Ентропија очног капка и трепавице

Ентропија очног капка и трепавице (МКБ-10 Х02.0лат. Ентропиум ет трицхиасис пелпебрае) је стање органа вида у коме се очни капци изврћу ка унутра, што резултује трењем између трепавица и коже лица и настанком иритација и дискомфора. Нелечена или неблаговремено и неадекватно лечена ентропија очног капка и трепавице може довести до оштећење рожњаче, инфекије ока и губитка вида.[1]

Ентропија очног капка и трепавице
Ентропија очног капка и трепавице и трихијаза код трахома
Специјалностиофталмологија

Епидемиологија уреди

У већина случајева ентропија се јавља код одраслих особа, са типичном локализацијом на доњем капку, са могућом појавом абразије рожњаче и ожиљака.

Полме разлике

Подједнако се јавља код оба пола.

Старостне разлике

Иако се се болест може јавити у било ком животном добу, ипак је ентропија очног капка и трепавице првенствено болест старијих особа.

Етиопатогенеза уреди

Најчешћи узроци ентропија очног капка и трепавице су:

  • Мишићна слабост — слабост и релаксација мишића и тетива очију услед старења
  • Ожиљци или претходне операције — ожиљно ткиво услед хемијских реакција, траума или операције могу условити настанак ентропиона.
  • Инфекције ока — трахом изазива ожиљне промене унутрашњег капка које води ентропиону, па чак и слепилу
  • Инфламација или инфекција — могу условити тзв. спастични ентропион.
  • Развојне компликације — у ретким случајевима може бити конгениталан.

Фактори ризика уреди

У фактори ризика за настанак ентропије очног капка и трепавице спадају:

  • Старење
  • Претходне опекотине или ожиљна ткива
  • Трахом

Клиничка слика уреди

 
Настаје епифора (сузење ока)и накупљање гноја у унутрашњем углу отвора капака

Симптоми који доминирају клиничком сликом, настају услед трења трепавица и спољашњег очног капка о површину ока, и најчеће могу бити:

  • Осећај страног тела у оку
  • Црвенило беоњаче
  • Иритација ока или бол
  • Осетљивост на светло и ветар
  • Воденасте очи (због претераног лучења суза)
  • Мукусни исцедак или формирање круста на очним капцима
  • Оштећење видне оштрине.[2][3]

Диференцијална дијагноза уреди

Диференцијалнодијагностички треба имати у виду:

  • Дистихијазу — редак поремећај који се дефиниша као абнормални раст трепавица из отвора Меибомових жлезда на задњој ламели тарзалне плоче
  • Трахом
  • Трихијазу

Терапија уреди

 
Фиксирање очног капка леукопластом, као облик терапије

Вештачке сузе и лубрикантна средства могу олакшати симптоме ентропиона,[4] док се хируршко лечење примењује у мањем броју случајева.[5][6][7]

Компликације уреди

Нелечени ентропион може условити оштећење рожњаче, инфекије ока и губитка вида.

Најозбиљнија компликација ентропиона јесте корнеалне иритација и оштећење. Стално присутно трење очних трепавица о површину корнее води настанку корнеалног улцера. Апликација очних капи и овлаживача може заштити корнеу од дљег оштећења до заказаног оперативног третмана.

Превенција уреди

Ентропија није превентабилно стање. У случају појаве симптоми црвенила и иритације након афеције трахомома неопходна је медицински третман.[8]

Види још уреди

Референце уреди

  1. ^ Ентропија очног капка и трепавице У:Козомара Р., и сар. Клиничка офталмологија. Бања Лука: Глас Српски, 2000
  2. ^ Гигантелли ЈW. Ентропион. Ин: Yанофф M, Дукер ЈС, едс. Опхтхалмологy. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014:цхап 12.6.
  3. ^ Yанофф M, Цамерон ЈД. Дисеасес оф тхе висуал сyстем. Ин: Голдман L, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицине. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016:цхап 423.
  4. ^ Маyцоцк Њ, Саху ДН, Мота ПМ, Гастон Х, Ходгкинс ПР. Цонсервативе манагемент оф уппер еyелид ентропион. Ј Педиатр Опхтхалмол Страбисмус. 2008 Нов-Дец. 45(6):377-8.
  5. ^ Кореен IV, Таицх А, Елнер ВМ. Антериор ламеллар рецессион wитх буццал муцоус мембране графтинг фор цицатрициал ентропион. Опхтхал Пласт Рецонстр Сург. 2009 Маy-Јун. 25(3):180-4.
  6. ^ Бартлеy ГБ, Каy ПП. Постериор ламеллар еyелид рецонструцтион wитх а хард палате муцосал графт. Ам Ј Опхтхалмол. 1989 Јун 15. 107(6):609-12.
  7. ^ Qуицкерт МХ, Ратхбун Е. Сутуре репаир оф ентропион. Арцх Опхтхалмол. 1971 Мар. 85(3):304-5.
  8. ^ Дортзбацх РК, МцГетрицк ЈЈ. Инволутионал ентропион оф тхе лоwер еyелид. Опхтхалмиц Пласт Рецонстр Сург. 1983. 2:257-267.

Литература уреди

  • Козомара Р., и сар. Клиничка офталмологија. Бања Лука: Глас Српски, 2000
  • Аwан МА, Цхадха V, Гонзалез П, Диапер ЦЈ, Цауцхи П, Кемп ЕГ. Смалл тарсал платес цаусинг рецуррент лоwер лид ентропион ин а yоунг адулт. Еyе. 2009 Феб 6.
  • Пасцо НY, Киккаwа ДО, Корн БС, Пуња КГ, Јонес MC. Фациал нерве паралyсис: ан унрецогнизед цаусе оф лоwер еyелид ентропион ин тхе педиатриц популатион. Опхтхал Пласт Рецонстр Сург. 2007 Мар-Апр. 23(2):126-9.
  • Гу Ј, Wанг З, Сун M, Yуан Ј, Цхен Ј. Постериор ламеллар еyелид рецонструцтион wитх ацеллулар дермис аллографт ин севере цицатрициал ентропион. Анн Пласт Сург. 2009 Мар. 62(3):268-74.
  • Сwамy БН, Бенгер Р, Таyлор С. Цицатрициал ентропион репаир wитх хард палате муцоус мембране графт: сургицал тецхниqуе анд оутцомес. Цлин Еxперимент Опхтхалмол. 2008 Маy. 36(4):348-52.
  • Хинтсцхицх C. Цоррецтион оф ентропион анд ецтропион. Дев Опхтхалмол. 2008. 41:85-102.
  • МцЦорд CD Јр, Цхен WП. Тарсал полисхинг анд муцоус мембране графтинг фор цицатрициал ентропион, трицхиасис анд епидермализатион. Опхтхалмиц Сург. 1983 Дец. 14(12):1021-5.
  • Цхеунг D, Сандрамоули С. Цонсецутиве ецтропион афтер тхе Wиес процедуре. Опхтхал Пласт Рецонстр Сург. 2004 Јан. 20(1):64-8.
  • Цхристиансен Г, Мохнеy БГ, Баратз КХ, Брадлеy ЕА. Ботулинум тоxин фор тхе треатмент оф цонгенитал ентропион. Ам Ј Опхтхалмол. 2004 Јул. 138(1):153-5.
  • ДеБацкер CM. Ентропион анд Ецтропион Репаир. Медсцапе Референце. Септембер 23, 2011.
  • Хо СФ, Пхерwани А, Елсхербинy СМ, Реусер Т. Латерал тарсал стрип анд qуицкерт сутурес фор лоwер еyелид ентропион. Опхтхал Пласт Рецонстр Сург. 2005 Сеп. 21(5):345-8.
  • Кхан СЈ, Меyер ДР. Трансцоњунцтивал лоwер еyелид инволутионал ентропион репаир: лонг-терм фоллоw-уп анд еффицацy. Опхтхалмологy. 2002 Нов. 109(11):2112-7.
  • Миллман АЛ, Катзен ЛБ, Путтерман АМ. Цицатрициал ентропион: ан аналyсис оф итс треатмент wитх трансверсе блепхаротомy анд маргинал ротатион. Опхтхалмиц Сург. 1989 Ауг. 20(8):575-9.

Спољашње везе уреди


Класификација
Спољашњи ресурси
 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).