Otomikoza

Otomikoza
Otomikoza
Klasifikacija i spoljašnji resursi
Specijalnost	infektologija
MKB-10	B36.9 (ILDS B36.920)
Patient UK	[https://patient.info/doctor/fungal-ear-infection-otomycosis fungal-ear-infection-otomycosis Otomikoza]
	[uredi na Vikipodacima]

Otomikoza je gljivicama raznih rodova (streptotrix, leptotrix, blastomyces, monilium) uzrokovana infekcija uva. Kao najčešći uzročnik navode se gljivice iz roda aspergilijusa i kandide. Klinički bolest, je slična onoj koju izaziva ekcem, a karakteriše se znacima zapaljenjskih promena na koži spoljašnjeg uva, praćeno simptomima svraba, bola, pogoršanja sluha, iscedkom iz spoljašnjeg ušnog kanala nalik na gnoj. Terapija se zasniva na temeljnom čišćenju uva i upotrebi antigljivičnih lekova.

Epidemiologija

Učestalost gljivične infekcije uva nije poznata, ali se zna da se češće javljaju u toplim klimatskim uslovima i kod osoba koje uživaju u vodenim sportovima. U proseku jedna od osma infekcija spoljašnjeg uva izazvana je gljivicama i to u 90% gljivicom Aspergillus spp. a u ostalim slučajevim Candida spp.^[1]

Morbiditet

Oko 10% pacijenata sa otomikozom ispoljava znake i simptomime zapaljenja spoljnjeg uva.

Učestalost bolesti je najveća u toplim klimatskim uslovima.^[2] Prema podacima iz literature pre svega u tropskim i suptropskim zemalja. Prema studijama iz SAD najveća učestalost bolesti je tokom letnjih meseci.^[3]

Dijagnoza

U pojedinim slučajevima ako je zapaljenja spoljašnjeg uva, vrlo jako i prošireno na dobar deo ušne školjke, praćeno hronilnim zapaljenjem u slušnom hodniku, a naročito ako se ističu crvenilo kože, ljuštenje epitela i sivkaste naslage na njemu, treba posumnjati na otomikozu i obavezno mikrobiološko pogledati nativni preparat, u kome se obično lako prepoznaju specifične gljivice.^[4]

Terapija

Lečenje se sprovodi lokalnom primenom fungicidnih sredstava u obliku masti (multifungin, asterol i sl). Fugicidom se natapaju tamponi sterilne hidrofilne gaze koji se potom stavljaju u slušni hodnik, tako da ispune čitav lumen od bubne opne do spoljašnjega otvora. Gaza se menja svakog drugog dana uz otoskopsku kontrolu.^[5]

Pre početka tretmana slušni hodnik od gljivičnih naslaga treba osloboditi sa nekoliko tupfera vate, koji su natopljeni parafinskim uljem.

Prognoza

Prognoza bolesti je povoljna ako se rano počne sa primenom antifungalna terapije kod imunološki kompetentnih osoba.^[6] Međutim, rizik od ponavljanja bolesti je visoko ako nisu uklonjeni faktori koji su doveli do primarne infekcije i nije uspostavljena normalna fiziološka sredina u spoljašnjem ušnom kanalu. U takvim slučajevim iskorenjivanje bolesti je teže pogotovo u mastoidnim šupljinama.

Stalna izloženost prekomernoj vlagi i kašnjenja u pružanju odgovarajućih medicinski ili hirurški tretman može značajno da produži period oporavka.^[7]

Izvori

^ Herasym, Khrystyna; Bonaparte, James P.; Kilty, Shaun (jun 2016). „A comparison of Locacorten-Vioform and clotrimazole in otomycosis: A systematic review and one-way meta-analysis”. The Laryngoscope. 126 (6): 1411—9. PMID 26600419. doi:10.1002/lary.25761. CS1 održavanje: Format datuma (veza). Epub 2015 Nov 24.
^ Satish, H.S. (Mar-Apr. 2013). „A Clinical Study of Otomycosis”. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. 5 (2): 57—62. doi:10.9790/0853-0525762. Proverite vrednost paramet(a)ra za datum: |date= (pomoć)
^ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (maj 2011). „Estimated burden of acute otitis externa--United States, 2003-2007”. Morbidity and Mortality Weekly Report. 60 (19): 605—9. PMID 21597452. CS1 održavanje: Format datuma (veza)
^ Vennewald, Irina; Klemm, Eckart (mart 2010). „Otomycosis: Diagnosis and treatment”. Clinics in Dermatology. 28 (2): 202—11. PMID 20347664. doi:10.1016/j.clindermatol.2009.12.003. CS1 održavanje: Format datuma (veza).
^ Otitis externa; NICE CKS, July 2015 (UK access only)
^ Afolabi, A. O.; Kodiya, A. M.; Bakari, A.; Ahmad, B. M. (april 2009). „Attitude of self ear cleaning in black Africans: Any benefit?”. East Afr J Public Health. 6 (1): 43—6. PMID 20000063. doi:10.4314/eajph.v6i1.45743. CS1 održavanje: Format datuma (veza).
^ Viswanatha, B.; Sumatha, D.; Vijayashree, M. S. (mart 2012). „Otomycosis in immunocompetent and immunocompromised patients: Comparative study and literature review”. Ear Nose Throat J. 91 (3): 114—21. PMID 22430336. doi:10.1177/014556131209100308. CS1 održavanje: Format datuma (veza).

Spoljašnje veze

Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).

[1] Herasym, Khrystyna; Bonaparte, James P.; Kilty, Shaun (jun 2016). „A comparison of Locacorten-Vioform and clotrimazole in otomycosis: A systematic review and one-way meta-analysis”. The Laryngoscope. 126 (6): 1411—9. PMID 26600419. doi:10.1002/lary.25761. CS1 održavanje: Format datuma (veza). Epub 2015 Nov 24.

[2] Satish, H.S. (Mar-Apr. 2013). „A Clinical Study of Otomycosis”. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. 5 (2): 57—62. doi:10.9790/0853-0525762. Proverite vrednost paramet(a)ra za datum: |date= (pomoć)

[3] Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (maj 2011). „Estimated burden of acute otitis externa--United States, 2003-2007”. Morbidity and Mortality Weekly Report. 60 (19): 605—9. PMID 21597452. CS1 održavanje: Format datuma (veza)

[4] Vennewald, Irina; Klemm, Eckart (mart 2010). „Otomycosis: Diagnosis and treatment”. Clinics in Dermatology. 28 (2): 202—11. PMID 20347664. doi:10.1016/j.clindermatol.2009.12.003. CS1 održavanje: Format datuma (veza).

[5] Otitis externa; NICE CKS, July 2015 (UK access only)

[6] Afolabi, A. O.; Kodiya, A. M.; Bakari, A.; Ahmad, B. M. (april 2009). „Attitude of self ear cleaning in black Africans: Any benefit?”. East Afr J Public Health. 6 (1): 43—6. PMID 20000063. doi:10.4314/eajph.v6i1.45743. CS1 održavanje: Format datuma (veza).

[7] Viswanatha, B.; Sumatha, D.; Vijayashree, M. S. (mart 2012). „Otomycosis in immunocompetent and immunocompromised patients: Comparative study and literature review”. Ear Nose Throat J. 91 (3): 114—21. PMID 22430336. doi:10.1177/014556131209100308. CS1 održavanje: Format datuma (veza).

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]