија је улога управо да заустављају крварење из поврећеног суда. Уколико је повреда мала долази само до акумулације тромбоцита на месту повреде и њиховог повезивања у виду чепа, чиме се зауставља крварење. Уколико је повреда већа потребна је и активација система згрушавања, у којем крвне плочице активно учествују. Када тромбоцити дођу у контакт са оштећеним зидом крвног суда, они се активирају. Почињу да бубре, постају лепљиви, добијају неправилни облик, са бројним наставцима са њихове површине. Крвне плочице секретују велику количину супстанци: [[тромбоксан]] А<small>2</small>, [[серотонин]], [[ADP|АДП]]... који активирају друге тромбоците, али и делују на сам крвни суд (сужавају га).
До повезивања тромбоцита између себе и са крвним судом долази услед везивања одређених супстанци са одређеним рецепторима.
Када дође до оштећења крвног суда експримирају се супстанце зида крвног суда као нпр. [[фибронектин]], [[ламинин]], [[витронектин]], [[колаген]]. Тромбоцити располажу [[
У повезивању крвних плочица у тромбоцитни чеп учетвује и [[фибриноген]], протеин крвне плазме чијом се активацијом ствара крвни угрушак.
Ред 73:
=== Спољашњи пут активирања згрушавања крви ===
Спољашњи пут активције згрушавања крви започиње повредом зида крвног суда, услед чега се из зида ослобађа [[ткивни тромбопластин]] ([[фактор III]]). Он се састоји од [[фосфолипиди|фосфолипида]] ткивних мембрана и липопротеинског комплекса који садржи један важан ензим. Код неких бактеријских инфекција могу неки бактеријски токсини-[[
Липопротеински комплекс ткивног фактора се везује са [[фактор VII|фактором VII]], активира га и у његовом присуству заједно са јонима [[калцијум]]а ([[фактор IV]]) активира [[фактор X]]. Овај комплекс фактора III и VII, активира још и [[фактор IX]], који спада у унутрашњи пут коагулације и на тај начин се ова два пута згрушавања крви повезују.
Ред 105:
Фибриноген се активира под дејством тромбина. Тромбин разлаже молекул фибриногена на 4 пептида (мономера). Мономери фибрина се међусобно повезују градећи фибринску мрежу. У раној фази повезивања ([[полимеризација|полимеризације]]) мономери фибрина су повезани само слабим [[водонична веза|водоничним везама]], зато је и крвни угрушак у почетку слаб. Под утицајем фактора XIII ([[фактор стабилизације фибрина]]) долази до стварања јаких [[ковалентна веза|ковалентних веза]] и до стабилизације крвног угрушка. Иначе овај фактор се активира под дејством тромбина.
Крвни угрушак се састоји од фибринске мреже и ћелија крви ([[црвена крвна зрнца|еритроцити]], [[бела крвна зрнца|леукоцити]], [[крвне плочице|тромбоцити]]), које су охваћене у ту мрежу. Фибринска влакна се вежу за зидове повређеног крвног суда, па се тиме он зачепи и спречава се губитак крви. Неколико минута после формирања угрушка долази до његове ретракције и истискивања течности. Ова течност се зове [[krvni serum|серум]]. Иначе за процес ретракције су непходне крвне плочице које и свом зиду садрже контрактилне протеине неопходне за овај процес.
{{Главни чланак|Тромбоцити}}
Ред 159:
* [[Тромбомодулин]] се налази на површини [[ендотел]]а крвних судова. Он везује тромбин и инактивише га. Овај фактор додатно активише протеин Ц, који такође инхибише згрушавање крви.
* [[Протеин Ц]] заједно са [[протеин С|протеином С]] инактивише активиране факторе V и VIII.
* [[Хепарин]] је [[полисахариди|полисахарид]] богат [[сулфатна група|сулфатним групама]], које га чине негативно нелектрисаним. Налази се у [[базофил]]има и [[мастоцит]]има, али и у ендотелу крвних судова. Делује заједно са [[антитромбин]]ом и инактивише претежно факторе II и X.
=== Фибринолиза, активатори и инхибитори фибринолизе ===
Ред 186:
* [[Хемофилија]] (А, Б, Ц)
* [[Фон Вилебрандов синдром]]
* [[Trombocitopenija|Тромбоцитопенија]]
* [[Идиопатска тромбоцитопенијска пурпура]] ([[ИТП]])
* [[Тромботична трмобоцитопенијска пурпура]] ([[ТТП]])
Ред 213:
== Види још ==
* [[Крвне плочице|Тромбоцити]]
* [[Витамин К]]
* [[Згрушавање крви|Хемостаза]]
== Спољашње везе ==
| |||