Снабдевање крвљу током пандемије ковида 19

Снабдевање крвљу у пандемији ковида 19 један је ургентних проблема, сличан оном у ванредним ситуацијама, настао на глобалном нивоу, када је једна од великих светских пандемија изазвана новим коронавирусом САРС-КоВ-2, озбиљно нарушила све аспект медицинске заједнице као и свакодневни живот у земљама са великим оптерећењем болешчу ковид 19.^[1]

Мањак крви вероватно ће трајати током пандемије ковида 19, па се и установе за трансфузијукрви и болнице морају припремити.

Проблематика уреди

Редовно снабдевање крвљу здравственог система потпуно зависи од алтруистичног добровољног давања крви појединаца свесних да тиме некоме помажу. Како сви крвни производи имају ограничен рок трајања, залихе крви не могу бити енормне, тако тренутно, због слабог одзива давалац, постоји несташица крви у многим регијама широм света, са великим оптерећењем пандемијом ковида 19. У таквимн условима многе регије имају само једнодневни или дводневни прилив крви, уместо оптималних једнонедељних или двонедељних залиха.

На то је утицало не само затварање факултета, школа и великих компанија и увођење система социјалне изолације, већ и страх од заразе. Такви услови присилили су агенције за прикупљање крви да откажу стотине акција прикупљања крви, на шта је утицао мањка на десетинаа хиљада давалаца крви.

Црвени крст и друге агенције за прикупљање крви све више траже од болница да развију проактивну стратегије за потенцијални недостатак крви, и остваре добру комуницирају са агенцијама за прикупљање података о потребама и залихама како би се кроз способност праћења крвних производа, у условима несташице крви извршила правилна прерасподела, минимално прикупљених залиха.

Добровољно давање крви у пандемији уреди

У условима пандемије крв од добровољних давалаца узима се уз строго поштовање протиепидемијских мера

Оно што је најважније, да заједница зна је да:

трансфузијска медицина обавештава јавност да крв у условима пандемије узима уз строго поштовање протиепидемијских мера, у којима нису нарушена мере социјалног дистанцирања и изолације,
нема научних доказа да се САРС-ЦоВ-2 може пренети трансфузијом крви, јер се не зна да се респираторни вируси преносе давањем или трансфузијом.
Америчка агенција за храну и лекове и даље извештава да до данас није било пријављених или сумњивих случајева трансфузијом пренесеног ковида 19.
није забележен ниједан случај трансфузијске трансмисије за друга два коронавируса која су се појавила у последње две деценије (САРС, тешки акутни респираторни синдром и МЕРС-ЦоВ, који узрокује блискосточни респираторни синдром).
успостављене рутинске мјере провјере даватеља крви - које могу укључивати одлагање путовања - трансфузијска медицина сприечав да појединци с клиничким респираторним инфекцијама дарују крв и тиме додатно осигурају сигурно добровољно давање крви.^[2]

Ко може дати крв и у каквим условима у пандемији?
Сви који су здрави - а нису под карантином - и могу и желе да дају крв не треба ни на који начин то да одлажу због ситуације са корона вирусом. Према прописима, трансфузиолошке службе то су најчистија окружење, које морајају испунити све здравствене услове, како би на безбедан начин добили потребан квалитет крви коју сакупљају за своје пацијенате.^[3]

У циљу спречавања преношења Цовид-19 инфекције смо за даваоце крви имплементиране су додатне мере како би обезбедили довољне количине безбедне крви за трансфузијско лечење. Већина мера су саставни део уобичајеног избора давалаца крви са изменама које имају за циљ само да појачају надзор у новонасталој ситуацији.

Мере и поступци у центрима за трансфузију крви у пандемији ЦОВИД-19
Мере	Поступци
Ко на сме да дође на давање крви	особе које су у последњих 28 дана путовали изван Србије особе које имате прехладу, кашаљ и кијање, особе са повишену телесну температуру, особе које су биле у контакту са болесном особом чији симптоми личе на инфекцију корона вирусом.
Новоуведене мере према препорукама ЕЦДЦ код давалаца крви у циљу спречавања преноса ковида 19	одлагање давања крви, ћелија и ткива 28 дана након излагања потврђеном случају или повратка из подручја са инфекцијом Цовид-19 одлагање давања крви даваоцима са симптомима респираторне инфекције подсећање давалаца крви на обавезу да у случају појаве знакова заразне респираторне болести до 14 дана након давања крви телефоном обавесте о томе овлашћену трансфузијску установу у којој су дали крв.
Опште мере за спречавање ширења инфекције	правилно покривање уста и носа приликом кашљања и кијања, избегавање додиривања очију, носа или уста редовно прање руку и остале добре хигијенске навике остајање код куће када сте болесни избегавање блиског контакта са болесницима.

Специфични критеријуми за процену прихватљивости даваоца конвалесцентне плазма ковид 19 уреди

Конвалесцентна (рековалесцентна) плазма ковид 19 (КПЦ) је људска плазма добивена из крви особа које испуњавају опште критеријуме процене подобности за даваоце чија плазма садржи антитела против САРС-КоВ-2, која се може применити као биолошки производ у лечењу хоспитализованих пацијената са ковид 19, као додатна терапија.^[4]

Даваоци конвалесцентна плазма ковид-19 морају испунити следеће критеријуме да би се квалификовали као даваоци КПЦ, да су:^[5]^[6]

1. Документовани да су имали САРС-ЦоВ-2 инфекцију (дијагноза и излечење):

Позитиван молекуларни тест за САРС-ЦоВ-2 (РТ-ПЦР),
Позитиван серолошки тест на антитела на САРС-ЦоВ-2 (оба резултата потврдила је институција која има лиценцу за ову намену).

2. Документовани да су излечени од болести ковид 19 или инфекције САРС-КоВ-2:

Потпуно повлачење знакова и симптома болести најмање 14 дана пре давања крви (негативни дијагностички тест за ковид 19 није потребан да би се донатор квалификовао за давање),
Прекид терапије најмање 14 дана пре давања крви.

Потенцијални даваоци крви који немају доказе о претходној инфекцији САРС-КоВ-2 (РТ-ПЦР или серолошки тест) могу дати крв у стандардном облику, а њихова плазма ће се квалификовати као конвалесцентна плазма ковид-19 након позитивног тестирања на антитела анти -САРС-КоВ-2.

Види још уреди

Извори уреди

^ „ЦОВИД-19 Пандемиц Леадинг то Блоод Супплy Схортагес”. www. трансфусионнеwс.цом/. Трансфусион Неwс 17. 3. 2020. Приступљено 19. 3. 2020.
^ „Статемент он Цоронавирус анд Блоод Донатион”. Адванцинг Трансфусион анд Целлулар Тхерапиес Wорлдwиде. Приступљено 19. 3. 2020.
^ ДееДее, Стиепан. „Цритицал блоод схортагес бецаусе оф ЦОВИД-19”. Маyо Цлиниц 16. 3. 2020. Приступљено 19. 3. 2020.
^ Цхен L, Xионг Ј, Бао L, Схи Y. Цонвалесцент пласма ас а потентиал тхерапy фор ЦОВИД19. Ланцет Инфецт Дис. 2020; С1473-3099(20)30141-9.
^ Соо Yоy ет ал. Ретроспецтиве цомпарисон оф цонвалесцент пласма wитх цонтинуинг хигх-досе метхyлпреднисолоне треатмент ин САРС патиентс. Цлин Мицробиол Инфецт 2004; 10: 676–678
^ ААВВ. Феасибилитy, сафетy, цлиницал, анд лабораторy еффецтс оф цонвалесцент пласма тхерапy фор патиентс wитх Миддле Еаст респираторy сyндроме цоронавирус инфецтион: а студy протоцол. Спрингерплус. 2015 Нов 19;4:709.

Спољашње везе уреди

Информација за добровољне даваоце крви — Институт за трансфузију крви Србије 17. март 2020.

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).

[1] „ЦОВИД-19 Пандемиц Леадинг то Блоод Супплy Схортагес”. www. трансфусионнеwс.цом/. Трансфусион Неwс 17. 3. 2020. Приступљено 19. 3. 2020.

[2] „Статемент он Цоронавирус анд Блоод Донатион”. Адванцинг Трансфусион анд Целлулар Тхерапиес Wорлдwиде. Приступљено 19. 3. 2020.

[3] ДееДее, Стиепан. „Цритицал блоод схортагес бецаусе оф ЦОВИД-19”. Маyо Цлиниц 16. 3. 2020. Приступљено 19. 3. 2020.

[4] Цхен L, Xионг Ј, Бао L, Схи Y. Цонвалесцент пласма ас а потентиал тхерапy фор ЦОВИД19. Ланцет Инфецт Дис. 2020; С1473-3099(20)30141-9.

[5] Соо Yоy ет ал. Ретроспецтиве цомпарисон оф цонвалесцент пласма wитх цонтинуинг хигх-досе метхyлпреднисолоне треатмент ин САРС патиентс. Цлин Мицробиол Инфецт 2004; 10: 676–678

[6] ААВВ. Феасибилитy, сафетy, цлиницал, анд лабораторy еффецтс оф цонвалесцент пласма тхерапy фор патиентс wитх Миддле Еаст респираторy сyндроме цоронавирус инфецтион: а студy протоцол. Спрингерплус. 2015 Нов 19;4:709.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]