Hipovitaminoza D
Hipovitaminoza i avitaminoza vitamina D manifestuju se kao rahitis i tetanija.
Rahitis
urediRahitis zahvata celi organizam deteta. Bolest je najizrazitija u periodu rastenja.
Etiologija
urediRahitis nastaje zbog nedovoljno unošenja vitamina D. Pored ovog značajni su i drugi činioci:[1]
- neadekvatna ishrana, u kojoj hranljive materije nisu dobro izbalansirane. Previše cerealija doprinosi nastanku rahitisa.
- nedovoljan unos belančevina,
- nedovoljan unos mineralnih materija
- prekomerno konzumiranje ugljenih hidrata (brašna),
- loši životni uslovi,
- nedovoljno izlaganje sunčevoj svetlosti,
- prekomerna vlažnost u životnom prostoru,
- loša nega i higijena deteta.
Pod dejstvom ultravioletnih zraka provitamin je pretvoren u vitamin D. Ako dete nedovoljno vremena provodi sunčajući se, ovo nije moguće, i pojavljuju se simptomi bolesti. Ovo je posebno izraženo u zimu i proleće. Rahitis negativno utiče i na rast. Mnogo češće oboljevaju nedonoščad.[1]
Patogeneza
urediPatogeneza je povezana sa ulogom vitamina D u organizmu. Ako je prisutna insuficijencija vitamina D, Ca i P se slabije resorbuju u crevima, stoga je smanjen i njihov nivo u krvi, a i njihovo taloženje u kostima.[1]
Klinička slika
urediBolest se najčešće javlja od 3. meseca do druge godine života. Zahvata ceo organizam. Simptomatologija po organskim sistemima je složena.
Lokomotorni sistem
urediNa kostima glave javlja se kraniotabes, odnosno omekšanje kostiju glave. Javlja se u trećem, a iščezava u osmom mesecu. Omekšane su parijetalna i potiljačna kost. Pri palpaciji kostiju, javlja se karakteristično pucketanje (nalik na pipanje ping-pong loptice ili pergament-papira).
Četvrtasta glava (Caput quadratum) su ispupčenja nastala na prednjem, zadnjem delu i stranama glave, usled nagomilavanja osteidnog tkiva.[1]
Futnote
urediReference
uredi- Kostić, Svetislav (2000): Pedijatrija sa negom za IV razred medicinske škole. Zavod za udžbenike, Beograd.