Бол у трбуху — разлика између измена
Садржај обрисан Садржај додат
м Бот: исправљена преусмерења |
м Бот: правопис |
||
Ред 158:
'''Акутно запаљење црвуљка'''
Код апендицитиса или акутно запаљење црвуљка (које се погрешно назива слепо црево) иницијални бол настаје најчешће у пределу желудца (епигастријуму) или око пупка (параумбиликално). Бол је умереног
Атипичне локализације акутног запаљење црвуљка (пелвична, ретроцекална, мезоцелијачна, субхепатична) имају посебне карактеристике манифестног бола у трбуху. Атипична симптоматологија акутног запаљења црвуљка може се јавити код старијих особа, мале деце или у трудноћи. Ретроцекално постављен црвуљак, током запаљеа не даје јасне симптоме апендицитиса па је самим тим отежано и одређивање јасне локализације бола у трбуху.
Ред 256:
Спори путеви бола се завршавају широко (дифузно) у [[мождано стабло|можданом стаблу]]. Само се мали део влакана завршава у таламусу, Најчешће се заврчавају у: ретикуланој формацији можданог стабла, текталној области мезенцефалона ([[средњи мозак]]) и периаквадукталној сивој маси (маси која окружује [[Силвијев акведукт]]). Ове структуре играју улогу у осећању мучног, слабо локализованог бола. Болови се могу отприлике локализовати на широке делове тела: рука, нога, стомак, али без тачног места. Овај пут је доста старији и зове се палеоспиносталамички пут бола, за разлику од неоспиноталамичког пута брзог бола.<ref>{{cite web|url=http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:Zqzzi81MgKQJ:joson.rey.tripod.com/skinsofttissues/painpathway.rtf+slow+pain+Paleospinothalamic+aching,+throbbing+or+burning+pain&cd=8&hl=en&ct=clnk&gl=us&client=firefox-a |title=Pain Pathway |publisher=Webcache.googleusercontent.com |date= |accessdate = 24. 7. 2010.}}</ref>
У процесу настајања бола поред напред наведених централних и периферних механизма нервног система, учествује и читав низ других ендогених и егзогених чинилаца (емоције, култура, религија, раније стечена искуства, лекови и др). Тако се може закључити зашто
== Клиничка слика ==
Ред 280:
||
* Настаје након надражаја паријеталног перитонеума, најчешће инфламаторном реакцијом или услед хемијског надражаја.
* Бол је оштар, јаког
* Најчешће га прати болна осетљивост на додир.
* Одбрамбени механизам или дефанс трбушне мускулатуре на бол, појачава се приликом покрета, кашља или кијања.
Ред 370:
; 1. Бол који се постепено развија и лагано појачава уз непрстано погоршање општег стања и локалног налаза.
Ова врста бола карактеристична је за запаљењске процесе у трбуху (апендицитис, холециститис, дивертикулитис, перитонитис)
; 2. Бол у трбуху који почиње изненада, али је у почетку умереног
Карактеристичан је за акутни панкреатитис, мезентеријални тромбозу или на странгулацију танког црева. Ако је бол најјачи у пределу карлице, код жена треба помислити на могућност ванматеричне трудноће са руптуром или на могућност руптуре оваријалне цисте.
; 3. Изненадни, јак простирајући бол или агонални бол.
| |||