Snabdevanje krvlju tokom pandemije kovida 19
Snabdevanje krvlju u pandemiji kovida 19 jedan je urgentnih problema, sličan onom u vanrednim situacijama, nastao na globalnom nivou, kada je jedna od velikih svetskih pandemija izazvana novim koronavirusom SARS-KoV-2, ozbiljno narušila sve aspekt medicinske zajednice kao i svakodnevni život u zemljama sa velikim opterećenjem bolešču kovid 19.[1]
Manjak krvi verovatno će trajati tokom pandemije kovida 19, pa se i ustanove za transfuzijukrvi i bolnice moraju pripremiti.
Problematika уреди
Redovno snabdevanje krvlju zdravstvenog sistema potpuno zavisi od altruističnog dobrovoljnog davanja krvi pojedinaca svesnih da time nekome pomažu. Kako svi krvni proizvodi imaju ograničen rok trajanja, zalihe krvi ne mogu biti enormne, tako trenutno, zbog slabog odziva davalac, postoji nestašica krvi u mnogim regijama širom sveta, sa velikim opterećenjem pandemijom kovida 19. U takvimn uslovima mnoge regije imaju samo jednodnevni ili dvodnevni priliv krvi, umesto optimalnih jednonedeljnih ili dvonedeljnih zaliha.
Na to je uticalo ne samo zatvaranje fakulteta, škola i velikih kompanija i uvođenje sistema socijalne izolacije, već i strah od zaraze. Takvi uslovi prisilili su agencije za prikupljanje krvi da otkažu stotine akcija prikupljanja krvi, na šta je uticao manjka na desetinaa hiljada davalaca krvi.
Crveni krst i druge agencije za prikupljanje krvi sve više traže od bolnica da razviju proaktivnu strategije za potencijalni nedostatak krvi, i ostvare dobru komuniciraju sa agencijama za prikupljanje podataka o potrebama i zalihama kako bi se kroz sposobnost praćenja krvnih proizvoda, u uslovima nestašice krvi izvršila pravilna preraspodela, minimalno prikupljenih zaliha.
Dobrovoljno davanje krvi u pandemiji уреди
Ono što je najvažnije, da zajednica zna je da:
- transfuzijska medicina obaveštava javnost da krv u uslovima pandemije uzima uz strogo poštovanje protiepidemijskih mera, u kojima nisu narušena mere socijalnog distanciranja i izolacije,
- nema naučnih dokaza da se SARS-CoV-2 može preneti transfuzijom krvi, jer se ne zna da se respiratorni virusi prenose davanjem ili transfuzijom.
- Američka agencija za hranu i lekove i dalje izveštava da do danas nije bilo prijavljenih ili sumnjivih slučajeva transfuzijom prenesenog kovida 19.
- nije zabeležen nijedan slučaj transfuzijske transmisije za druga dva koronavirusa koja su se pojavila u poslednje dve decenije (SARS, teški akutni respiratorni sindrom i MERS-CoV, koji uzrokuje bliskostočni respiratorni sindrom).
- uspostavljene rutinske mjere provjere davatelja krvi - koje mogu uključivati odlaganje putovanja - transfuzijska medicina spriečav da pojedinci s kliničkim respiratornim infekcijama daruju krv i time dodatno osiguraju sigurno dobrovoljno davanje krvi.[2]
Ko može dati krv i u kakvim uslovima u pandemiji?
Svi koji su zdravi - a nisu pod karantinom - i mogu i žele da daju krv ne treba ni na koji način to da odlažu zbog situacije sa korona virusom. Prema propisima, transfuziološke službe to su najčistija okruženje, koje morajaju ispuniti sve zdravstvene uslove, kako bi na bezbedan način dobili potreban kvalitet krvi koju sakupljaju za svoje pacijenate.[3]
U cilju sprečavanja prenošenja Covid-19 infekcije smo za davaoce krvi implementirane su dodatne mere kako bi obezbedili dovoljne količine bezbedne krvi za transfuzijsko lečenje. Većina mera su sastavni deo uobičajenog izbora davalaca krvi sa izmenama koje imaju za cilj samo da pojačaju nadzor u novonastaloj situaciji.
| Mere | Postupci |
|---|---|
| Ko na sme da dođe na davanje krvi |
|
| Novouvedene mere prema preporukama ECDC kod davalaca krvi u cilju sprečavanja prenosa kovida 19 |
|
| Opšte mere za sprečavanje širenja infekcije |
|
Specifični kriterijumi za procenu prihvatljivosti davaoca konvalescentnе plazma kovid 19 уреди
Konvalescentna (rekovalescentna) plazma kovid 19 (KPC) je ljudska plazma dobivena iz krvi osoba koje ispunjavaju opšte kriterijume procene podobnosti za davaoce čija plazma sadrži antitela protiv SARS-KoV-2, koja se može primeniti kao biološki proizvod u lečenju hospitalizovanih pacijenata sa kovid 19, kao dodatna terapija.[4]
Davaoci konvalescentna plazma kovid-19 moraju ispuniti sledeće kriterijume da bi se kvalifikovali kao davaoci KPC, da su:[5][6]
1. Dokumentovani da su imali SARS-CoV-2 infekciju (dijagnoza i izlečenje):
- Pozitivan molekularni test za SARS-CoV-2 (RT-PCR),
- Pozitivan serološki test na antitela na SARS-CoV-2 (oba rezultata potvrdila je institucija koja ima licencu za ovu namenu).
2. Dokumentovani da su izlečeni od bolesti kovid 19 ili infekcije SARS-KoV-2:
- Potpuno povlačenje znakova i simptoma bolesti najmanje 14 dana pre davanja krvi (negativni dijagnostički test za kovid 19 nije potreban da bi se donator kvalifikovao za davanje),
- Prekid terapije najmanje 14 dana pre davanja krvi.
Potencijalni davaoci krvi koji nemaju dokaze o prethodnoj infekciji SARS-KoV-2 (RT-PCR ili serološki test) mogu dati krv u standardnom obliku, a njihova plazma će se kvalifikovati kao konvalescentna plazma kovid-19 nakon pozitivnog testiranja na antitela anti -SARS-KoV-2.
Vidi još уреди
Izvori уреди
- ^ „COVID-19 Pandemic Leading to Blood Supply Shortages”. www. transfusionnews.com/. Transfusion News 17. 3. 2020. Приступљено 19. 3. 2020.
- ^ „Statement on Coronavirus and Blood Donation”. Advancing Transfusion and Cellular Therapies Worldwide. Приступљено 19. 3. 2020.
- ^ DeeDee, Stiepan. „Critical blood shortages because of COVID-19”. Mayo Clinic 16. 3. 2020. Приступљено 19. 3. 2020.
- ^ Chen L, Xiong J, Bao L, Shi Y. Convalescent plasma as a potential therapy for COVID19. Lancet Infect Dis. 2020; S1473-3099(20)30141-9.
- ^ Soo Yoy et al. Retrospective comparison of convalescent plasma with continuing high-dose methylprednisolone treatment in SARS patients. Clin Microbiol Infect 2004; 10: 676–678
- ^ AAVV. Feasibility, safety, clinical, and laboratory effects of convalescent plasma therapy for patients with Middle East respiratory syndrome coronavirus infection: a study protocol. Springerplus. 2015 Nov 19;4:709.
Spoljašnje veze уреди
- Informacija za dobrovoljne davaoce krvi — Institut za transfuziju krvi Srbije 17. mart 2020.
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
