Википедија

Поравнање криве у пандемији ковида 19

Поравнање криве у пандемији ковида 19 је стратегија јавног здравља СЗО за успоравање ширења вируса САРС-ЦоВ-2. Тренутно се примењује током пандемије вируса корона 2019/20, као најбоља доступна стратегија за успоравање ширења вируса.[2]

Графички приказ поравнања криве[1]

Смањење пикова на графикону омогућава здравственим радницима да боље управљају бројем оболелих, кроз правовремено предузимање превентивних мера, јер на тај начин добију више времена за припрему здравственог система, прихват оболелих и предлагање нових одговарајућих мера.[3][4][5]

Графику је развио новинар визуелних података Росамунд Пеарце, на основу графике која се појавила у чланку Центра за контролу и превенцију болести САД под називом Стратегија заједнице за ублажавање пандемије грипа у Сједињеним Америчким Државама у 2017. години.[6]

Тумачење криве уреди

 
Без мера заштите од пандемије - попут друштвеног дистанцирања, вакцинације и употребе маски за лице - патогени се могу експоненцијално ширити.[7] Овај графикон приказује како рано усвајање мера за успоравање тежи да се заштити шири слој становништва, чиме се смањује и одлаже врхунац броја активних случајева.
 
Симулације које упоређују стопу ширења заразе и број смртних случајева услед прекорачења болничких капацитета, када су социјалне интеракције „нормалне“ (лево, 200 људи се слободно креће) и „дистанцирано“ (десно, 25 људи се слободно креће). Зелена = здраве, незаразне јединке Црвено = заражени појединци Плава = опорављени појединац Црни = мртви појединци.[8]

Висина криве је број потенцијалних случајева у некој земљи, док је дуж водоравне осе „X” приказан временски интервал. Црта по средини представља пресек у коме је превише случајева у прекратком времену, што надвлада здравствени систем и захтева предузимање одговарајућих мера.[9]

Како се коронавирус и даље шири светом, све више предузећа упућује запослене да раде од куће. Јавне школе се затварају, свеучилишта одржавају наставу на мрежи, главни догађаји се отказују, а институције културе затварају врата. Прекид свакодневног живота је стваран и значајан — али то су и потенцијалне животне користи, којима се врши поравнање криве у пандемији ковида 19. Заправо, све је то део напора да се уради оно што епидемиолози називају поравнањем криве пандемије, односно да се повећа социјална дистанца како би се успорило ширење вируса, односно да се не добије огроман скок у броју оболелих одједном. Ако се то догоди, не би било довољно болничких кревета или механичких вентилатора за све којима је потребно, а болнички систем једне земље би био претрпан. То се већ догађа у Италији.

Ако здравствени систем замислимо као систем подземне железнице у коме су становници у журби и сви желе у исто време ући у вагоне, настаје застој јер се они почину гурати на вратима...а затим све више гомилати на перону...јер сама железничка композиција нема довољно места да прими све. Тако долази до преоптерећења једног система... односно ниједан систем то не може поднети, а да не ускрати услуге које тај систем треба да им пружи. Исто се дешава и са америчким болничким системом који постаје преплављен пацијентима који имају коронавирус.
— Дру Харис, истраживач здравственог стања становништва са Универзитета Томас Џеферсон у Филаделфији

Један од ова два сценарија наведена у цитату приказан је кроз графички приказ поравнања криве у пандемији у којем амерички болнички систем постаје преплављен пацијентима са коронавирусом. Међутим, ако се прати кретање пандемије преко овог графичког приказа може се одложити ширење вируса тако да се нови случајеви не појаве одједном, већ током недељу или више недеља па и месеци. Тада се систем може прилагодити и прихватити све људе који ће се вероватно разболети и/или можда требати болничку негу.

Људи би се и даље инфицирали, али брзином којом би здравствени систем могао ићи у корак са пандемијом — сценарио представљен блажом кривом на графикону.
 
Нека од алтернативних решења за поравнање криве у пандемији ковида 19[10][11]

Подизање криве уреди

Упоредо са настојањем да се крива изравна, постоји и потреба за паралелним напором да се „подиже крива“, кроз повећање капацитета и обима услуга здравственог система.[12] Капацитет здравствене заштите могу се повећати на један од следећих начина:

  • набавком опреме,
  • запошљавањем особља,
  • пружањем услуга путем телемедицине (за пацијенте који немају ковид 19 како би се ослободили кревети. Мањи градови и рурална подручја у којима болнице и клинике имају далеко мање капацитете очајнички требају ову врсту подршке).
  • кућном негом,
  • здравственим образовањем станаовништва.[13]

Повећање капацитета не значи само више маски, кревета, респиратора или лекова за 20% случајева за које се очекује да ће захтевати хоспитализацију. То такође значи преусмеравање ресурса у области са најмање ресурса, обуку више особља за рад на интензивној интензивној нези.[12]

Подизање криве захтева изузетно брзу мобилизацију ресурса (људи, новац и опрема), домишљатост и флексибилност, као и стручно и квалитетно вођство и координацију.[12]

Подизање линије има за циљ да обезбеди адекватну медицинску опрему и залихе за што вежи број пацијената.[14]

Извори уреди

  1. ^ Барцлаy, Елиза (2020-04-07). „Цхарт: Тхе УС доесн’т јуст неед то флаттен тхе цурве. Ит неедс то "раисе тхе лине."”. Воx (на језику: енглески). Приступљено 2021-01-19. 
  2. ^ „Беатинг Цоронавирус: Флаттенинг тхе Цурве, Раисинг тхе Лине (YоуТубе видео)”. Приступљено 19. 1. 2021. 
  3. ^ Wiles S (9. 3. 2020). „The three phases of Covid-19 – and how we can make it manageable”. The Spinoff. Pristupljeno 9. 3. 2020. 
  4. ^ Anderson RM, Heesterbeek H, Klinkenberg D, Hollingsworth TD (mart 2020). „How will country-based mitigation measures influence the course of the COVID-19 epidemic?”. Lancet. PMID 32164834. doi:10.1016/S0140-6736(20)30567-5  . »A key issue for epidemiologists is helping policy makers decide the main objectives of mitigation – eg, minimising morbidity and associated mortality, avoiding an epidemic peak that overwhelms health-care services, keeping the effects on the economy within manageable levels, and flattening the epidemic curve to wait for vaccine development and manufacture on scale and antiviral drug therapies.« 
  5. ^ Barclay E (10. 3. 2020). „How canceled events and self-quarantines save lives, in one chart”. Vox. 
  6. ^ „Community Mitigation Guidelines to Prevent Pandemic Influenza — United States, 2017”. www.cdc.gov. ecommendations and Reports / April 21, 2017 / 66(1);1–34. Pristupljeno 18. 3. 2020. 
  7. ^ Maier, Benjamin F.; Brockmann, Dirk (15 May 2020). Effective containment explains subexponential growth in recent confirmed COVID-19 cases in China. Science. 368 (6492): 742–746. . doi:10.1126/science.abb4557.  Недостаје или је празан параметар |title= (помоћ).
  8. ^ Stevens, Harry (2020-03-14). „These simulations show how to flatten the coronavirus growth curve”. The Washington Post (на језику: енглески). Архивирано из оригинала 2020-03-30. г. Приступљено 2020-03-29. 
  9. ^ Dudley, Joshua. „Q&A: Dr. Rishi Desai Talks To Medical Professionals About What We Can Learn From COVID-19”. Forbes (на језику: енглески). Приступљено 2021-01-19. 
  10. ^ Wiles S (14. 3. 2020). „After 'Flatten the Curve', we must now 'Stop the Spread'. Here's what that means”. The Spinoff. Pristupljeno 13. 3. 2020. 
  11. ^ Anderson RM, Heesterbeek H, Klinkenberg D, Hollingsworth TD (mart 2020). „How will country-based mitigation measures influence the course of the COVID-19 epidemic?”. Lancet. PMID 32164834. doi:10.1016/S0140-6736(20)30567-5. 
  12. ^ а б в Барцлаy, Елиза (2020-04-07). „Цхарт: Тхе УС доесн’т јуст неед то флаттен тхе цурве. Ит неедс то "раисе тхе лине."”. Воx (на језику: енглески). Приступљено 2021-12-08. 
  13. ^ Беатинг Цоронавирус: Флаттенинг тхе Цурве, Раисинг тхе Лине (на језику: српски), Приступљено 2021-12-08 
  14. ^ Дудлеy, Јосхуа. „Q&А: Др. Рисхи Десаи Талкс То Медицал Профессионалс Абоут Wхат Wе Цан Леарн Фром ЦОВИД-19”. Форбес (на језику: енглески). Приступљено 2021-12-08. 

Спољашње везе уреди


 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Poravnanje_krive_u_pandemiji_kovida_19&oldid=27448548”