Dermatofagija (od starogrčkog δερμα - koža - i φαγεια - jedenje) je ponavljajuće ponašanje usmereno na telo, koje se karakteriše grickanjem sopstvene kože, najčešće na prstima ruku. Ova radnja može biti svesna ili nesvesna.[1] Oni koji su pogođeni dermatofagijom obično grizu kožu oko noktiju prstiju, što dovodi do krvarenja i promene boje i izgleda kođe tokom vremena. Neki ljudi takođe grizu kožu iznad zglobova prstiju što može dovesti do pojave bola i krvarenja tokom pomeranjem prstiju, dok neki kojima je dijagnostikovan ovaj poremećaj ne dobiju rane na izgriženim područjima ruku niti gube kožu. Umesto toga, oni vremenom doživljavaju zadebljanje kože koje se stalno ujeda.[2]

Dermatofagija
Promene kod dermatofagije
Specijalnostipsihijatrija, dermatologija
TipoviOpsesivno-kompulzivni poremećaj

Opšte informacije uredi

 
Osoba sa izuzetno izgriženim prstom u dermatofagiji
 
Prsti osobe sa dermatofagijom. Nakon nekog vremena, ponovljeno grizenje ostavlja kožu obojenom i krvavom.

U herpetologiji se dermatofagija koristi za opisivanje čina u kojem vodozemci i gmizavci jedu kožu koja se osipa,[3] ali to se ne može poistovetiti sa onim što se događa kod ljudi.

Savremena istraživanja ukazuju na vezu između poremećaja kontrole impulsa i opsesivno-kompulzivnih poremećaja,[4] a to je opisano u DSM-5 u kome su dermatofagija i drugi srodni poremećaji klasifikovani kao drugi navedeni opsesivno-kompulzivni poremećaji i dobili su specifikaciju ponašanja koje se fokusira na telo.[5]

Ljudi sa dermatofagijom žvaću kožu na raznim mestima na svom telu.[6] mada je to obično koža oko noktiju i zglobova. Takođe žvaću unutrašnjost usta, obraza i/ili usana, izazivajući žuljeve u i izvan usta. Ako se ponašanje ne kontroliše duže vreme, žuljevi mogu početi da se sve više šire tamo gde se većina ugriza vrši.

Žvakanje kože može biti pojačano strepnjom i drugim neprijatnim događajima.[6] Pa tako neugledni žuljevi mogu izazvati osećaj želje da se povuče ili odgrize zahvaćena koža i nokti (pošto je koža mrtva, pa se tako lako skida), što može biti štetno i izazvati infekciju.

Drugi poremećaji koji ponekad mogu pratiti dermatofagiju poznati su kao poremećaj ekskorijacije ili ponavljajuće dejstvo nekontrolisanog prebiranja po koži. Međutim dermatofagija se razlikuje od poremećaja ekskorijacije po tome što osobe ponavljaju učestvalo grizanje kože.[7]

Ljudi koji imaju dermatofagiju mogu biti skloni infekciji kože, jer zbog čestog ugriza prstiju, stvaraju ulazna vrata za bakterije koje prodiru i izazivaju infekciju.

Dermatofagija se može smatrati "sestrinskim" poremećajem trihofagiji, koja uključuje kompulzivno grickanje i jedenje kose.

Terapija uredi

Obuka za iskorenjivanje navika i njene varijante, poput razdvajanja, preporučuju se za ponavljajuća ponašanja fokusirana na telo, uključujući dermatofagiju.[8]

Druge tehnike izvedene iz kognitivno-bihevioralne terapije se preporučuju da se stvari koje se zapravo ne jedu zamene jestivim. Štaviše, predloženo je odlaganje želje žvakanjem žvake ili slamke za bezalkoholnih pića.

Terapija dece sa smetnjama u razvoju uredi

Ne postoji terapija za efikasno lečenje dermatofagije, ali bilo je pokušaja da se spreči obolela osoba da žvaće kožu. Jedna značajna metoda koja se trenutno razvija fokusira se na suzbijanje dermatofagije kod dece sa cerebralnom paralizom. Ova metoda je poznata kao PLAI (zaštita malih i adolescentnih ruku) primenom zaštitnih rukavica za ruke. Ova metoda intervencije uključuje male, neinvazivne plastične pregrade postavljene oko zahvaćenih prstiju. Ovi nosači ne ometaju kretanje ili taktilne povratne informacije, a napravljeni su od netoksične izdržljive plastike koja može izdržati silu žvakanja.[9] Trenutno zaštitne rukavice PLAI za ruke postoje samo u konceptu i prototipu, ali ova metoda intervencije mogla bi poboljšati kvalitet života onih koji pate od dermatofagije izazvane cerebralnom paralizom.

Izvori uredi

  1. ^ Scott, MJ (januar 1997). „Dermatophagia: "wolf-biter".”. Cutis (na jeziku: engleski). 59 (1): 19—20. ISSN 0011-4162. PMID 9013066. 
  2. ^ American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 
  3. ^ Weldon, Paul (June 1993). "A Survey of Shed Skin-Eating in Amphibians and Reptiles". Journal of Herpetology. 27: 219–228 – via JSTOR.
  4. ^ Grant, Jon E.; Mancebo, Maria C.; Eisen, Jane L.; Rasmussen, Steven A. (2010). „Impulse-control disorders in children and adolescents with obsessive-compulsive disorder”. Psychiatry Research. 175 (1–2): 109—113. PMC 2815218 . PMID 20004481. doi:10.1016/j.psychres.2009.04.006. 
  5. ^ American Psychiatric Association (2016). Supplement to Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. pp. 12–14.
  6. ^ a b Al Hawsawi, K.; Al Aboud, K.; Ramesh, V. (2003). "Dermatophagia Simulating Callosities". Dermatology and Psychosomatics. 4: 42–43. Al Hawsawi, K.; Al Aboud, K.; Ramesh, V. (2003). „Dermatophagia Simulating Callosities”. Dermatology and Psychosomatics / Dermatologie und Psychosomatik. 4: 42—43. S2CID 71725816. doi:10.1159/000070535. .
  7. ^ Al Hawsawi, Khalid; Pope, Elena (2011). „Pediatric Psychocutaneous Disorders”. American Journal of Clinical Dermatology. 12 (4): 247—257. PMID 21548659. S2CID 2037287. doi:10.2165/11589040-000000000-00000. 
  8. ^ Skurya, Jonathon; Jafferany, Mohammad; Everett, Gregory J. (2020). „Habit reversal therapy in the management of body focused repetitive behavior disorders”. Dermatologic Therapy. 33 (6): e13811. PMID 32542916. S2CID 219701895. doi:10.1111/dth.13811. 
  9. ^ Houston-Hicks, Michele; Lura, Derek J.; Highsmith, M. Jason (2016). „Play Hands Protective Gloves: Technical Note on Design and Concept. Technology & Innovation. 18 (2): 207—210. PMC 5218531 . PMID 28066530. doi:10.21300/18.2-3.2016.207. 

Spoljašnje veze uredi

 Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).