Марсупиализација
Марсупиализација је хируршки поступак који се надовезује на инцизију цисте или абсцеса након које се рана хируршким шавовима спаја са зидом цистичне шупљине, при чему се омогућава њена слободна дренажа према споља. Може се обављати у општој или локалној анестезији.[1]
| Марсупиализација | |
|---|---|
 Марсупиализација цисте |
Поступак уреди
Прво се под локалном или општом анестезијом изврши ексцизија крова цисте и механички одстрани сав њен садржај. Затим се врши темељно испирање шупљина цисте или апсцеса изиолошком раствором или неким другим раствором у циљу темељног чишћења промене.[2] Потом се руб ране пришије за зид цисте како би унутрашњи слој цистичне шупљине био усмерен према споља. Тиме се постиже слободна дренажа садржаја цисте или абсцеа у спољашњу средину.[3] Што значи да је након ове интервенције природни отвор цсте сада трајно проширен, и да је омогућен несметано пражњење жлезде у континуитету.
То не значи да не може поново доћи до запаљења. У случају погоршања стаwа може се укључити антибиотска терапија.
Након поступка потребно је да се пацијент придржавате следећих савета:
- 1 до 2 дана након интервенције започне са применом врелих купки
- уздржава од сексуалних односа најмање 4 недеље након интервенције
- користи аналгетике против болова и антибиотике према препоругама лекара
- користи улошке у време менструално крварења, а не тампоне.
Компликације уреди
Веома ретко може доћи до следећих компликација:
- крварења са места инцизије,
- појава бола током сексуалног односа или бола неразјашњеног узрока,
- поновне појаве цисте/аспцеса (у 5 до 15% случајева).
Прогноза уреди
По резултатима метаанализе учесталост рецидива након марсупиализација је:
- 1,0% (95% CI 0 — 2,3%) у првих 12 месеци праћења,
- 14,3% (95% CI 0,0-30-3%) након 2 године праћења.[4]
Извори уреди
- ^ Омоле Ф, Симмонс БЈ, Хацкер Y (2003). "Манагемент оф Бартхолин'с дуцт цyст анд гланд абсцесс". Америцан Фамилy Пхyсициан. 68 (1): 135–40
- ^ Yамасхита Y, Нагае Х, Хасхимото I. Амбулаторy Сургерy фор Пилонидал Синус: Трацт Еxцисион анд Опен Треатмент Фоллоwед бy Ат-Хоме Ирригатион. Ј Мед Инвест. 2016;63(3-4):216-8.
- ^ Лее ПЈ, Ранига С, Биyани ДК, Wатсон АЈ, Фарагхер ИГ, Фризелле ФА. Сацроцоццyгеал пилонидал дисеасе. Цолорецтал Дис. 2008;10(7):639-50; дисцуссион 51-2.
- ^ Стауффер ВК, Луеди MM, Кауф П, Сцхмид M, Диекманн M, Wиеферицх К, ет ал. Цоммон сургицал процедурес ин пилонидал синус дисеасе: А мета-аналyсис, мергед дата аналyсис, анд цомпрехенсиве студy он рецурренце. Сци Реп. 2018;8(1):3058.
Спољашње везе уреди
 | Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |
