Микродермабразија

Микродермабразија (акроним МДА од Mицродермабрасион) је козметичка процедура која се користи као средство за подмлађивање лица, који не треба мешати са дермабразијом јер је нехируршки и немедицински већ козметички поступак. Третман није болан и није потребно времена за опоравак. Након третмана кожа може бити извесно време благо ружичаста. Ова промена брзо нестаје, а кожа лица поприма гладак мекши и сјајнији изглед.[1][2]

Микродермабразија
СпецијалностДерматологија
МеСХД003869
МедлинеПлус002987

Третмани микродермабразије, не изводе лекари већ медицинске сестре, естетичари, медицински асистенти у козметичком салону, спа центриу и слично, а у последње време и стручно необразоване особе у својим домовима. Иако је МДА релативно бенигни поступак са минималним компликацијама, сви даваоци услуга треба да се обуче о правилној техници, погодностима и ризицима поступка. Анализа болести, укључујући алергије, треба документовати пре почетка поступка. Треба поставити одговарајућа очекивања, а пацијенте треба обавестити да ће бити потребно неколико третмана да би се постигли жељени резултати. Како се код неких пацијента могу јавити петехијална крварења и црвенило одмах након поступка, третмане треба избегавати најмање две седмице пре значајних животних догађаја (нпр венчања) Правилна стерилизација опреме за МДА је неопходна да би се спријечило преношење инфективних болести с једног пацијента на другог. Пацијенте треба саветовати да користе крему за сунчање када су напољу најмање једну недељу након процедуре. За особе са кожним стањима која не подлежу МДА оправдано је упућивање дерматологу.

Анатомија и физиологија уреди

 
Пресек кроз слојеве коже

Кожа се састоји од пет слојева, од којих је сваки са различитим својствима, Прелазећи од површиног ка субљим слојевима, они су следећи:[3]

  • Стратум цорнеум
  • Стратум луцидум
  • Стратум гранулосум
  • тратум спиносум
  • Стратум басале

Микродермабразија уклања стратум цорнеум, најповршнији слој епидермеа.[4][5][6] Међутим микродермабразија утиче и на дубље слојеве епидерма и дермиса, и изазива:[7]

  • преуређење меланозома у базалног слоју епидерма,
  • спљоштеност дермално-епидермалнм састава,
  • повећанва густину влакана колагена на дермално-епидермалном споју,
  • васкуларну ектазија у ретикуларном дермису.[8] Микродермабразија такође утиче на регулацију фактора транскрипције и зарастања рана, као и на дејство металопротеиназа матрикса у дермису.[9]

Врсте уреди

Постоје два главне врсте микродермабразионе на основу примењене технике:[10] микродермабразија кристалом и микродермабразија дијамантским врхом у којима се користи машинско усисавање за нежно подизање коже током пилинга и брзо ослобађање површине коже горњих слојеве кожних ћелија.[11][7]

Традиционално, микродермабразијска техника кристалом укључује пумпу, прикључну цев, ручницу и вакуум. Док пумпа ствара проток инертних кристала под високим притиском (алуминијум оксид, магнезијум оксид, натријум хлорид или натријум бикарбонат) који врше абразују кожу, вакуум пумпа уклања кристале и врши пилинг ћелије коже. Алтернативно, инертни кристали се могу заменити храпавом површином или дијамантским врхом, који се примењује у систему дијамантске микродермабразијае.[12]

За разлику од старијег микродермабразијског система заснованог на примени кристала, дијамантска микродермабразија не ствара честице из кристале које пацијент може удисати кроз нос или се доспети у очи. Стога се сматра да дијамантска микродермабразија има већу сигурност за употребу на подручјима око очију и усана. У начелу, што је спорије кретање микрорадмабразијске ручице по кожи и што је већи број пролазака преко коже, дубљи је третман коже.

Једна од најсигурнијих метода микродермабразије укључује употребу кристала корундума или алуминијум-оксида суспендованих у антиоксидацијској креми. Ова верзија микродермабразије је генерално најисплативија јер укључује употребу малог ручног алата за негу коже уместо скупе опреме коју користе салон. Ова метода микродермабразије добила је велику популарност почетком 2000-их и данас је широко доступна.[13]

Опште информације уреди

Микродермабразија је нежан козметички поступак који користи механички медијум за пилинг како би се уклонио најповршнији слој мртвих ћелија коже из епидерме. То је неинвазивни поступак и може га у немедицинским установама обављати обучен стручњак за негу коже. [3] Може се изводити и код куће [4]уз бпримену различите производе који су дизајнирани за механичку пилинг коже. Многеи козметички апарати и мапарати за кућну употребу користе подесиво усисавање да би побољшали ефикасност алата за абразију.[14]

Микродермабразија се сматра релативно једноставним, лаким, безболним, неинвазивним поступком подмлађивања коже. Обично за микродермабразију нису потребне игле или анестетици. Притисак и брзина вакуума подешавају се у зависности од осетљивости и толеранције коже.[15]

Микродермабразија се често упоређује са осећајем лизања мачке која чисти своју кожу - грубе али нежне текстуре. Типичне третман микродермабразије може трајати од 5 до 60 минута. Након третмана није потребно време за опоравак тако да се већина особа одмах враћа својим дневим активностима. Креме за шминку и неиритирајуће креме обично се могу наносити у року од неколико сати или одмах након микродермабразије. Пошто након микродермоабразије постоји мања осетљивост коже, треба извесно време избегавати употребу иритирајући производи попут гликолне киселине, алфа хидроксидне киселине, ретиноидни производи или мирисне креме и лосиони.

Често се микродермабразија назива микродерм (енг. Мицродерм). Процес је који помаже да се ексфолира или привремено уклони неколико горњих слојева коже званих стратум цорнеум. Као што је четкање зуба, микродермабразија помаже њежно уклањати „плак“ коже и остатке коже. [Цитирање потребно] Будући да се људска кожа обично обнавља у приближно 30-дневним интервалима, побољшање коже микродермабразијом је привремено и потребно је понављати у просјечним интервалима од две - четири недеље за даље побољшање. Вишеструки третмани у комбинацији са кремом за сунчање, избегавањем сунца и другим кремама за негу коже дају најбоље резултате.

Микродермабразија се може извести како би се умањила појава површне хиперпигментације и фото-оштећења, као и умањиле ситне линије, боре, акне и плитки ожиљци од акни. Даљња корист од микродермабразије је повећана пенетрација коже у друге кожне креме и серуме. Уклањање мртве коже (стратум цорнеум епидермиса) помоћи ће у продирању производа и лекова за негу коже до 10-50%. Контролисани пилинг коже који се пружа микродермабразијом омогућиће да нанети препарати за шминкање и самотамњење буду много равномерније нанети.[16]

Клинички значај уреди

Примарни клинички значај микродермабразије лежи у козметичким и естетским предностима. То је минимално инвазивна процедура која може понудити:

  • изједначен тон коже,
  • сјајан тен,
  • смањен изглед тамних мрља и бора, са очишћеним порама и
  • побољшану глаткоћу коже.

Такође микродермабразија побољшава трансдермалну примену лека омогућавајући леку слободнију дифузију у одрживој епидерми. Сматра се да теоријске предности тога укључују побољшану трансдермалну примену инсулина, трансдермалну примену витамина C, трансдермалну испоруку лидокаина и трансдермалну примену 5-флуороурацила. Иако постоји неколико клиничких испитивања која су у току са обећавајућим резултатима, изводљивост употребе микродермабразије у клиничким окружењима за побољшање трансдермалне примјене лекова још увек није позната.

Индикације уреди

 
Хиперпигментација је једна од индикација
 
Стрије су једна од индикација
Козметичке индикације
  • Ожиљци (укључујући ожиљке од акни)
  • Бубуљице
  • Неравномерна боја коже / измењена текстура коже
  • Стрије
  • Мелазма
  • Старачке промене
  • Себореична кожа
  • Фине боре
  • Повећане поре
Трансдермални унос лекова

Показано је да микродермабразија побољшава трансдермално давање лекова уклањањем стратум цорнеума. Методе за повећање трансдермалне испоруке често циљају рожни слој епидерме, јер је стратум цорнеум главна баријера која ограничава перкутану дифузију молекула.[17]

Показано је да МДА побољшава трансдермалну примену:

  • инзулина,
  • витамина C,
  • лидокаина и
  • 5-флуороурацила.[18][19][20].

Иако постоји неколико клиничких испитивања која су у току са обећавајућим резултатима, изводљивост употребе МДА у клиничким условима за побољшање трансдермалне испоруке лекова још увек није сасвим позната. [12]

Контраиндикације уреди

 
Активна инфекција коже попут херпес зостера је контраиндикација за ову методу

Микродермабразија је контраиндикована у подручју активне кожне инфекције, као што су вирус херпес симплекса, вирус варичела зостера, хумани папилома вирус и импетиго.[21][22]

Код особа са контактним алергијама на абразивне кристале (алергија на алуминијум) треба користити другачији кристал или систем без кристала.[23]

Код особа са познатом историјом хипертрофичних ожиљака (келоида) микродермабразију терба примењивати уз посебану пажњу.[24]

Розацеа и теленгиектазије сматрају се релативниом контраиндикацијом за микродермабразију.[14]

Извори уреди

  1. ^ „Дермабрасион”. Америцан Социетy оф Пластиц Сургеонс (на језику: енглески). Приступљено 2021-01-22. 
  2. ^ „Дермабрасион вс. Мицродермабрасион, Сиде Еффецтс & Цост”. МедицинеНет (на језику: енглески). Приступљено 2021-01-22. 
  3. ^ „Пластиц Сургеон Едуцатион Реqуирементс анд Цареер Информатион”. студy.цом. Приступљено 22. 1. 2021. 
  4. ^ Ел-Домyати M, Хосам W, Абдел-Азим Е, Абдел-Wахаб Х, Мохамед Е. Мицродермабрасион: а цлиницал, хистометриц, анд хистопатхологиц студy. Ј Цосмет Дерматол. 2016 Дец;15(4):503-513.
  5. ^ Андреwс СН, Зарнитсyн V, Бондy Б, Прауснитз МР. Оптимизатион оф мицродермабрасион фор цонтроллед ремовал оф стратум цорнеум. Инт Ј Пхарм. 2011 Апр 04;407(1-2):95-104.
  6. ^ Гилл ХС, Андреwс СН, Сактхивел СК, Феданов А, Wиллиамс ИР, Гарбер ДА, Приддy ФХ, Yеллин С, Феинберг МБ, Стапранс СИ, Прауснитз МР. Селецтиве ремовал оф стратум цорнеум бy мицродермабрасион то инцреасе скин пермеабилитy. Еур Ј Пхарм Сци. 2009 Сеп 10;38(2):95-103.
  7. ^ а б „Дермабрасион & Мицродермабрасион”. Цлевеланд Цлиниц (на језику: енглески). Приступљено 2021-01-22. 
  8. ^ Тан МХ, Спенцер ЈМ, Пирес ЛМ, Ајмери Ј, Сковер Г. Тхе евалуатион оф алуминум оxиде црyстал мицродермабрасион фор пхотодамаге. Дерматол Сург. 2001 Нов;27(11):943-9. [ПубМед]
  9. ^ Каримипоур ДЈ, Канг С, Јохнсон ТМ, Оррингер ЈС, Хамилтон Т, Хаммерберг C, Воорхеес ЈЈ, Фисхер Г. Мицродермабрасион: а молецулар аналyсис фоллоwинг а сингле треатмент. Ј. Ам. Ацад. Дерматол. 2005 Феб;52(2):215-23.
  10. ^ Фултон  ЈЕ  Јр Дермабрасион, цхемабрасион, анд ласерабрасион: хисторицал перспецтивес, модерн дермабрасион тецхниqуес, анд футуре трендс.  Дерматол Сург. 1996;22619- 628
  11. ^ Перкинс СW, Wатерс ХХ. Манагемент оф агинг скин. Ин: Флинт ПW, Хаугхеy БХ, Лунд V, ет ал, едс. Цуммингс Отоларyнгологy. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015:цхап 26.
  12. ^ Фреедман Бруце, Руеда-Педраза Е, Wадделл С. "Тхе Епидермал анд Дермал Цхангес Ассоциатед wитх Мицродермабрасион." Дерматологиц Сургерy 27 (2001):1031-1034.
  13. ^ Монхеит ГД, Цхастаин МА. Цхемицал анд мецханицал скин ресурфацинг. Ин: Бологниа ЈЛ, Сцхаффер ЈВ, Церрони L, едс. Дерматологy. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2018:цхап 154.
  14. ^ „Дермабрасион Треатмент-Дермабрасион Треатмент Мануфацтурерс, Супплиерс анд Еxпортерс он Алибаба.цомХаир Треатмент”. www.алибаба.цом. Приступљено 2021-01-22. 
  15. ^ Танзи ЕЛ, Алстер ТС (2012). Аблативе ласерс, цхемицал пеелс, анд дермабрасион. Ин ЛА Голдман ет ал., едс., Фитзпатрицк'с Дерматологy ин Генерал Медицине, 8тх ед., вол. 2, пп. 3021–3031. Неw Yорк: МцГраw-Хилл.
  16. ^ * Андреwс СН, Зарнитсyн V, Бондy Б, Прауснитз МР. Оптимизатион оф мицродермабрасион фор цонтроллед ремовал оф стратум цорнеум. Инт Ј Пхарм. 2011 Апр 04;407(1-2):95-104. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  17. ^ Лее АР, Тојо К. Цхарацтеризатион оф скин пермеатион оф витамин C: тхеоретицал аналyсис оф пенетратион профилес анд дифферентиал сцаннинг цалориметрy студy. Цхем. Пхарм. Булл. 1998 Јан;46(1):174-7.
  18. ^ Лее WР, Схен СЦ, Куо-Хсиен W, Ху ЦХ, Фанг ЈY. Ласерс анд мицродермабрасион енханце анд цонтрол топицал деливерy оф витамин C. Ј. Инвест. Дерматол. 2003 Нов;121(5):1118-25.
  19. ^ Андреwс С, Лее ЈW, Цхои СО, Прауснитз МР. Трансдермал инсулин деливерy усинг мицродермабрасион. Пхарм. Рес. 2011 Сеп;28(9):2110-8. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  20. ^ Прауснитз МР, Лангер Р. Трансдермал друг деливерy. Нат. Биотецхнол. 2008 Нов;26(11):1261-8
  21. ^ Гримес ПЕ. Мицродермабрасион. Дерматол Сург. 2005 Сеп;31(9 Пт 2):1160-5; дисцуссион 1165.
  22. ^ „Цан а Медицал Ассистант (МА) перформ Мицродермабрасион? | Тхе Цооперативе оф Америцан Пхyсицианс”. www.цаппхyсицианс.цом. Приступљено 2021-01-22. 
  23. ^ Салик Е, Лøвик I, Андерсен КЕ, Бyгум А. Персистент Скин Реацтионс анд Алуминиум Хyперсенситивитy Индуцед бy Цхилдхоод Ваццинес. Ацта Дерм. Венереол. 2016 Нов 02;96(7):967-971
  24. ^ Алкхаwам L, Алам M. Дермабрасион анд мицродермабрасион. Фациал Пласт Сург. 2009 Дец;25(5):301-10.

Литература уреди

  • Коłодзиејцзак А, Wиецзорек А, Ротсзтејн Х. Тхе ассессмент оф тхе еффецтс оф тхе цомбинатион оф мицродермабрасион анд цавитатион пеелинг ин тхе тхерапy оф себоррхоеиц скин wитх висибле сyмптомс оф ацне пунцтата. Ј Цосмет Ласер Тхер. 2019 Ауг;21(5):286-290. [ПубМед]
  • Ллоyд ЈР. Тхе усе оф мицродермабрасион фор ацне: а пилот студy. Дерматол Сург. 2001 Апр;27(4):329-31. [ПубМед]
  • Алкхаwам L, Алам M. Дермабрасион анд мицродермабрасион. Фациал Пласт Сург. 2009 Дец;25(5):301-10.
  • Каримипоур ДЈ, Каримипоур Г, Оррингер ЈС. Мицродермабрасион: ан евиденце-басед ревиеw. Пласт. Рецонстр. Сург. 2010 Јан;125(1):372-7. [ПубМед]
  • Лее АР, Тојо К. Цхарацтеризатион оф скин пермеатион оф витамин C: тхеоретицал аналyсис оф пенетратион профилес анд дифферентиал сцаннинг цалориметрy студy. Цхем. Пхарм. Булл. 1998 Јан;46(1):174-7.
  • Лее WР, Схен СЦ, Куо-Хсиен W, Ху ЦХ, Фанг ЈY. Ласерс анд мицродермабрасион енханце анд цонтрол топицал деливерy оф витамин C. Ј. Инвест. Дерматол. 2003 Нов;121(5):1118-25. [ПубМед]
  • Андреwс С, Лее ЈW, Цхои СО, Прауснитз МР. Трансдермал инсулин деливерy усинг мицродермабрасион. Пхарм. Рес. 2011 Сеп;28(9):2110-8. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  • Прауснитз МР, Лангер Р. Трансдермал друг деливерy. Нат. Биотецхнол. 2008 Нов;26(11):1261-8. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  • Гримес ПЕ. Мицродермабрасион. Дерматол Сург. 2005 Сеп;31(9 Пт 2):1160-5; дисцуссион 1165. [ПубМед]
  • Салик Е, Лøвик I, Андерсен КЕ, Бyгум А. Персистент Скин Реацтионс анд Алуминиум Хyперсенситивитy Индуцед бy Цхилдхоод Ваццинес. Ацта Дерм. Венереол. 2016 Нов 02;96(7):967-971. [ПубМед]

Спољашње везе уреди

 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).