Трауматска ампутација — разлика између измена

Садржај обрисан Садржај додат
Нема описа измене
Autobot (разговор | доприноси)
м Разне исправке; козметичке измене
Ред 57:
Главни циљ терапије трауматске ампутације је пре свега покушај реплантација (макрореплантација изнад ручног или скочног зглоба и микрореплантација испод или дистално од ручног зглоба када се мора примениту микрохируршке техника). Овај облик лечења може се са великим успехом спровести сам на микрохирургији у ургентним центрима, где треба упутити повређеног.<ref>Moorell D. ''Management of amputations.'' In: Roberts JR, Hedges JR, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 47.</ref>
=== Индикације и контраиндикације за реплантацију <ref>{{cite web|first=Nermin A.|last=Abdić|title=''Replantacije i revaskularizacije'', Aktuelni tekst|url=http://www.medicalcg.me/broj-48/replantacije-i-revaskularizacije/|publisher=Medical, Izdanje Br. 48 |accessdate=12. 3. 2016}}</ref>===
;Апсолутне индикације
У апсолутне индикације за успешно лечење трауматске ампутације спадају:
* Све ампутације код деце,
* Ампутације палца, и више од 2 ампутирана прста,
* Ампутација подлактице и шаке на нивоу ручног зглоба.
;Апсолутне контраиндикације
Апсолутно контраиндиковане,<ref>Johansen K, Daines M, Howey T, Helfet D, Hansen ST Jr. (1990). ''Objective criteria accurately predict amputation following lower extremity trauma''. J Trauma. 30 (5): 568–72; discussion 572–3.</ref> које ограничавају лечење трауматске ампутације су:
* Ампутације удружене са другим смртоносним повредама (тешка повреда главе, грудног коша, абдомена)
Ред 72:
 
=== Поступак реплантације ===
Сам поступак реплантације уда обухвата:
* Филсацију прелома
* Тенорафију - сутуру или шав тетиве
Ред 84:
* Преко две венске линије, код повређене особе одмах се започиње са давањем физиолошког раствора или Хартмановог раствора.
* Примена антишок терапије је обавезна и обухвата давање: аналгетика (опиоиди), бензодиазепини,
* Антитетануслна заштита и примена антибиотика парентерално, такође је обавезна.<ref>Neil Watson: ''Hand Injuries and Infections'' Cower Medical Publishing,{{page|year=|id=ISBN 0-906923-80-8|pages=}}</ref>
* Терапија са континуирано спроводи, уз обавезно праћење виталних параметара повређеног, све до реплантације.