Skočni zglob — разлика између измена

Садржај обрисан Садржај додат
→‎Povrede: {{vidi još|Povrede stopala i skočnog zgloba}}
→‎Anatomija: unos teksta
Ред 16:
== Anatomija ==
Stopalo je jedno od složenijih delova lokomotornog aparata. Prednji deo stopala sastoji se od pet metatarzalnih kostiju, a na vrhovima se nalaze falange (kosti koje formiraju nožne prste). Glavna uloga im je da obezbede telu ravnotežu pri hodanju i trčanju. Gornji deo stopala je skočni zglob ''([[Латински језик|lat.]] articulatio talocruralis - ATC )'', pregibni zglob ili spoj donjih (distalnih) krajeva dve kosti potkolenice (golenjače i lisna kost) i tela skočne kosti (talus).
 
Skočni zglob je kompleksan i čine ga tri kosti. Sačinjen je od tibijalnog pilona (koji sadrži posteriorni maleolus), medijalnog maleolusa, lateralnog maleolusa i talusa. Zglob ima oblik sedla sa većom lateralnom cirkumferencijom talarne trohlee u odnosu na medijalnu. Golenjača i lisna kost ''([[Латински језик|lat.]] oss. tibia et fibula)'' potkolenice svojom donjom stranom formiraju ležište u vidu sedla ili viljuške, koja ograničava prostor u koji je utisnuto stopalo.
Gornji deo stopala je skočni zglob ''([[Латински језик|lat.]] articulatio talocruralis - ATC )'', pregibni zglob i spoj donjih (distalnih) krajeva dve kosti potkolenice (golenjače i lisna kost) i tela skočne kosti (talus).
 
Talarna trohlea je šira prema napred, tako da se pri dorzifleksiji fibula rotira upolje preko tibiofibularne sindesmoze, kako bi se prilagodila široj prednjoj površini talusa. Ove tri kosti u jedinstvenu zglobnu celinu povezuju snažnim ligamenti koje ojačava i fibrozni deo zglobne kapsule — formiraju skočni zglob.
Golenjača i lisna kost ''([[Латински језик|lat.]] oss. tibia et fibula)'' potkolenice svojom donjom stranom formiraju ležište u vidu viljuške, koja ograničava prostor u koji je utisnuto stopalo.
 
Ove tri kosti u jedinstvenu zglobnu celinu povezuju snažnim ligamenti koje ojačava i fibrozni deo zglobne kapsule — formiraju skočni zglob.
=== Zglobne površine ===
Zglobne površine koje se međusobno uzglobljvaju na navedenim trima kostima su:
;Distalni okrajak tibije (golenjače)
* Na donjem okrajku golenjače su: donja zglobna površina ''([[Латински језик|lat.]] facies articularis inferior)'' i na spoljasnjoj  strani unutrasnjeg gležnja maleolarna zglobna površina ''([[Латински језик|lat.]] facies articularis malleoli osis tibiae)''. Distalni okrajak tibije formiraju pet površina: donja, prednja, zadnja, spoljašnja i unutrašnja. Donja površina je zglobna, konkavna u anteroposteriornom pravcu i neznatno konveksna transverzalno, podeljena na širi lateralni i suženi medijalni segment. Zadnja granica skočnog zgloba je položena niže u odnosu na prednju. Zadnja granica je u kontinuitetu sa zadnjom
* Na gornjem okrajku lišnjace:maleolarna zglobna površina ''([[Латински језик|lat.]] facies articularis malleoli osis fibulae)''
površinom medijalnog maleolusa. Ovaj segment poseduje kosi usek sa unutrašnje strane, koji je usmeren na dole i unutra a odgovara tetivi m. tibialis posterior.
* Na skočnoj kosti: tri zglobne kvržice ''([[Латински језик|lat.trochlea]] tali, facies malleolaris medialis et lateralis)''
;Distalni okrajak fibule (lišnjače)
Distalni okrajak fibule je kompleksna koštana struktura na koju se pripaja veći broj ligamenata i obezbeđuje lateralnu zglobnu površinu za skočni zglob. Distalna fibula ima dve glavne površine, spoljašnju i unutrašnju koje se šire u trostrani lateralni maleolus. Interosealni ligament se pripaja na mestu na kome se uvija spoljašnja površina i postaje zadnja ivica lateralnog maleolusa. Lateralni maleolus je pričvršćen snažnim ligamentarnim pripojima napred, pozadi, distalno i proksimalno. Napred se nalaze pripoji prednjeg tibiofibularnog ligamenta kao i glavne i sekundarne veze prednjeg talofibularnog ligamenta. Distalno se pripaja snažan kalkaneofibularni ligament.
 
Nazad je fibula čvrsto povezana za talus i tibiju preko zadnjeg talofibularnog ligamenta, površnih i dubokih komponenti zadnjeg tibiofibularnog ligamenta. Proksimalno, fibula se nalazi u kontinuitetu sa tibijom preko tibiofibularnog interosealnog ligamenta.
;Skoćna kost (talus)
Talus je skoro u potpunosti prekriven zglobnom hrskavicom, lišen muskulotetivnih pripoja. Gornja površina je konveksna od napred prema nazad, i neznatno konkavna u bočnom pravcu. Talarna trohlea je trapezoidnog oblika, s tim da je prednja površina nešto šira od zadnje. Ovakav oblik doprinosi povećanju stabilnosti skočnog zgloba pri dorzifleksiji. Unutrašnje i spoljašnje zglobne fasete su u kontinuitetu sa gornjom zglobnom površinom. U proseku je koštana masa talusa gušća od distalne tibije, i generalno nije povređena pri prelomima skočnog zgloba. Bočna ivica talusa je duža od medijalne, a prednja je duža od zadnje. Ova površina se opisujei kao odsečak kupe, sa vrhom usmerenim unutra.<ref>Inman TV. ''Joints of the Ankle''. Baltimore: Lippincott Williams&Wilkins; 1976. </ref> Ovakav oblik je delimično odgovoran za varijabilne ose rotacije skočnog zgloba.
=== Zglobne veze ===
Unutrašnju vezu skoćnog zgloba čini ''([[Латински језик|lat.]] lig. deltoideum)'' koji je sačinjen od 4 dela ili kraka ''([[Латински језик|lat.]] pars tibionavicularis, pars tibiocalcanearis, pars tibiotalaris anterior, pars tibiotalaris posterior)''. dok spoljašnju vezu skočnog zgloba čine tri ligamenta: ''([[Латински језик|lat.]] lig. calcaneofibulare, lig. talofibulare anterius i lig. talofibulare posterius.)''
 
== Galerija ==
<gallery>