Дисморфни поремећај пениса

Дисморфни поремећај пениса (акроним ПДД од енгл. речи пениле дyсморпхиц дисордер), поремећај величине пениса, или опсесија величином пениса, су називи који служи за означавање мушкарца код којих је дијагностикована пенисна дисморофофобија, условљен смањеном величином или обликом пениса, као главном и искључивом, преокупацијом, праћеном значајном срамотом или хендикепом. То стање је слично перцептивној дисторзији анорексичара који мисле да су дебели без обзира на то колико су витки.

Како не постоје посебне мере за идентификацију мушкараца са манифестним ПДД-ом и мушкарцима који су забринути због величине пениса, али не пата од ПДД, у пракси се за дијагностиковање, планирање лечења, смањење нереалних очекивања и утврђивање исхода након било које психолошке или физичке интервенције, све више користи Скала за оцењивање козметичких процедура за ПДД (ЦОПС-П).^[1]

Категоризација

Дисморфни поремећај пениса се сматра поткатегоријом телесног дисморфног поремећаја (БДД) изражено фокусираног на пенис. Он је пуно више од саме жеље пенис буде већи - дисморфија тела генерално, код ових мушкараца изазива велику заокупљенос недостацима, тј. величином - да им она узрокује стваран проблем, а понекад води и до избегавања нормалног понашања.

Епидемиологија

Тешко је рећи колико је учестао дисморфни поремећај пениса, јер најчешће људи који болују од њега не траже помоћ стручњака за ментално здравље. Ако се узме у обзир да је према недавним истраживањима у САД-у 85,9% мушкараца изјавилоло да су мање или више задовољни својим гениталијама,^[2]може се индиректно претпоставити да међу 14% незадовољних мушкараца својим гениталијама има највећи број оних са дисморфним поремећајем пениса.

Да пати од дисморфног поремећаја пениса нека особа моеж да посумња ако се психички стално мучи и ускраћује себи бројне животне радости, избегава изласке и/или због оптерећења око величине има сталну потребу за мерењем пениса.^[2]

Етиопатогенеза

Ненормалности пениса, простата и тестиси могу довести до психолошких и физичких сметњи. Пенис може бити оповређен, упаљен или инфициран―укључујући полно преносиве болести. На пенису се могу развити и ћелије рака коже. Порођајне мане могу узроковати потешкоће при мокрењу и при полном односу.

Међутим постоје и одређена стања изазвана опсесијом величине пениса праћена псхичким поремећајима или дисморфофобичном реакцијом познатом под називом дисморфни поремећај пениса. Што се мушкарац опсесивно брине за свој пенис, то је вероватније да ће развити сексуалну дисфункцију. Када ожењени мушкарац почне да пати од ПДД, он толико поистаје опсесивно заокупљен својим проблемом да постаје својој супрузи странац у кревету. Такве преокупације жене доживљавају као себичне - па се на неки начин за ПДД може и рећи да он и јесте себичан реакција.^[3]

Дисморфија је искривљена слика о одређеном делу тела, а мушкарци који пате од пенисне дисморфије чешће и траже повећање пениса, иако су досадашња истраживања показала да већина таквих особа има пенис просечне величине , која је у студијама утврдила да је просечна величина пениса у ерекцији око 13 цм.

Одрастајући у доба интернета са лако доступним порно филмовима, поједини мушкарци створају код себе осећај да сваки дечко осим њега има чудоновато велики пенис. У порно индустрији просечна величина пениса често је већа од 20 или 23 цм каже Тхео Форд, глумац у филмовима за одрасле.

„

Смешно, често и сам заборављам да ти филмови нису релевантни показатељи и готово сам изненађен кад сретнем момка с просечном величином пениса.

”

Такво размишљање, разумљиво, временом је све више утицало и на сексуални живот, особе зависне од интернет садржаја.^[2]

Део разлога зашто неки мушкарци имају овај проблем је тај што на њихова очекивања утичу порно филмови, па се пореде према мушкарцима који у њима глуме и мисле да је њихова величина „нормална величина”. У својој књизи Књига пениса: водич лекара о пенису, уролог Аарон Спитз каже да отприлике 40% мушкараца који му дођу у ординацију и траже операцију повећања пениса идеју да нису довољно обдарени добију гледањем порнографије, а у ствари су нормални.^[2]

Клиничка слика

Вакуум пумпа за пенис, које примењују особе са ПДД као технику повећања пениса

Мушкарци који пате од пенисне дисморфије могу:

данима мерити пенис изнова и изнова,
избјгавати изласке,
примењују технике повећања пениса код куће за које виде рекламу на интернету,
траже операцију повећања пениса.

Као и код уобичајене дисморфије тела, стање може погодити било кога - оне чија је величина пениса изнад или испод просека или оне са просечном величином.

„

Према истраживању објављеном у Бритисх Јоурнал оф Урологy већина мушкараца који иду на операцију повећања пениса имају пенисе нормалне величине.

”

Терапија

Ако је мушкарац енормно опседнут својим пенисом или било којим аспектом своје сексуалне функције, требало би да се што пре обрати лекару за помоћ пре него што себи нанесе психичку или физичку повреду.

Мушкарци би требали разговарати са лекарем или терапеутом пре него што се подвргну било којој врсти операције, или других третмана. У начелу, све док је тело здраво и функционирше, нема доброг разлога за стрес због димензија које не можете контросати, а стално мјрење пениса неће помоћи да се пацијент боље осећа, јер компулзивно самоопажање и мерење може погоршати анксиозност код дисморфниг поремећаја пениса.

Извори

^ Веале, D., Милес, С., Реад, Ј., Троглиа, А., Цармона, L., Фиорито, C., ... & Муир, Г. (ин пресс). Пениле дyсморпхиц дисордер: Девелопмент оф а сцреенинг сцале. Арцхивес оф Сеxуал Бехавиор.
^ ^а ^б ^в ^г „Пенилна дисморфија - умисле да им је премали, а заправо није”. www.24сата.хр (на језику: хрватски). Приступљено 5. 7. 2020.
^ „Пениле Дyсморпхиц Дисордер | Wхен Сизе Обсессион Гетс Оут оф Ханд: Сеx & Релатионсхип Тхерапист: Степхен Снyдер, MD:”. www.сеxуалитyресоурце.цом. Приступљено 5. 8. 2020.

Литература

Веале D, Милес С, Реад Ј, ет ал. Пхеноменологy оф мен wитх бодy дyсморпхиц дисордер цонцернинг пенис сизе цомпаред то мен анxиоус абоут тхеир пенис сизе анд то цонтролс: а цохорт студy. . Бодy Имаге. 2014:ин пресс
Wyлие КР, Еардлеy I. Пениле сизе анд тхе 'смалл пенис сyндроме'. БЈУ Интернатионал. 2007: 99:1449-55
Веале D, Бооцоцк А, Гоурнаy К, ет ал. Бодy дyсморпхиц дисордер. А сурвеy оф фифтy цасес. Тхе Бритисх Јоурнал оф Псyцхиатрy. 1996: 169:196-201
Пхиллипс КА, Менард W, Фаy C, Wеисберг Р. Демограпхиц цхарацтеристицс, пхеноменологy, цоморбидитy, анд фамилy хисторy ин 200 индивидуалс wитх бодy дyсморпхиц дисордер. Псyцхосоматицс. 2005 Аугуст 1, 2005: 46:317-25
Wесселлс Х, Луе ТФ, МцАнинцх ЈW. Пениле ленгтх ин тхе флаццид анд ерецт статес: Гуиделинес фор пениле аугментатион. Ј Урол. 1996: 156:995-7
Цхроусер К, Базант Е, Јин L, ет ал. Пениле меасурементс ин танзаниан малес: Гуидинг цирцумцисион девице десигн анд супплy форецастинг. Ј Урол. 2013: 190:544-50
Аслан Y, Атан А, Аyдıн О, Налçацıоğлу V, Тунцел А, Кадıоğлу А. Пениле ленгтх анд соматометриц параметерс: А студy ин хеалтхy yоунг Туркисх мен. Асиан Јоурнал оф Андрологy. 2011: 13:339-41
Аwwад З, Абу-Хијлех M, Басри С, Схегам Н, Мурсхиди M, Ајлоуни К. Пениле меасурементс ин нормал адулт Јорданианс анд ин патиентс wитх ерецтиле дyсфунцтион. Инт Ј Импот Рес. 2004: 17:191-5
Кхан С, Сомани Б, Лам W, Донат Р. Естаблисхинг а референце ранге фор пениле ленгтх ин Цауцасиан Бритисх мен: А проспецтиве студy оф 609 мен. БЈУ Интернатионал. 2012: 109:740-4

Спољашње везе

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).

[1] Веале, D., Милес, С., Реад, Ј., Троглиа, А., Цармона, L., Фиорито, C., ... & Муир, Г. (ин пресс). Пениле дyсморпхиц дисордер: Девелопмент оф а сцреенинг сцале. Арцхивес оф Сеxуал Бехавиор.

[24sata.hr-2] а ^б ^в ^г „Пенилна дисморфија - умисле да им је премали, а заправо није”. www.24сата.хр (на језику: хрватски). Приступљено 5. 7. 2020.

[3] „Пениле Дyсморпхиц Дисордер | Wхен Сизе Обсессион Гетс Оут оф Ханд: Сеx & Релатионсхип Тхерапист: Степхен Снyдер, MD:”. www.сеxуалитyресоурце.цом. Приступљено 5. 8. 2020.

[1]

[2]

[3]