Lihen skleroza

Lihen skleroza je hronično inflamatorno oboljenje nepoznate etiologije koja izaziva pojavu belih fleka na koži posle čega se na tim mestima stvaraju ožiljci. Promene se u 98% slučajeva javljaju u predelu oko genitalija i anusa, ali mogu se pojaviti i na koži i sluzokoži usne duplje. U početku su promene u vidu crvenkastih plaža sa proširenim folikularnim otvorima ispunjenim keratinskim čepovima. Vremenom, nastaju hipopigmentacije, atrofija pa i skleroza. Pacijenti se žale na svrab, bol, sklonost infekciji, nekada otežano mokrenje otežanu defekaciju i bolne, neprijatne polne odnose. Kod muškaraca, bolest najčešće zahvata prepucijum i glans penisa i javlja se nemogućnost prevlačenja kožice, kao i prisustvo bola tokom seksualnog odnosa. Bolest izaziva ozbiljne emocionalne probleme, osobe gube interesovanje za seksualne odnose, povlače se u sebe i gube samopouzdanje.^[1]

Faktori rizika za pojavu ove bolesti su: postojanje neke druge autoimune bolesti, infekcija, genetska sklonost i stres.

Dijagnoza

Biopsija je najsigurniji način da se postavi tačna dijagnoza. Obično prođe više meseci ili godina dok se ne postavi prava dijagnoza. Razlog leži u tome što je Lihen skleroza relativno retka bolest kojoj se ne zna tačan uzrok.^[2]

Lečenje

Ne postoji kauzalni lek. Ipak, simptomi se mogu staviti pod kontrolu dobrom higijenom uz održavanje normalne ph vrednosti sluzokože, primenom kortikosteroida i lokalne hormonske terapije. Dobre rezultate lečenja ove bolesti dala je PRP metoda. Hirurško lečenje treba preduzeti kad postoje tako uznapredovali ožiljci koji daju funkcionalne smetnje. Kod muškaraca se najčešće radi operacija cirkumcizija ili obrezivanje, a kod žena uklanjanje ožiljaka i priraslica i rekonstrukcija vaginalnog ulaza.

Bolest može da traje više godina. Pacijenti koji hronično pate od ove bolesti, moraju se redovno kontrolisati jer u 7% slučajeva kod ovih pacijenata se može pojaviti karcinom na mestu hronične Lihen skleroze.^[3]

Reference

^ Bjekić, Milan; Marković, Milica; Šipetić, Sandra (2012). Kliničke i demografske karakteristike i odlike stilova života muškaraca sa genitalnim Lichen sclerosus-om (PDF) (51 (3) izd.). Acta Medica Mediana. str. 24—28.
^ Consilium, Poliklinika (18. 9. 2019). „Lichen sclerosus otkrivanje i lečenje”. Poliklinika Consilium (na jeziku: srpski).
^ Aksentijevic, Vladimir. „Lihen skleroza - Hirurgija polnih organa - Rakić Estetic”. www.dr-rakic.rs (na jeziku: engleski).

[1] Bjekić, Milan; Marković, Milica; Šipetić, Sandra (2012). Kliničke i demografske karakteristike i odlike stilova života muškaraca sa genitalnim Lichen sclerosus-om (PDF) (51 (3) izd.). Acta Medica Mediana. str. 24—28.

[2] Consilium, Poliklinika (18. 9. 2019). „Lichen sclerosus otkrivanje i lečenje”. Poliklinika Consilium (na jeziku: srpski).

[3] Aksentijevic, Vladimir. „Lihen skleroza - Hirurgija polnih organa - Rakić Estetic”. www.dr-rakic.rs (na jeziku: engleski).

[1]

[2]

[3]