Википедија

Hemianopsija

Hemianopsija je vrste oštećenja vida kod koje dolazi do suženja ili oštećenja jedne polovine vidnog polja. Gubitak vida u jednoj polovini vidnog polja može biti na levoj ili desnoj strani (lateralna ili vertikalna hemianopsija) ili na gornjoj ili donjoj polovini (visoka ili horizontalna hemianopsija).[1]

Hemianopsija
Primer glavnih tipova slepila vidnog polja. Izgubljeni deo vidnog polja je ovde nacrtan plavom bojom. Različite moguće lezije su nacrtane crvenom bojom sa leve strane.
Klasifikacija i spoljašnji resursi
Specijalnostneurologija, oftalmologija

Najčešći uzroci hemianopsijeezije su lezije na hijazmi oka (delu nervnog sistema koji omogućava normalan vid) kao posledica različitih patoloških stanja kao što su rak, krvarenje u mozgu, povrede glave i visok krvni pritisak usled aneurizme karotidne arterije.

Razlika između vizuelnog zanemarivanja i hemianopsije

uredi

Vizuelno zanemarivanje (koji se naziva i hemisprostorno zanemarivanje ili unilateralno prostorno zanemarivanje) se razlikuje od hemianopsije po tome što je uzrokovano deficitom pažnje pre nego vizuelnim problemima. Iako neki pacijenti sa vizuelnim zanemarivanjem mogu da imaju hemianopsiju, ovo dvoje se najčešće javlja nezavisno jedno od drugog.

Za razliku od pacijenata sa hemianopsijom koji zapravo ne vide, oni sa vizuelnim zanemarivanjem nemaju problema sa vidom, ali su oštećeni u praćenju i obrađivanju vizuelnih informacija koje primaju.

Dok se hemianopsija može ublažiti dozvoljavanjem pacijentima da pomeraju oči po vizuelnoj sceni (obezbeđujući da cela scena dospe u njihovo netaknuto vidno polje), zanemarivanje se tom metodom ne može rešiti.

Zanemarivanje se takođe može primeniti na slušne ili taktilne stimuluse i čak može ostaviti pacijenta nesvesnim jedne strane sopstvenog tela.[2]

Elis i Jung (1998) su pokazali da zanemarivanje takođe može uticati na mentalne mape pacijenata, tako da ako se od njih traži da zamisle sebe kako stoje na poznatoj lokaciji i imenuju zgrade oko sebe, oni će zanemariti da imenuju zgrade na njihovoj oštećenoj strani, ali će biti u stanju da ih imenuje kada se od njih traži da se mentalno okrenu suprotnom pravcu.[3]

Etiologija

uredi

Najčešće, hemianopsija je uzrokovana sledečim strukturnim promenama koje utiču na nervni sistem:

Međutim, u nekim slučajevima hemianopsija može nastati kao prolazna pojava, uz vrlo brzo remisiju simptoma, kod:

Vrste hemianopsije

uredi
 
Normalan vid
 
Leva homonimna hemianopsija
 
Binazalna hemianopsija
 
Bitemporalna hemianopsija

Do danas je opisano više vrsta hemianopsija od kojih su najznačajnije:[4]

Unilateralna hemianopsija - koja se javlja samo na jednom oku.

Bilateralna hemianopija - koja se javlja na oba oka i može biti homonimna, kontralateralana i heteronimna.

  • Bilateralna homonimna hemianopsija - je bilateralna hemianopija koja zahvata desnu ili levu polovinu vidnog polja oba oka. Nastaje kao posledica lezije iza optičke hijazme, koja ostavlja polovinu svake odgovarajuće mrežnjače na istoj strani lezije bez inervacije. Najčešće je uzrokovan abnormalnim rastom hipofize, koja se nalazi neposredno ispod optičkog hijazma. Nervna vlakna koja primaju ulaz iz nazalne retine (temporalni vid) su jedina vlakna koja prelaze na drugu stranu mozga, što dovodi do gubitka vida samo u temporalnim vidnim poljima. Pored bitemporalnog gubitka vida, pacijenti često imaju hormonalne promene povezane sa funkcionalnim adenomom hipofize zbog povećane proizvodnje bilo kog od sledećih hormona: LH, FSH, TSH, ACTH, GH, prolaktina, vazopresina, oksitocina i alfa-MSH.[5]
    • Kontralateralna homonimna hemianopija - je oblik bilateralne hemianopsije uzrokovana lezijama na nivou optičkih puteva, što rezultuje gubitakom vida na suprotnoj strani od lezije.
  • Heteronimna hemianopsija - je oblik bilateralne hemianopsije koja zahvata desnu polovinu vidnog polja jednog oka i levu polovinu drugog.
    • Binazalna heteronimna hemianopsija - je vrsta heteronimne hemianopsije kod koje su zahvaćene leva polovina vidnog polja desnog oka i desna polovina vidnog polja levog oka. Nastaje kao posledica lezije optičke hijazme (dela koji se ne preseca).
    • Bitemporalna heteronimna hemianopsija - je vrsta heteronimne hemianopsije kod koje je zahvaćena desna polovina vidnog polja desnog oka i leva polovina vidnog polja levog oka. Nastaje kao posledica u optičkoj hijazmi (deo koji se preseca). Ponekad je uzrokovana tumorom hipofize.

Terapija

uredi

Neki oblici hemianopsije se mogu lečiti kroz ponovljene prezentacije multisenzornih stimulusa zbog procesa multisenzorne integracije koji se odvija u gornjem kolikulusu.[6]

Takođe se pokazalo da hirurške intervencije poboljšavaju određene oblike hemianopsije zbog uravnotežavanja lezija mozga nakon procesa poznatog kao Sprague effec.[7][8][9][10][11]

Izvori

uredi
  1. ^ Adel K. Afifi. (2006). Neuroanatomía funcional: Texto y atlas. México D.F.: McGraw Hill p. 324
  2. ^ Caramazza, Alfonso; Hillis, Argye E. (1990). „Spatial representation of words in the brain implied by studies of a unilateral neglect patient”. Nature. 346 (6281): 267—269. Bibcode:1990Natur.346..267C. PMID 2374591. S2CID 4349041. doi:10.1038/346267a0. 
  3. ^ Ellis, A. W. & Young, A. W. (1988). Human cognitive neuropsychology. Hove, UK: Erlbaum. Visual Extinction and Unilateral Neglect & Denial (pp. 76-79).
  4. ^ Loftus, Brian D.; Athni, Sudhir S.; Cherches, Igor M. (2010), Clinical Neuroanatomy, Elsevier, str. 18—54, ISBN 978-0-323-05712-7, Pristupljeno 2024-09-14 
  5. ^ „Moran CORE | Hemianopsia”. Pristupljeno 2024-09-14. 
  6. ^ Jiang, Huai; Stein, Barry E.; McHaffie, John G. (2015). „Multisensory training reverses midbrain lesion-induced changes and ameliorates haemianopia”. Nature Communications. 6: 7263. Bibcode:2015NatCo...6.7263J. ISSN 2041-1723. PMC 6193257  . PMID 26021613. doi:10.1038/ncomms8263. 
  7. ^ Weddell, Rodger A (avgust 2004). „Subcortical modulation of spatial attention including evidence that the Sprague effect extends to man”. Brain and Cognition. 55 (3): 497—506. PMID 15223196. doi:10.1016/j.bandc.2004.02.075. 
  8. ^ Lomber, Stephen G.; Malhotra, Shveta; Sprague, James M. (2007). „Restoration of Acoustic Orienting into a Cortically Deaf Hemifield by Reversible Deactivation of the Contralesional Superior Colliculus: The Acoustic "Sprague Effect"”. Journal of Neurophysiology. 97 (2): 979—993. PMID 17151228. doi:10.1152/jn.00767.2006. 
  9. ^ Sprague, James M (1966-09-23). „Interaction of Cortex and Superior Colliculus in Mediation of Visually Guided Behavior in the Cat”. Science. 153 (3743): 1544—1547. Bibcode:1966Sci...153.1544S. PMID 5917786. doi:10.1126/science.153.3743.1544. 
  10. ^ Hilgetag, Claus C. (2000). „Spatial neglect and paradoxical lesion effects in the cat — A model based on midbrain connectivity”. Neurocomputing. 32–33: 793—799. doi:10.1016/S0925-2312(00)00246-0. 
  11. ^ Wallace, Steven F.; Rosenquist, Alan C.; Sprague, James M. (1990). „Ibotenic acid lesions of the lateral substantia nigra restore visual orientation behavior in the hemianopic cat”. Journal of Comparative Neurology. 296 (2): 222—252. PMID 2358533. doi:10.1002/cne.902960204. 

Literatura

uredi
  • Adel K. Afifi. (2006). Funkcionalna neuroanatomija: Tekst i atlas. Meksiko D.F .: MekGrav Hil str. 324.

Spoljašnje veze

uredi
Klasifikacija
 Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).
Preuzeto iz „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Хемианопсија&oldid=28465180”