Акутни коронарни синдром — разлика између измена

* примену антитромболитичке терапије како би се смањило оштећења миокарда и спречила даља исхемија.

У ту сврху, као иницијална терапија могуможе се применти; морфин (или фентанил) за контролу бола, за ублажавање исхемије, кисеоник и сублингвално или интравенски (ИВ) нитроглицерин, и за уклањањеублажавање тромбаисхемије, растворљиврастворљиви обликоблици аспиринаспирина 162-325 mg, и клопидогрел у дози од 300 до 600 mg, за уклањање тромба.

Болеснике се високим ризиком инфаркта миокарда без елевације СТ-сегмент (НСТЕМИ АКС) треба сместити у одељење интензивне неге и одмах започети агресивно лечење, укључујући аспирин, клопидогрел, хепарин, тромбоцитни гликопротеин IIb/IIIa, сложене блокаторе (нпр, тирофибан, ептифибатид) и бета блокатор. Циљ овог лечења је рана реваскуларизација миокарда.

Болесници ниског ризика са НСТЕМИ АКС треба да прођу кроз даље праћење биомаркера и клиничку процену. Оптималне медицинске терапије ових болесника укључују стандардну терапију, укључујући бета блокатореблокаторима, аспиринаспирином, и хепаринхепарином. КлопидогрелКако клопидогрел код нестабилне ангинуангине може да спречи текући догађај и затотреба сега користи чак и код болесника са малим ризиком.<ref>Mehta SR, Yusuf S. ''The Clopidogrel in Unstable angina to prevent Recurrent Events (CURE) trial programme; rationale, design and baseline characteristics including a meta-analysis of the effects of thienopyridines in vascular disease.'' Eur Heart J. 2000 Dec. 21(24):2033-41.</ref>