Мултифокална електроретинографија
Мултифокална електроретинографија (скраћено мфЕРГ) једна је од новина у у електроретинографском испитивању функција ока, која укључује и мултифокални ЕРГ (мфЕРГ), који рефлектује локални ретинални одговор изазван функцијом чепића суперпонираном на претходно светлосно адаптиране све фоторецепторе.
I док електроретинографија објективно успоставља дисфункцију мрежњаче. Уз мултифокалној електроретинографију, фокални одговори су добијени са великог броја места на мрежњачи (ретини) на основу којих се израђују топографске карте зона са поремећеном функцијом.
Већина одговора на електроретинографију долази из спољашњих слојева мрежњаче (фоторецептори, биполарне ћелије), мултифокална електроретинографија поред овога користи за објективну евалуацију функције ганглионских ћелија. Неки од сигнала одговора долазе од влакана ганглијских ћелија које се налазе поред оптичког нервног диска. Ова компонента у болесника са глаукомом је ундерстатед. Ова метода не захтева дилатацију испитаника. Такоше развијени су и посебни системи који проучавају појачање, изолацију и мапирање ове компоненте одговора.[1][2]
Мултифокална електроретинографија (мфЕРГ) представља најосетљивију методу за детекцију токсичних талога око фоторецептора макуле што омогућава благовремену обуставу или замену терапије.
Принцип рада
уредиМлтифокална електроретинографија функционише тако што када он прима електроретинографски сигнал из рожњаче кроз контактно сочиво све електроде, све жаришне зоне су независнои симулусима узбудене. При томе посебна математичка шема мултифокалне стимулације омогућава испитивачу тачно екстракцију испоручене жаришне реакције из једног електроретинографског сигнала.
Када се користи систем за визуализацију визуелних евоцираних потенцијала видни евоцирани одговор Имагинг Сyстем (ВЕРИС, електро-Дијагностички Имагинг, Сан Матео, ЦА) надражај може се састојати од неколико стотина фокалних надражаја (у начелу 103 шестеугаоне секције) приказане на видео монитору које стимулишу средишње поље гледања пацијента од 50°. У већини случајева фокална стимулација састоји се од псеудослучајног излагања бакљи. Локални сигнали електро одговора топографски прикупљени и забележени, стварају функционалну карту мрежњаче, сличну карти истраживаног подручја.
Ограничења
уредиТренутно се мултифокална електроретинографија користи експериментално, и није укључена у рутински клинички преглед, јер још увек не подлеже међународном ИЦЕВ стандарду, иако овај тест има широку примену у испитивању функције макуле код болести ретине које погађају искључиво или доминантно овај део ретине. За сада је за ову врсту испитивања ИЦЕВ донео више протокола и водича, па се очекује и скора стандардизација методе испитивања.[3]
Извори
уреди- ^ Ваеган, Холлоwс ФЦ. Висуал-евокед респонсе, паттерн елецтроретинограм, анд псyцхопхyсицал магно целлулар тхресхолдс ин глауцома, оптиц атропхy, анд дyслеxиа. Оптом Вис Сци 2006; 83(7): 486-98. [ЦроссРеф] [ПубМед]
- ^ Фортуне Б, Зханг X, Хоод DC, Демирел С, Паттерсон Е, Јамил А ет ал. Еффецт оф рецординг дуратион он тхе диагностиц перформанце оф мултифоцал висуал-евокед потентиалс ин хигх-риск оцулар хyпертенсион анд еарлy глауцома. Ј Глауцома 2008; 17(3): 175-82.
- ^ Голдман ДР, Реицхел Е. Елецтропхyсиологy. Ин: Yанофф M, Дукер ЈС, едс. Опхтхалмологy. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014:цхап 6.8.
Спољашње везе
уреди | Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |
