Млечна жлезда — разлика између измена

Садржај обрисан Садржај додат
м додана категорија Анатомија помоћу геџета HotCat
Ред 110:
 
=== Биохемија ===
[[Естроген |Естроген]] и [[Хормон раста|хормон раста]] (ГХ) су од суштинске важности за дукталну компоненту развоја млечних жлезда и делују синергијски да би то посредовали. <ref name="Malley2010">{{Cite journal|title=Hormone Action in the Mammary Gland|author1=Brisken |author2=Malley |doi=10.1101/cshperspect.a003178|date=2 December 2010|pmc=2982168|volume=2|issue=12|pages=a003178|journal=Cold Spring Harbor Perspectives in Biology|pmid=20739412}}</ref><ref name="pmid9516076">{{cite journal | vauthors = Kleinberg DL | title = Role of IGF-I in normal mammary development | journal = Breast Cancer Res. Treat. | volume = 47 | issue = 3 | pages = 201–8 | year = 1998 | pmid = 9516076 | doi = 10.1023/a:1005998832636| s2cid = 30440069 }}</ref><ref name="pmid10887519">{{cite journal | vauthors = Kleinberg DL | title = Early mammary development: growth hormone and IGF-1 | journal = J Mammary Gland Biol Neoplasia | volume = 2 | issue = 1 | pages = 49–57 | year = 1997 | pmid = 10887519 | doi = 10.1023/A:1026373513521| s2cid = 41667675 }}</ref><ref name="pmid10537134">{{cite journal | vauthors = Ruan W, Kleinberg DL | title = Insulin-like growth factor I is essential for terminal end bud formation and ductal morphogenesis during mammary development | journal = Endocrinology | volume = 140 | issue = 11 | pages = 5075–81 | year = 1999 | pmid = 10537134 | doi = 10.1210/endo.140.11.7095 | doi-access = free }}</ref><ref name="pmid10791764">{{cite journal | vauthors = Kleinberg DL, Feldman M, Ruan W | title = IGF-I: an essential factor in terminal end bud formation and ductal morphogenesis | journal = J Mammary Gland Biol Neoplasia | volume = 5 | issue = 1 | pages = 7–17 | year = 2000 | pmid = 10791764 | doi = 10.1023/A:1009507030633| s2cid = 25656770 }}</ref> Ни естроген ни ГХ нису способни да индукују дуктални развој један без другог.<ref name="pmid9516076" /><ref name="pmid10887519" /><ref name="pmid10537134" /><ref name="pmid10791764" /> The role of GH in ductal development has been found to be mostly mediated by its induction of the secretion of [[insulin-like growth factor 1]] (IGF-1), which occurs both systemically (mainly originating from the [[liver]]) and locally in the mammary fat pad through activation of the [[growth hormone receptor]] (GHR).<ref name="pmid9516076" /><ref name="pmid10887519" /><ref name="pmid10537134" /><ref name="pmid10791764" /><ref name="pmid19034633">{{cite journal | vauthors = Kleinberg DL, Ruan W | title = IGF-I, GH, and sex steroid effects in normal mammary gland development | journal = J Mammary Gland Biol Neoplasia | volume = 13 | issue = 4 | pages = 353–60 | year = 2008 | pmid = 19034633 | doi = 10.1007/s10911-008-9103-7 | s2cid = 24786346 }}</ref> Утврђено је да је улога ГХ у дукталном развоју углавном посредована његовом индукцијом секреције инсулину сличног фактора раста (ИГФ-1), који се јавља системски (углавном пореклом из јетре). <ref name="pmid10791764" /> Међутим, сам ГХ такође делује независно од ИГФ-1 да стимулише развој дуктала регулацијом експресије естрогенског рецептора (ЕР) у ткиву млечне жлезде, што је низводни ефекат активације ГХР млечне жлезде. <ref name="pmid10791764" /> У сваком случају, за разлику од ИГФ-1, сам ГХ није битан за развој млечних жлезда, а ИГФ-1 у спрези са естрогеном може да индукује нормалан развој млечних жлезда без присуства ГХ. <ref name="pmid10791764" /> Поред ИГФ-1, присутни су и други паракрини фактори раста као што су епидермални фактор раста (ЕГФ), трансформишући фактор раста бета (ТГФ-β), <ref name="pmid16322320">{{cite journal | vauthors = Serra R, Crowley MR | title = Mouse models of transforming growth factor beta impact in breast development and cancer | journal = Endocr. Relat. Cancer | volume = 12 | issue = 4 | pages = 749–60 | year = 2005 | pmid = 16322320 | doi = 10.1677/erc.1.00936 | doi-access = free }}</ref> амфирегулин, <ref name="pmid17659070">{{cite journal | vauthors = LaMarca HL, Rosen JM | title = Estrogen regulation of mammary gland development and breast cancer: amphiregulin takes center stage | journal = Breast Cancer Res. | volume = 9 | issue = 4 | pages = 304 | year = 2007 | pmid = 17659070 | pmc = 2206713 | doi = 10.1186/bcr1740 }}</ref> фактор раста фибробласта (ФГФ) и фактор раста хепатоцита ( ХГФ) <ref name="pmid21934211">{{cite journal | vauthors = El-Attar HA, Sheta MI | title = Hepatocyte growth factor profile with breast cancer | journal = Indian J Pathol Microbiol | volume = 54 | issue = 3 | pages = 509–13 | year = 2011 | pmid = 21934211 | doi = 10.4103/0377-4929.85083 | doi-access = free }}</ref> су укључени у развој дојке као посредници низводно од полних хормона и ГХ / ИГФ-1. <ref name="CoadDunstall2011">{{cite book|author1=Coad|first=Jane|url=https://books.google.com/books?id=OmSKoYD-iW0C&pg=PA413|title=Anatomy and Physiology for Midwives|last2=Dunstall|first2=Melvyn|publisher=Elsevier Health Sciences|year=2011|isbn=978-0-7020-3489-3|pages=413–|author-link=Jane Coad}}</ref><ref name="HynesWatson2010">{{cite journal|last1=Hynes|first1=N. E.|last2=Watson|first2=C. J.|title=Mammary Gland Growth Factors: Roles in Normal Development and in Cancer|journal=Cold Spring Harbor Perspectives in Biology|volume=2|issue=8|year=2010|pages=a003186|issn=1943-0264|doi=10.1101/cshperspect.a003186|pmid=20554705|pmc=2908768}}</ref><ref name="HarrisLippman2012">{{cite book|author1=Jay R. Harris|author2=Marc E. Lippman|author3=C. Kent Osborne|author4=Monica Morrow|title=Diseases of the Breast|url=https://books.google.com/books?id=GLc8xYe239kC&pg=PT94|date=28 March 2012|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|isbn=978-1-4511-4870-1|pages=94–}}</ref>
 
Током ембрионалног развоја, ниво ИГФ-1 је низак и постепено расте од рођења до пубертета. <ref name="pmid17595785">{{cite journal | vauthors = Chong YM, Subramanian A, Sharma AK, Mokbel K | title = The potential clinical applications of insulin-like growth factor-1 ligand in human breast cancer | journal = Anticancer Res. | volume = 27 | issue = 3B | pages = 1617–24 | year = 2007 | pmid = 17595785 | url = http://ar.iiarjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=17595785}}</ref> У пубертету нивои ГХ и ИГФ-1 достижу највиши ниво у животу и естроген почиње да се лучи у великим количинама код жена, тада се углавном одвија дуктални развој. <ref name="pmid17595785">{{cite journal | vauthors = Chong YM, Subramanian A, Sharma AK, Mokbel K | title = The potential clinical applications of insulin-like growth factor-1 ligand in human breast cancer | journal = Anticancer Res. | volume = 27 | issue = 3B | pages = 1617–24 | year = 2007 | pmid = 17595785 | url = http://ar.iiarjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=17595785}}</ref> Под утицајем естрогена расте и стромално и масно ткиво које окружује дуктални систем млечних жлезда. <ref name="Johnson2003">{{cite book|author=Leonard R. Johnson|title=Essential Medical Physiology|url=https://books.google.com/books?id=j9e-tkdHeUoC&pg=PA770|year=2003|publisher=Academic Press|isbn=978-0-12-387584-6|pages=770–}}</ref> После пубертета, нивои ГХ и ИГФ-1 се прогресивно смањују, што ограничава даљи развој до трудноће, ако се догоди. [26] Током трудноће, прогестерон и пролактин су од суштинске важности за посредовање лобулоалвеоларног развоја у ткиву млечне жлезде препуној естрогену, што се дешава у припреми лактације и неге. <ref name="pmid17595785" />.<ref name="Malley2010" /><ref name="pmid9098173">{{cite journal | vauthors = Jernström H, Olsson H | title = Breast size in relation to endogenous hormone levels, body constitution, and oral contraceptive use in healthy nulligravid women aged 19–25 years | journal = Am. J. Epidemiol. | volume = 145 | issue = 7 | pages = 571–80 | year = 1997 | pmid = 9098173 | doi = 10.1093/oxfordjournals.aje.a009153| doi-access = free }}</ref>