Гестацијски хориокарцином — разлика између измена

Садржај обрисан Садржај додат
.
Нема описа измене
Ред 14:
MeshID = D002822 |
}}
'''Гестацијски хориокарцином''' је малигна неоплазма постељичног ткива и најагресивнији облик трофобластних болести. Овај малигни тумор који има велику сколоност ка хематогеном ширењу, убраја се међу најмалигнијих тумора у телу човека.<ref>Goldstein DP, Berkowitz RS. ''Gestational trophoblastic disease''. In: Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, Kastan MB, McKenna WG, eds. Abeloff’s ''Clinical Oncology.'' 4th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 94.</ref><ref>McGee J, Covens A. ''Gestational trophoblastic disease: hydatidiform mole, nonmetastatic and metastatic gestational trophoblastic tumor: diagnosis and management.'' In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2012:chap 35.</ref><ref>Braunstein GD. ''Endocrine changes in pregnancy''. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology, 12th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 21.</ref> Хориокарцином је једини тумор паразит у човековом телу, јер не потице од ткива организма, већ се у њему ствара и развија. Настаје у зиду материца као последица малигне дегенерације у заосталим деловима постељице, најчешће након избацивања гроздасте моле, после побачаја или порођаја.<ref>Ngan S, Seckl MJ. ''Gestational trophoblastic neoplasia management:'' an update. Curr Opin Oncol 2007;19(5): 486-91.</ref><ref>Matsuura Y, Kashimura M, Shinohara M, Baba S, Kondo M, Kashimura Y. The follow-up of trophoblastic disease by using an hCG-CTP enzyme immunoassay. Gan No Rinsho 1990; 36(15): 2559-62.</ref><ref>Ng TY, Wong LC. Diagnosis and management of gestational trophoblastic neoplasia. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2003; 17(6): 893-903.</ref><ref>Bower M, Newlands ES, Holden L, Short D, Brock C, Rustin GJ, et al. ''EMA/CO for high-risk gestational trophoblastic tumors: results from a cohort of 272 patients.'' J Clin Oncol 1997; 15(7): 2636-43</ref> Хориокарцином се може јавити и код мушкарца, као герминативни тумор тестиса, у чистом облику, или као компонента у мешовитом тумору тестиса. Такође,али изузетно ретко може се јавити и у другим деловима тела, нпр. као примарни хориокарцином бешике, панкреаса и сл.
== Гестацијске трофобластне болести ==
Стања [[трофобласт]]а која су у предиспозиција за неоплазму и неоплазме трофобласта, спадају у групу гестацијских трофобластних болести. Након развоја и примене нових техника из области цитогенетике,створени су услови за разумевање посебних моларних ентитета.<ref>Soper JT. ''Gestational trophoblastic disease.'' Obstet Gynecol 2006;108:176-87.</ref> Мада и даље патогенеза ових болести, посебно ХМ, остаје контроверзна тема за многе гинекологе и акушере.<ref>Soper JT. Gestational trophoblastic disease. Obstet Gynecol 2006;108:176-87.</ref><ref>Hertig AT, Edmonds HW. ''Genesis of hydatidiform mole''. Arch Patholo 1940;30:260-1.</ref>
Ред 108:
== Клиничка слика ==
== Дијагноза ==
== Тестикуларни хориокарцином ==
== Диференцијална дијагноза ==
Код мушкарца се најчешће јавља у тестису, и спада у рак тестиса, а као подврста, рак герминативних ћелија.Ретко се јавља у чистој форми, самосталан и као такав је најбрже ширећи рак, са највишим туморским маркерима, од свих тумора герминативних ћелија. У великом броју случаја и чист хориокарцином тестиса је добро реаговао на хемиотерапију. Као компонента мешовитог тумора тестиса, нема нарочит (негативан) утицај на прогнозу.
Лечи се као и остали тумори герминативних ћелија, у највећем броју случајева, по БЕП протоколу.Рецидив се третирао као рак са лошом прогнозом и тада се најчешће примењују високе дозе хемиотерапије.
== Терапија ==
== Превенција ==