Ексцизија пилонидалне цисте и затварање ране асиметричним шавом
Ексцизија пилонидалне цисте и затварање ране асиметричним шавом је хируршки поступак заснован на разним хируршким техникама којима је заједничко то да је рез заобљен и бочно постављен са једне стране, односно не иде по средини као у техници са медијаним или средишњим шавом. Рез је обично облика слова D , С или по типу З-пластика.[1]
Техника реза у облику слова „Д” уреди
Ова техника која је позната и под називом технику по Басцому и Карyдакису, изводи се тако што се пацијент прво уведе у општу или спиналну анестезијиу. Рез, који је дугачак 7-8 цм, широк 3-4 цм изводи се у облику слова „Д” с „трбухом” на једну страну.
Широком ексцизијом одстрањује се оболело ткиво цисте и околно здраво ткиво. Потом се цело то поље добро испере хидроген пероксидом, потом изврши хемостаза и уклањање целокупне течности. Следи постављање дрена у шупљину цисте, а рана затвори спајањем крајева шавовима, који се стављају по слојевима (фасција, подкожно ткиво, дермис и кожа).
Након 3. постоперативни дан, скида се завој и врши контрола ране, а уклањаје нересорптивни шавова врши се од 12. до 14. постоперативног дана.
Прогноза уреди
По резултатима студија хируршка техника у облику слова „Д” показује статистички значајну мању учесталост појаве рецидива у односу на медијани шав (9% насупрот 22% п=0,0001) у првих 12 месеци праћења.[2]
Извори уреди
- ^ Кходакарам К, Старк Ј, Хоглунд I, Андерссон РЕ. Минимал Еxцисион анд Примарy Сутуре ис а ЦостЕффициент Дефинитиве Треатмент фор Пилонидал Дисеасе wитх Лоw Морбидитy: А Популатион-Басед Интервентионал анд а Цросс-Сецтионал Цохорт Студy. Wорлд Ј Сург. 2017;41(5):1295-302
- ^ Лимонгелли П, Брусциано L, Ди Стазио C, дел Генио Г, Толоне С, Луцидо ФС, ет ал. D-схапе асyмметриц анд сyмметриц еxцисион wитх примарy цлосуре ин тхе треатмент оф сацроцоццyгеал пилонидал дисеасе. Ам Ј Сург. 2014;207(6):882-9.
Спољашње везе уреди
 | Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |
