Horoidni pleksus, ili plica choroidea, je pleksus ćelija koje nastaju iz svake od moždanih komora.[1] Horoidni pleksus proizvodi većinu cerebrospinalne tečnosti (CST) centralnog nervnog sistema.[2] CST se proizvodi i luči u regionima horoidnog pleksusa.[3] Horoidni pleksus se sastoji od modifikovanih ependimalnih ćelija koje okružuju jezgro kapilara i labavog vezivnog tkiva.[3]

Horoidni pleksus
Anatomska disekcija.
Koronalni presek lateralne i treće komore.
Detalji
Identifikatori
LatinskiPlexus choroideus
MeSHD002831
NeuroNames1377
TAA14.1.09.279
A14.1.01.307
A14.1.01.306
A14.1.01.304
A14.1.05.715
FMA61934
Anatomska terminologija

Struktura uredi

Horoidni pleksus se nalazi u ventrikularnom sistemu. Horoidni pleksus se nalazi na određenim lokacijama u obe lateralne komore, kao i u trećoj komori i četvrtoj komori mozga. Horoidni plexus se nalazi unutar meninga, membranskih obloga koje pokrivaju i štite centralni nervni sistem. Kod čoveka, meninga je sastavljena od tri sloja poznatog kao tvrda opna, paučinasta opna i meka opna. Horoidni pleksus se može naći u najsitnijem sloju meninga, mekoj opni.

Horoidni pleksus sastoji se od krvnih sudova i specijalizovanog epitelnog tkiva zvanog ependyma. Ependimske ćelije sadrže projekcije slične kosi nazvane cilija i formiraju sloj tkiva koji okružuje horoidni pleksus. Cilije koje se nalaze između mikrovila su odgovorne za pokretanje cerebrospinalne tečnosti.

Ependimske ćelije takođe postavljaju cerebralne ventrikle i centralni kanal kičmene moždine. Ependimske ćelije su vrsta ćelija nervnog tkiva naziva neuroglija koja pomaže u proizvodnji cerebrospinalne tečnosti.

Funkcija uredi

Horoidni pleksus reguliše proizvodnju i sastav cerebrospinalne tečnosti (CST), koja obezbeđuje zaštitu za mozak.[2] CST deluje kao medijum za sistem glimfatičke filtracije koji olakšava uklanjanje metaboličkog otpada iz mozga i razmenu biomolekula i ksenobiotika iz mozga.[4] Na ovaj način horoidni pleksus ima veoma važnu ulogu u održavanju delikatnog vanćelijskog okruženja koje je potrebno mozgu za optimalno funkcionisanje.

Horoidni pleksus je takođe glavni izvor sekrecije transferina koji igra ulogu u homeostazi gvožđa u mozgu.[5]

Klinički značaj uredi

Tokom razvoja fetusa mogu se formirati neke ciste horoidnog pleksusa. Ove ciste ispunjene tečnošću mogu se otkriti detaljnim ultrazvukom u drugom tromesečju. Nalaz je relativno čest, sa prevalencijom od ~1%. Ciste horoidnog pleksusa su obično izolovan nalaz.[6] Ciste obično nestaju kasnije tokom trudnoće i obično su bezopasne. Oni nemaju uticaja na razvoj odojčadi i ranog detinjstva.[7]

Ciste predstavljaju rizik od fetalne aneuploidije od 1%.[8] Rizik od aneuploidije se povećava na 10,5-12% ako se uoče drugi faktori rizika ili ultrazvučni nalazi. Veličina, lokacija, nestanak ili napredovanje, kao i da li se ciste nalaze sa obe strane ili ne, ne utiču na rizik od aneuploidije. Oko 44-50% slučajeva Edvardsovog sindroma (trizomija 18) imaće ciste horoidnog pleksusa, kao i 1,4% slučajeva Daunovog sindroma (trizomija 21). ~75% abnormalnih kariotipova povezanih sa cistama horoidnog pleksusa su trizomija 18, dok je ostatak trizomija 21.[6]

Ostalo uredi

Postoje tri stepena tipa tumora horoidnog pleksusa koji uglavnom pogađaju malu decu. Ove vrste raka su retke.

Galerija uredi

Reference uredi

  1. ^ Sadler, T. W. (2010). Langman's medical embryology. Jan Langman (11th izd.). Philadelphia: Lippincott William & Wilkins. ISBN 978-0-7817-9069-7. OCLC 227928523. 
  2. ^ a b Damkier, Helle H.; Brown, Peter D.; Praetorius, Jeppe (2013). „Cerebrospinal Fluid Secretion by the Choroid Plexus”. Physiological Reviews (na jeziku: engleski). 93 (4): 1847—1892. ISSN 0031-9333. PMID 24137023. S2CID 11473603. doi:10.1152/physrev.00004.2013. 
  3. ^ a b Lun, Melody P.; Monuki, Edwin S.; Lehtinen, Maria K. (2015). „Development and functions of the choroid plexus–cerebrospinal fluid system”. Nature Reviews. Neuroscience. 16 (8): 445—457. ISSN 1471-003X. PMC 4629451 . PMID 26174708. doi:10.1038/nrn3921. 
  4. ^ Plog, Benjamin A.; Nedergaard, Maiken (2018-01-24). „The glymphatic system in CNS health and disease: past, present and future”. Annual Review of Pathology. 13: 379—394. ISSN 1553-4006. PMC 5803388 . PMID 29195051. doi:10.1146/annurev-pathol-051217-111018. 
  5. ^ Aschner, Michael; Aschner, Judy L. (1990). „Manganese transport across the blood-brain barrier: Relationship to iron homeostasis”. Brain Research Bulletin. 24 (6): 857—860. ISSN 0361-9230. PMID 2372703. S2CID 9441118. doi:10.1016/0361-9230(90)90152-p. 
  6. ^ a b Drugan, Arie; Johnson, Mark P.; Evans, Mark I. (2000). „Ultrasound screening for fetal chromosome anomalies”. American Journal of Medical Genetics. 90 (2): 98—107. PMID 10607945. doi:10.1002/(SICI)1096-8628(20000117)90:2<98::AID-AJMG2>3.0.CO;2-H. .
  7. ^ Digiovanni, L.; Quinlan, M.; Verp, M. (1997). „Choroid plexus cysts: Infant and early childhood developmental outcome”. Obstetrics & Gynecology. 90 (2): 191—194. PMID 9241291. S2CID 40130437. doi:10.1016/S0029-7844(97)00251-2. .
  8. ^ Peleg, D; Yankowitz, J (1998). „Choroid plexus cysts and aneuploidy.”. Journal of Medical Genetics. 35 (7): 554—557. ISSN 0022-2593. PMC 1051365 . PMID 9678699. doi:10.1136/jmg.35.7.554.