Cista žutog tela jajnika ili luteinska cista nastaje ukoliko folikul jajnika koji je sadržao jajnu ćeliju, nakon njegovog pucanja i oslobađanja jajne ćelije ne degeneriše i formira žuto telo, već se zatvori i formira kesastu šupljinu u kojoj se nakuplja tečnost.[1] Kako je funkcija žutog tela lučenje hormona za pripremu sledeće jajne ćelije i sledećeg menstrualnog ciklusa, pojava ciste može dovesti do poremećaja u narednom menstrualnom ciklusu.[2][3]

Cista žutog tela jajnika
Ultrasonografski prikaz ciste žutog tela jajnika
Specijalnostiginekologija

Etiopatogeneza уреди

 
Makroskopski nalaz ciste žutog tela sa krvarenjem
 
Histopatologija ciste žutog tela, H&E mrlja, malo uvećanje, pokazuje izvijen sloj uglavnom granuloznih luteinskih ćelija, koji okružuje fibrozni do hemoragični centar.

Cista žutog tela formira se ukoliko ne dođe do skupljanja (degeneracije) folikularne kese nakon pucanja folikula i oslobađanja jajne ćelije u jajovod, već dolazi do ponovnog zatvaranja folikula, i nakupljanja tečnosti u njemu.[4]

Većina cisti žutog tela nestaje nakon nekoliko nedelja, a njihova veličina može dostići i 10 santimetara. Ove ciste imaju tendenciju krvarenja i uvijanja jajnika ili torzije, praćenih jakim bolom poput uboda noža.[5]

Klinička slika уреди

Luteinske ciste se nalaze najčešće obostrano, pre svega kod mole hidatidoze. Često nema nikakvih simptoma ali kao i kod drugih cisti mogu se javiti:[6]

  • promene normalnog menstrualnog ciklusa,
  • bol tokom ili nakon seksualnog odnosa,
  • osećaj punoće i oticanja u donjem delu trbuha,
  • promene u mokrenju,
  • promene u pražnjenju creva.

Dijagnoza уреди

Kako lekar može osetiti neke ciste jajnika tokom karličnog pregleda (ali ne uvek) on može da sprovede neke dijagnostičke testove da bi procenio i dijagnostikovao ciste na jajnicima, uključujući:[7]

  • test trudnoće, koji može signalizirati prisustvo ciste žutog tela
  • ispitivanje hormona
  • ultrazvuk karlice
  • hirurške procedure, kao što je laparoskopija, gde lekar ubacuje instrument u matericu kroz mali rez u njenom stomaku

Neki lekari mogu da sprovode testove da bi proverili nivoe određenih supstanci u krvi koje se koriste za otkrivanje raka jajnika, kao što je test antigena raka 125 (CA 125), ako je cista čvrsta i osoba ima veći rizik od raka jajnika. Međutim, trebalo bi imati u vidu da nivoi CA 125 takođe mogu porasti u nekanceroznim stanjima kao što je endometrioza.

Terapija уреди

U većini slučajeva ciste se spontano povlače i zahtevaju samo ultrazvučno praćenje i povremenu kontrolu.[6]

Kod težih oblika koriste se hormonski preparati — gestagenske supstitucije u drugom delu menstrualnog ciklusa kao i kontraceptivne pilule koje mogu zaustaviti rast i pojavu cista.[6]

Komplikacije уреди

Kao posledica neblagovremenog lečenja mogu nastati sledeće komplikacije:[6]

  • prsnuće ciste, praćeno jakim bolom u donjem delu trbuha, slabošču, mučninom i povraćanjem.
  • uvrnuće (torzija) peteljke ciste i prsnuće,
  • suženje porođajnog kanala.

Izvori уреди

  1. ^ Fukuda, Misao; Fukuda, Kiyomi; Andersen, Claus Yding; Byskov, Anne Grete (2001). „Characteristics of human ovulation in natural cycles correlated with age and achievement of pregnancy”. Human Reproduction. 16 (12): 2501—2507. ISSN 1460-2350. doi:10.1093/humrep/16.12.2501. 
  2. ^ Levine, Deborah; Brown, Douglas L.; Andreotti, Rochelle F.; Benacerraf, Beryl; Benson, Carol B.; Brewster, Wendy R; Coleman, Beverly; DePriest, Paul; Doubilet, Peter M. (2010). „Management of Asymptomatic Ovarian and Other Adnexal Cysts Imaged at US: Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference Statement”. Radiology (на језику: енглески). 256 (3): 943—954. ISSN 0033-8419. doi:10.1148/radiol.10100213. 
  3. ^ „ACOG Committee Opinion Number 280: The Role of the Generalist Obstetrician-Gynecologist in the Early Detection of Ovarian Cancer”. Obstetrics & Gynecology (на језику: енглески). 100 (6): 1413—1416. 2002. doi:10.1016/S0029-7844(02)02630-3. 
  4. ^ „Corpus luteum: Function, formation, and cysts”. www.medicalnewstoday.com (на језику: енглески). 2017-12-26. Приступљено 2024-01-31. 
  5. ^ Medvediev, Mykhailo V; Malvasi, Antonio; Gustapane, Sarah; Tinelli, Andrea (2020). „Hemorrhagic corpus luteum: Clinical management update”. Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology. 17 (4): 300—309. ISSN 2149-9322. doi:10.4274/tjod.galenos.2020.40359. 
  6. ^ а б в г „Ciste žutog tela (luteinske ciste)”. www.stetoskop.info. Приступљено 3. 3. 2020. 
  7. ^ „Corpus Luteum Cysts During Pregnancy”. Verywell Family (на језику: енглески). Приступљено 2024-01-31. 

Spoljašnje veze уреди

Klasifikacija


 Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).