Епинеуријум је најудаљенији слој густог неправилног везивног ткива који окружује периферни нерв.[1] Обично окружује више нервних везива, као и крвне судове који снабдевају нерв. Мање гране ових крвних судова продиру у перинеуријум.[2] Поред крвних судова који снабдевају нерв, присутни су и лимфоцити и фибробласти који доприносе производњи колагених влакана која чине кичму епинеуријума. Осим што пружају структурну подршку, лимфоцити и фибробласти такође играју виталну улогу у одржавању и поправљању околних ткива.[3]

Епинеуријум
Попречни пресек људског тибијалног нерва. (Епинеуријум означен у горњем десном углу.)
Нервна структура
Детаљи
Идентификатори
ЛатинскиEpineurium
TAA14.2.00.016
FMA12234
Анатомска терминологија

Када кичмени нерв напусти кичмени канал преко интервертебралног отвора, два слоја кичмене мождане овојнице, арахноидна и дура инвагинирају нерв и формирају дурални рукав од везивног ткива, који је епинеуријум. Спољни део ове навлаке обухвата спољашњи епинеуријум који омогућава уздужно кретање нерва и апсорпцију уздужног напрезања. Слој епинеуријума који се протеже унутар нерва да би дефинисао фасцикле назива се унутрашњи епинеуријум. Заједно, ова два слоја формирају епинеуријум, чија дебљина варира дуж тока нерва.[4] Епинеуријум је обично најзаступљенији око зглобова, јер је његова функција да заштити нерве од истезања и накнадних повреда. Епинеуријум је првенствено направљен од колагена.

Клинички значај уреди

Уобичајена хируршка процедура за поправку поцепаног нерва преко епинеуријума назива се епинеуријска поправка.[5]

Шваноми често остају потпуно инкапсулирани епинеуријумом док расту.[6]

Епинеуријске баријере се могу користити за ограничавање формирања неурома након неуротмезе.[7] Епинеуријум је ефикасна баријера против раста аксона.[7]

Референце уреди

  1. ^ New atlas of human anatomy. Thomas McCracken, Richard Walker. [London]: MetroBooks. 2000. ISBN 978-1-58663-097-3. OCLC 45420647. 
  2. ^ Reina, Miguel A.; Sala-Blanch, Xavier; Arriazu, Riánsares; Machés, Fabiola (2015-01-01), Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias, ур., Chapter 7 - Microscopic Morphology and Ultrastructure of Human Peripheral Nerves (на језику: енглески), Academic Press, стр. 91—106, ISBN 978-0-12-410390-0, Приступљено 2021-11-13 
  3. ^ Diagnostic procedures in ophthalmology. H. V. Nema, Nitin Nema (Third edition изд.). New Delhi. 2014. ISBN 978-93-5090-852-5. OCLC 883284669. 
  4. ^ „Nerve Repair and Grafting in the Upper Extremity”. Medscape (на језику: енглески). Приступљено 2021-11-13. 
  5. ^ Saladin, Kenneth S. (2015). Anatomy & physiology : the unity of form and function. Stephen J. Sullivan, Christina A. Gan (Seventh edition изд.). New York. ISBN 978-0-07-340371-7. OCLC 861554541. 
  6. ^ LeGallo, Robin D.; Wick, Mark R. (2010-01-01), Gattuso, Paolo; Reddy, Vijaya B., ур., 17 - Soft Tissue (на језику: енглески), W.B. Saunders, стр. 889—948, ISBN 978-1-4160-4580-9, Приступљено 2021-11-13 
  7. ^ а б Lee, Michelle; Guyuron, Bahman (2015-01-01), Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias, ур., Chapter 7 - Postoperative Neuromas (на језику: енглески), Academic Press, стр. 99—112, ISBN 978-0-12-802653-3, Приступљено 2021-11-13