Исхемија — разлика између измена
Садржај обрисан Садржај додат
→Терапија: допауне и исправке |
→Хронична исхемија: унос допуна |
||
Ред 27:
== Хронична исхемија ==
Хронична исхемија је последица дуготрајног процеса у организму (примарне болести) који постепено сужава лумен артерије ([[атеросклероза]], атером), или смањење крвног протока (срчана инсуфицијенција)<ref name="Siegel"/>.
Једна од најчешћих хроничних исхемија је исхемије срчаног мишића (миокарда) која се по Луцаринију и Пицану L<ref>ucarini AR, Picano E, Lattenyi F, Camici P, Marini C, Salvetti A, L`Abbate A. ''Dipirydamole echocardiography stress testing in hypertensive patients.'' Target and Tools. Circulation 1991; 83 (suppl III): III68-III74.</ref> може да настане на један од следећа три начина :
*''због сужења (стенозе) епикардијалног дела коронарне циркулације''
*''хипертофије (увећања) миокарда која није праћена одговарајућим повећањем циркулације, ''
*''због промена у микроциркулацији.''
У патогенези миокардне исхемије може да буде укључен само један или комбинација два, па и сва три
механизма. Тако на пример, болесник са атеросклеротичним обољењем коронарне циркулације може да има и хипертензивну хипертрофију леве срчане коморе, као и микроваскуларну болест због дијабетеса.
Као последица хроничне исхемије може се у удовима јавити повремено храмање (интермитентна клаудикација), нпр због хроничног артеритиса, или ангина пекторис у срчаном мишићу због артеритисом изазваних промена на крвним судовима [[срце|срца]]. Ово су две најчешће исхемије које настају као последице сужења, крвних судова у наведеним деловима тела.
Линија 32 ⟶ 39:
Болесницима са овом врстом исхемије прети и опасност од спазма (грчења) крвних судова или тромбозе (зачепљења), јер хроничну исхемију могу превести у акутну са консеквентном [[Некроза|некрозом]] (гангреном у појединим деловима доњих удова или [[Инфаркт миокарда|инфарктом срца]]).
[[Слика:Patofiziološki mehanizami Rejnoove bolesti.JPG|мини|центар|450п|<center>Патофизиолошки механизми у хроничној исхемији ([[Рејноов феномен]])<center>]]
==Терапија==
| |||