Kongenitalna anomalija — разлика између измена
Садржај обрисан Садржај додат
Ред 23:
Od poznatih uzroka genetički faktori su najzastupljeniji (15 - 25%), dok je samo manji broj kongenitalnih anomalija uzrokovan faktorima sredine kao što su majčina izloženost teratogenim agensima, uključujući lekove i infekcije (8 - 12%). Međutim na osnovu dosadašnjih saznanja smatra se da velika većina izolovanih kongenitalnih anomalija nastaje kao posledica intereakcije gena i sredine. Zato bolest svrstavaju i u grupu multifaktorijalno uzrokovani (20 - 25%). Međutim kako u većini slučajeva (40 - 60%), uzrok nije otkriven, etiologija kongenitalnih anomalija i dalje ostaje velika nepoznanica.
== Podela ==
Kongenitalne anomalije se dele na: izolovane (major i minor) koje zahvataju jednu regiju, multiple koje zahvataju više regija, a mogu biti i udružene major i minor anomalije.
<big>Prema kliničkom značenju izolovane anomalije mogu biti:</big>
* Najčešće nemaju veći klinički značaj.
▲=== Major anomalije ===
Minor anomalije su fizičke varijacije anomalija prisutne u manje od 5 % populacije.
* Dovode do teških disfunkcija.
▲Minor anomalije su fizičke varijacije anomalija prisutne u manje od 5 % populacije. One najčešće nemaju veći klinički značaj.
* Odnose se na anomalije koje su nespojive sa životomtom.
* Zahtevaju hirurški zahvat za korekciju ili u protivnom dovode do velikih disfunkcionalni poremećaja (poput mentalne retardacije).<ref>Kumar P, Burton BK. Congenital Malformations: Evidence-Based Evaluation and Management. New York; McGraw-Hill Professional, 2008.</ref>
* U ove anomalije spada 2 – 3 % svih kongenitalnih anomalija.
<big>Prema patogenezi izolovane anomalije mogu biti:</big>
;Malformacije
* Nastaje zbog nenormalnog razvojnog procesa koji uključuje napravilnu proliferaciju ćelija, migraciju, diferencijaciju i ćelijsku smrt ili fuziju.
;Displazija
Nastaje zbog nenormalnog rasta i razvoja ćelija, što dovodi do poremećene organizacije ćelija unutar tkiva.
;Deformacija
* Nastaje zbog dejstva spoljašnjih mehaničkih sila na normalno formirane struture, obično zbog narušenog anatomskog okruženja u materici ili zbog pomeranja pokreta fetusa.
;Disrupcija
* Nastaje zbog direktnog delovanja spoljašnjih faktora na prethodno normalno formiranu strukturu u normalnom anatomskom okružrnju.
=== Multiple anomalije ===
<big>Prema patogenezi multiple anomalije mogu biti:</big>
;Sekvenca
* Ovaj niz anomalija nastaje kao posledica jedne inicijalne anomalije koja može biti malformacija, displazija, deformacija ili disrupcija
;Sindrom
* To je konstantan i patogenetski povezan uzrok kongenitalnih anomalija
;Asocijacija
* Slučajna prisutnost kombinovanih kongenitalnih anomalija koje nisu sekvenca, a obrazac nije dovoljno konstantan da bi se proglasio sindrom
=== Udružene major i minor anomalije ===
Specifične kombinacije major i minor anomalija odražavaju specifičnu etiologiju koja se prema patogenetskom mehanizmu može razvrstati u nekoliko grupa.
| |||