Отворите главни мени

Хемоптоја, обилно искашљавање крви, плућна хеморагија (лат. hemoptoa) је назив за искашљавање великих количина (више од 150 до 200 мл/час) крви, најчешће настала, као последица оштећења зида (прскања) великих крвних судова, у спроводним дисајним путевима и плућима. Хемоптоја је у суштини тежи тежи облик хемоптизије, у току које је максимална количина искашљане крви (до 500 мл/ за 24 часа ), што је значајно мање него код хемоптоје (>200 мл/час ). Некада ова крварења могу да буду толико изражена и масивна, да болеснику прети гушење због аспирације крви или велики губитка крви појава искрвављености.[1]

Хемоптоја
ЛатинскиHemoptoa
Rippenserienfraktur Röntgen Thorax.jpg
Класификација и спољашњи ресурси
ICD-10R04.2
ICD-9-CM786.3

Садржај

ЕтиологијаУреди

Хемоптоја се доста често јавља код; [2]

Масивна (обилна), хемоптоја може бити праћена по живот опасним губитком крви, са знацима пратећег хиповолемијског шока и потпуним искрвављењем. Хемоптоја се углавном јавља као жаришна (фокална) плућна хеморагија (крварење), најчешће локализовано у спроводним дисајним путевима али се може јавити и у плућном паренхиму.[3]

Клиничка слика и дијагнозаУреди

  • Болесник искашљава обилне количине свеже крви.
  • Крварење траје од неколико минута до неколико сати.
  • Пулс и дисање су убрзани,
  • Крвни притисак, на почетку крварења, је нормална или повишен, а затим снижен.
  • Аускулаторно дисање је ослабљено или потпуно одсутно изнад плућног крила у коме је крварење обилно или у које је дошло до аспирације крви.
  • Пацијент је обично свестан и у седећем положају (ортопноја).
  • У тешким случајевима, болесник је без свести, дисање је јако отежано, крв у великој количини испуњава усну дупљу и нос
  • У терминалној фази, симптоми хиповолемиског шока.

Диференцијална дијагнозаУреди

Крварења из грла, уста и носа, крварење из горњих делова дигестивног тракта.

ТерапијаУреди

Почиње се са аспирацијом (усисавањем) крви из уста и грла (код масивног крварења), како би се обезбедила проходност дисајних путева. Медикаментозна терапија започиње применом лекова - хемостиптика; [4]

  • Дицинон у ампулама (1-2 амппуле од 2 ml сваких 4 до 6 сати у вену или мишић),
  • К-витамина у ампулама (2 ампуле од 10 mg два пута дневно)

По заустављању крварења, прелази се на пероралну терапију таблетама Дициноне (на сваких 4 до 6 сати 1-2 таблете). У случају да наведена терапија не дааје резултате лечење се наставља применом;[4]

Види јошУреди

ИзвориУреди

  1. ^ Ристић С. М. Клиничка пропедевтика, Завод за уџбенике и наставна средства, Београд, 1990.
  2. ^ Cahill, B.C., Ingbar, D.H. (1994) Massive hemoptysis. Assessment and management. Clin Chest Med, 15(1): 147-67
  3. ^ Radić, S. et al. Plućna hemoragija i hemoptizije u dece. Dečja pulmologija 10.1-2 (2002): 21-26.
  4. 4,0 4,1 Варагић М. В., Стевановић М. Фармакологија у пулмологији Медицинска књига Београд-Загреб,1990.
 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).