Ентропија очног капка и трепавице

Ентропија очног капка и трепавице (МКБ-10 Х02.0лат. Ентропиум ет трицхиасис пелпебрае) је стање органа вида у коме се очни капци изврћу ка унутра, што резултује трењем између трепавица и коже лица и настанком иритација и дискомфора. Нелечена или неблаговремено и неадекватно лечена ентропија очног капка и трепавице може довести до оштећење рожњаче, инфекије ока и губитка вида.[1]

Ентропија очног капка и трепавице
Ентропија очног капка и трепавице и трихијаза код трахома
Специјалностиофталмологија

Епидемиологија

уреди

У већина случајева ентропија се јавља код одраслих особа, са типичном локализацијом на доњем капку, са могућом појавом абразије рожњаче и ожиљака.

Полме разлике

Подједнако се јавља код оба пола.

Старостне разлике

Иако се се болест може јавити у било ком животном добу, ипак је ентропија очног капка и трепавице првенствено болест старијих особа.

Етиопатогенеза

уреди

Најчешћи узроци ентропија очног капка и трепавице су:

  • Мишићна слабост — слабост и релаксација мишића и тетива очију услед старења
  • Ожиљци или претходне операције — ожиљно ткиво услед хемијских реакција, траума или операције могу условити настанак ентропиона.
  • Инфекције ока — трахом изазива ожиљне промене унутрашњег капка које води ентропиону, па чак и слепилу
  • Инфламација или инфекција — могу условити тзв. спастични ентропион.
  • Развојне компликације — у ретким случајевима може бити конгениталан.

Фактори ризика

уреди

У фактори ризика за настанак ентропије очног капка и трепавице спадају:

  • Старење
  • Претходне опекотине или ожиљна ткива
  • Трахом

Клиничка слика

уреди
 
Настаје епифора (сузење ока)и накупљање гноја у унутрашњем углу отвора капака

Симптоми који доминирају клиничком сликом, настају услед трења трепавица и спољашњег очног капка о површину ока, и најчеће могу бити:

  • Осећај страног тела у оку
  • Црвенило беоњаче
  • Иритација ока или бол
  • Осетљивост на светло и ветар
  • Воденасте очи (због претераног лучења суза)
  • Мукусни исцедак или формирање круста на очним капцима
  • Оштећење видне оштрине.[2][3]

Диференцијална дијагноза

уреди

Диференцијалнодијагностички треба имати у виду:

  • Дистихијазу — редак поремећај који се дефиниша као абнормални раст трепавица из отвора Меибомових жлезда на задњој ламели тарзалне плоче
  • Трахом
  • Трихијазу

Терапија

уреди
 
Фиксирање очног капка леукопластом, као облик терапије

Вештачке сузе и лубрикантна средства могу олакшати симптоме ентропиона,[4] док се хируршко лечење примењује у мањем броју случајева.[5][6][7]

Компликације

уреди

Нелечени ентропион може условити оштећење рожњаче, инфекије ока и губитка вида.

Најозбиљнија компликација ентропиона јесте корнеалне иритација и оштећење. Стално присутно трење очних трепавица о површину корнее води настанку корнеалног улцера. Апликација очних капи и овлаживача може заштити корнеу од дљег оштећења до заказаног оперативног третмана.

Превенција

уреди

Ентропија није превентабилно стање. У случају појаве симптоми црвенила и иритације након афеције трахомома неопходна је медицински третман.[8]

Види још

уреди

Референце

уреди
  1. ^ Ентропија очног капка и трепавице У:Козомара Р., и сар. Клиничка офталмологија. Бања Лука: Глас Српски, 2000
  2. ^ Гигантелли ЈW. Ентропион. Ин: Yанофф M, Дукер ЈС, едс. Опхтхалмологy. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014:цхап 12.6.
  3. ^ Yанофф M, Цамерон ЈД. Дисеасес оф тхе висуал сyстем. Ин: Голдман L, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицине. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016:цхап 423.
  4. ^ Маyцоцк Њ, Саху ДН, Мота ПМ, Гастон Х, Ходгкинс ПР (2008 Нов-Дец). „Цонсервативе манагемент оф уппер еyелид ентропион”. Ј Педиатр Опхтхалмол Страбисмус. 45 (6): 377—8.  Проверите вредност парамет(а)ра за датум: |дате= (помоћ).
  5. ^ Кореен IV, Таицх А, Елнер ВМ (2009 Маy-Јун). „Антериор ламеллар рецессион wитх буццал муцоус мембране графтинг фор цицатрициал ентропион”. Опхтхал Пластиц анд Рецонструцтиве Сургерy. 25 (3): 180—4.  Проверите вредност парамет(а)ра за датум: |дате= (помоћ).
  6. ^ Бартлеy ГБ, Каy ПП (1989 Јун 15). „Постериор ламеллар еyелид рецонструцтион wитх а хард палате муцосал графт”. Америцан Јоурнал оф Опхтхалмологy. 107 (6): 609—12.  Проверите вредност парамет(а)ра за датум: |дате= (помоћ).
  7. ^ Qуицкерт МХ, Ратхбун Е (март 1971). „Сутуре репаир оф ентропион”. Арцхивес оф Опхтхалмологy. 85 (3): 304—5. .
  8. ^ Дортзбацх РК, МцГетрицк ЈЈ (1983). „Инволутионал ентропион оф тхе лоwер еyелид”. Опхтхалмиц Пластиц & Рецонструцтиве Сургерy. 2: 257—267. .

Литература

уреди
  • Козомара Р., и сар. Клиничка офталмологија. Бања Лука: Глас Српски, 2000
  • Аwан МА, Цхадха V, Гонзалез П, Диапер ЦЈ, Цауцхи П, Кемп ЕГ. Смалл тарсал платес цаусинг рецуррент лоwер лид ентропион ин а yоунг адулт. Еyе. 2009 Феб 6.
  • Пасцо НY, Киккаwа ДО, Корн БС, Пуња КГ, Јонес MC (2007 Мар-Апр). „Фациал нерве паралyсис: ан унрецогнизед цаусе оф лоwер еyелид ентропион ин тхе педиатриц популатион”. Опхтхал Пластиц анд Рецонструцтиве Сургерy. 23 (2): 126—9.  Проверите вредност парамет(а)ра за датум: |дате= (помоћ)
  • Гу Ј, Wанг З, Сун M, Yуан Ј, Цхен Ј (март 2009). „Постериор ламеллар еyелид рецонструцтион wитх ацеллулар дермис аллографт ин севере цицатрициал ентропион”. Анн Пласт Сург. 62 (3): 268—74. 
  • Сwамy БН, Бенгер Р, Таyлор С (мај 2008). „Цицатрициал ентропион репаир wитх хард палате муцоус мембране графт: сургицал тецхниqуе анд оутцомес”. Цлин Еxперимент Опхтхалмол. 36 (4): 348—52. 
  • Хинтсцхицх C (2008). „Цоррецтион оф ентропион анд ецтропион”. Дев Опхтхалмол. 41: 85—102. 
  • МцЦорд CD Јр, Цхен WП (децембар 1983). „Тарсал полисхинг анд муцоус мембране графтинг фор цицатрициал ентропион, трицхиасис анд епидермализатион”. Опхтхалмиц Сург. 14 (12): 1021—5. 
  • Цхеунг D, Сандрамоули С (јануар 2004). „Цонсецутиве ецтропион афтер тхе Wиес процедуре”. Опхтхал Пластиц анд Рецонструцтиве Сургерy. 20 (1): 64—8. 
  • Цхристиансен Г, Мохнеy БГ, Баратз КХ, Брадлеy ЕА (јул 2004). „Ботулинум тоxин фор тхе треатмент оф цонгенитал ентропион”. Америцан Јоурнал оф Опхтхалмологy. 138 (1): 153—5. 
  • ДеБацкер CM. Ентропион анд Ецтропион Репаир. Медсцапе Референце. Септембер 23, 2011.
  • Хо СФ, Пхерwани А, Елсхербинy СМ, Реусер Т (септембар 2005). „Латерал тарсал стрип анд qуицкерт сутурес фор лоwер еyелид ентропион”. Опхтхал Пластиц анд Рецонструцтиве Сургерy. 21 (5): 345—8. 
  • Кхан СЈ, Меyер ДР (новембар 2002). „Трансцоњунцтивал лоwер еyелид инволутионал ентропион репаир: лонг-терм фоллоw-уп анд еффицацy”. Опхтхалмологy. 109 (11): 2112—7. 
  • Миллман АЛ, Катзен ЛБ, Путтерман АМ (август 1989). „Цицатрициал ентропион: ан аналyсис оф итс треатмент wитх трансверсе блепхаротомy анд маргинал ротатион”. Опхтхалмиц Сург. 20 (8): 575—9. 

Спољашње везе

уреди


Класификација
Спољашњи ресурси
 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).