Агонално дисање
Агонално дисање или дахтање је јединствен физиолошки феномен који се може јавити код пацијената у првих неколико минута акутног застоја срца.[1] [2] Како је агонално дисање неуједначено, лако га је препознати и разликовати од осталих респираторних образаца патолошког дисања и код умирућег пацијента код кога није примењен поступак оживљавања увек ће окончати терминалном апнејом.[3][4][2]
| Агонално дисање | |
|---|---|
 | |
| Агонално дисање се јавља код пацијената у првих неколико минута акутног застоја срца., и захтева хитну кардиполмоналну реанимацију | |
| Специјалности | пулмологија, ургентна медицина |
Иако у одређеним слућајевима агонално дисање захтева кардиопулмоналну реанимацију (оживљавање), постоји и етичка основа да се у ретким околностима пацијенту омогући мирна и угодна смрт.[3][5][6]
Агонално дисање ко умирућег
уредиАгонално дисање код умирућег пацијента је последњи респираторни образац дисања пре терминалне апнеје. Трајање таквог облика дисања варира — може бити краткотрајно, попут једног или два удисаја, до дуготрајног дахтања које траје неколико минута или сати.
Као етичка основа за ову врсту агоналног дисанај, у ретким околностима, предлаже се употреба неуромускуларне блокаде[7] за сузбијање продужених епизода агоналног дисања код добро седираних пацијената како би им се омогућила мирна и удобна смрт.[8]
Агонално дисање као ауто-реанимациони механизам
уредиНовије експерименталне студије и клинички случајеви указују на већи проценат преживљавања пацијената са агоналним дисањем, јер агонално дисање утиче на одржавање проходности горњих дисајних путева и побољшање размене гасова за време кардиопулмоналне реанимације (акроним КПЦР).[9][10]
Стварање негативног унутаргрудног притиска у току агоналног дисања побољшава венски повратак крви у срце и срчани улаз, као и мождани перфузиони притисак. Сви ови ефекти иду у прилог чињеници да постоји веза између појаве агоналног дисања и већег процента преживљавања реанимираних пацијената, па због тога неки аутори агонално дисање проглашавају за ауто-реанимациони механизам.[2]
Види још
уредиИзвори
уреди- ^ Павловић, А.П. (2007) Кардиопулмонално церебрална реанимација. Београд: Беопринт
- ^ а б в Павловић, А., Јовановић, Б., Трајковић, Г., & Трпковић, С. [2007]. „Утицај агоналног дисања на успех кардиопулмонално церебралне реанимације.”. Анестезија и интензивна терапија. 30 (2): 93—99..
- ^ а б Р Перкин; D Ресник. „Тхе агонy оф агонал респиратион: ис тхе ласт гасп нецессарy?”. www.нцби.нлм.них.гов. Приступљено 10. 12. 2019.
- ^ Партнерс, Цардио. „Wхат Yоу Неед то Кноw Абоут Агонал Бреатхинг”. Цардио Партнерс (на језику: енглески). Приступљено 2021-01-28.
- ^ Русхтон ЦХ; Террy ПБ (март 1995). „Неуромусцулар блоцкаде анд вентилатор wитхдраwал: етхицал цонтроверсиес”. Америцан Јоурнал оф Цритицал Царе. 4 (2): 112—115..
- ^ Царлсон Г (новембар 1999). „Неуромусцулар блоцкаде администратион то енд суфферинг: ан етхицал дилемма”. Црит Царе Нурс Q. 22 (3): 39—44..
- ^ Qуилл, Тимотхy Е.; Бyоцк, Ира Р. (2000-03-07). „Респондинг то Интрацтабле Терминал Суфферинг: Тхе Роле оф Терминал Седатион анд Волунтарy Рефусал оф Фоод анд Флуидс”. Анналс оф Интернал Медицине. 132 (5): 408. ИССН 0003-4819. дои:10.7326/0003-4819-132-5-200003070-00012.
- ^ Роуссеау, Паул (2000). „Тхе Етхицал Валидитy анд Цлиницал Еxпериенце оф Паллиативе Седатион”. Маyо Цлиниц Процеедингс. 75 (10): 1064—1069. ИССН 0025-6196. дои:10.4065/75.10.1064.
- ^ Цларк, Ј.Ј., Ларсен, M.П., Цуллеy, L.L., Гравес, Ј.Р., Еисенберг, M.С (1992). „Инциденце оф агонал респиратионс ин судден цардиац аррест”. Анн Емерг Мед. 21 (12): 1464—7.
- ^ Перкин, Р. M.; Ресник, D. Б. (2002-06-01). „Тхе агонy оф агонал респиратион: ис тхе ласт гасп нецессарy?”. Јоурнал оф Медицал Етхицс (на језику: енглески). 28 (3): 164—169. ИССН 0306-6800. ПМИД 12042401. дои:10.1136/јме.28.3.164.
Литература
уреди- „Инциденце оф Агонал Респиратионс ин Судден Цардиац Аррест”. ЕМД Програм. Кинг Цоунтy, Wасхингтон. 30. август 2003. Архивирано из оригинала 10. 2. 2005. г. Приступљено 25. јун 2012.
- Бåнг, Ангела; Херлитз, Јохан; Мартинелл, Свен (2003). „Интерацтион бетwеен емергенцy медицал диспатцхер анд цаллер ин суспецтед оут-оф-хоспитал цардиац аррест цаллс wитх фоцус он агонал бреатхинг. А ревиеw оф 100 тапе рецордингс оф труе цардиац аррест цасес”. Ресусцитатион. 56 (1): 25—34. ПМИД 12505735. дои:10.1016/С0300-9572(02)00278-2.
- Хазински, Марy Фран, ур. (2011). БЛС фор хеалтхцаре провидерс. (Неw изд.). Даллас, Теx.: Америцан Хеарт Ассоциатион. ИСБН 978-1616690397.
Спољашње везе
уреди | Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |
