Електронистагмографија

Електронистагмографија (ЕНГ) једна је од метода у офталмологији и отлогији која се заснива на мерењу покрета очију и нистагмуса током фиксације погледа очију. Као клиничка дијагностички метода служи да открије невољне покрета очију који су узрокованих стањима као што су; нистагмус, и вртоглавица, тестирањем вестибуларног система.[1]

Електронистагмографија
Класификација и спољашњи ресурси
СпецијалностОфталмологија
МКБ-9-CM95.24
MedlinePlus003448
MeSHD004584

Намена уреди

Електонистагмографија је пре свега намењена да мери покрете очију како би се установило колико добро у мозгу раде ова два нерва:[2]

  • Вестибуларни нерв (осми кранијални нерв) који иде од мозга до ушију
  • Окуломоторна нерв, који иде од мозга до очију.

Припрема и начин извођења уреди

Припрему и непосредно мерење пожељно је извести у слабо осветљеној просторији. Испитанику пре почетка теста треба омогућити време у трајању од 15 минута да се он и његове очи привикну на услове мрака и тиме постигне стабилан корнео-ретинални потенцијал.

Идеални услови

У идеалним условима просторија за ЕНГ требало да буде потпуно изолована од светлости, тако да вестибуларно индуковани покрети ока (спонтани нистагмус, вестибуларни нистагмус) могу бити измерени у тоталном мраку са отвореним очима. Идеални услови су и ако се глава испитаника имобилише и тиме спречи мешање сигнала.

Калибрација и мерење

Калибрација и мерење фиксације, сакада и глатких покрета очију захтевају малу визуелну мету (најбоља је ласерска мета) која може бити пројектована на разним позицијама у хоризонталним и вертикалним меридијанима видног поља.

Фактори који утичу на квалитет мерења уреди

Неки од фактора који могу утицати на квалитет мерења су:

  • Амплитуда корнеа-ретиналног потенцијала расте и до 50% при адаптацији на мрак. Такође при промени илуминације (осветљења) потребно је поново калибрисати уређај.
  • Електроде могу регистровати неке нежељене сигнале, биопотенцијале као што су ЕКГ, ЕЕГ из фронталног региона мозга. То се решава високо-фреквентним филтерима (30Хз), мада ови филтери могу утицати на брзину сакада.
  • При хоризонталном мерењу ЕОГ-а трептаји могу имитирати сигнал сакада или чак нистагмус.

Извори уреди

  1. ^ Rudolf Sachsenweger (Hrsg.): Neuroophthalmologie. 3., überarbeitete Auflage. Thieme. . Stuttgart. 1982. pp. 66,219. ISBN 978-3-13-531003-9. 
  2. ^ * Tilikete C, Pélisson D. Ocular motor syndromes of the brainstem and cerebellum. Curr Opin Neurol. 2008 Feb. 21(1):22-8.

Литература уреди

  • Stockwell CW. Incidence of ENG Abnormalities. Insights in Practice. 2000 May.
  • Ganança MM, Caovilla HH, Ganança FF. Electronystagmography versus videonystagmography. Braz J Otorhinolaryngol. 2010 May-Jun. 76(3):399-403.
  • Pietkiewicz P, Pepas R, Sulkowski WJ, Zielinska-Blizniewska H, Olszewski J. Electronystagmography versus videonystagmography in diagnosis of vertigo. Int J Occup Med Environ Health. 2012 Mar. 25(1):59-65.
  • Thurtell MJ, Tomsak RL, Leigh RJ. Disorders of saccades. Curr Neurol Neurosci Rep. 2007 Sep. 7(5):407-16.
  • Ramat S, Leigh RJ, Zee DS, Optican LM. What clinical disorders tell us about the neural control of saccadic eye movements. Brain. 2007 Jan. 130:10-35.
  • Salman MS, Sharpe JA, Lillakas L, Steinbach MJ. Square wave jerks in children and adolescents. Pediatr Neurol. 2008 Jan. 38(1):16-9.
  • Epley JM. The canalith repositioning procedure: for treatment of benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg. 1992 Sep. 107(3):399-404.
  • Jacobson GP, Newman CW. Background and technique of caloric testing. In: Jacobson GP, Newman CW, Kartush JM, eds. Handbook of Balance Function Testing. Mosby-Year Book. 1993:56-192.
  • Jacobson GP, Newman CW, Peterson EL. Interpretation and usefulness of caloric testing. In: Jacobson GP, Newman CW, Kartush JM eds. Handbook of Balance Function Testing. Mosby-Year Book. 1993:193-233.
  • Lightfoot GR. The origin of order effects in the results of the bi-thermal caloric test. International Journal of Audiology. 2004. 43:276-282.
  • Jacobson GP, Calder JA, Shepherd VA. Reappraisal of the monothermal warm caloric screening test. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1995 Dec. 104(12):942-5.
  • Daspit CP, Churchill D, Linthicum FH Jr. Diagnosis of perilymph fistula using ENG and impedance. Laryngoscope. 1980 Feb. 90(2):217-23.
  • Asawavichiangianda S, Fujimoto M, Mai M, Desroches H, Rutka J. Significance of Head-Shaking Nystagmus in the Evaluation of the Dizzy Patient. Acta Otolaryngol (Stockh). 1999. Suppl 540:27-33.
  • Hain TC, Spindler J. Head-Shaking Nystagmus. ENG Report. 1993 Jun. 77-80.
  • Perez P, Llorente JL, Gomez JR, Del Campo A, Lopez A, Suarez C. Functional Significance of Peripheral Head-Shaking Nystagmus. Laryngoscope. 2004 Jun. 114:1078-1084.
  • Park H, Shin J, Shim J. Mechanisms of Vibration-Induced Nystagmus in Normal Subjects and Patients with Vestibular Neuritis. Audiology and Neurotology. 2007. 12:189-197.
  • Ohki M, Murofushi T, Nakahara H, Sugasawa K. Vibration-induced nystagmus in patients with vestibular disorders. Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Sep. 129(3):255-8.

Спољашље везе уреди


 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).