Запаљење сузне жлезде

Запаљење сузне жлезде или дакриоаденитис (лат. дацрyоаденитис) је акутно или хронично, једнострано или обостано запаљење сузне жлезде .[1]

Запаљење сузне жлезде
Анатомија леве сузне жлезде
Класификација и спољашњи ресурси
Специјалностофталмологија
МКБ-10Х04.0
МКБ-9-CM375.0
ДисеасесДБ3430
МедлинеПлус001625
еМедицинеопх/594
МеСХД003607

Епидемиологија уреди

Фреквенција

Како је то ретка болест; подаци о њеној преваленцији су ретки. Један од 10.000 пацијената са очним болестима (према једном истраживању) има неки од облика запаљење сузне жлезде, које је ипак много чешће од тумора сузне жлезде, који увек треба имати у виду дкиференцијално дијагностички ако болест дуже траје.[2]

Морталитет / Морбидитет

Ниједан податак није доступан. Акутни дакриоаденитис има тенденцију да буде саморегулирајуће стање. Пацијентима са хроничним дакриоаденитисом је потребно управљање њиховим системским стањем.

Расне разике

Није примећена расна разлика.

Полне разлике

Нису забележенполне разлике међу оболелима од запаљење сузне жлезде.

Старост

Није забележена никаква старосна предиспозиција.

Етиологија уреди

Акутни дакриоаденитис најчешће је узрокован вирусним или бактеријским инфекцијама (инфекције Епстеин-Барровим вирусом,[3] стафилококама гонокококама итд),[4][5] и гљивичним инфекцијама.[6]

Хронични дакриоаденитис обично је последица неинфективних запаљењских поремећаја, као што су саркоидоза, дистиреоидна офталмопатија и псеудотумор орбите. Код појединих болести као ш[7]то је Сјогренов синдром болест може бити и генетски предиспонирана.[8]

Клиничкла слика уреди

 
Настаје епифора (сузење ока)и накупљање гноја у унутрашњем углу отвора капака

Клинички знаци и сиимптоми болести су:

  • Оток коже у пределу горњег капка, с могућим црвенилом и осјетљивошћу.
  • Бол у подручју отока.
  • Претерано сузење (епифора) или секреција.
  • Оток лимфних чворова испред ува.

Дијагноза уреди

Дакриоаденитис се може дијагностиковати клиничким прегледом ока и очних капака. Посебни тестови који се примењују у дијагностици су:

  • компјутеризирана томографија (ЦТ),[9]
  • биопсија ђлезде (како би се искључила дијагноза тумора сузне жлезде).[10][11]

Терапија уреди

Лечење дакриоаденитиса зависи од почетка и етиологије полести.

Терапија акутног дакриоаденитиса

Лечење акутног обила болести завис од етиологији, па се тако:

  • Вирусни облик (који је најчешћи) - лечи симптоматском терапијом (нпр топлим облозима, оралним нестероидним антиинфламаторни лекови)
  • Бактеријски облик — -лечи се цефалоспоринима прве генерације (нпр Кефлеx 500 мг) док се не добију резултати културе бриса.
  • Протозојски или гљивични облик — лечи се у складу са инфекцијом, специфичним антиамебичним или антифунгалним агенсима.[12]
  • Инфламаторни (неининфективни) облик — лечи се специфичном терапијом према етиологији која је узрок болести.
Терапија хроничног дакриоаденитиса

У већини случајева, хронично облик запаљење сузне жлезде лечи се третирањем основног системског обољења. Ако се болест на санира након две недеље од почетка лечења, одлуку о даљем току лечења наставити тек након биопсије сузне жлезде.

Прогноза уреди

Код већине болесника опоравак је потпун. За стања са озбиљнијим узроцима, попут саркоидозе, прогноза болести зависи од прогнозе основне болести.

Компликације уреди

Довољно јак едем може вршити јак притисак на око и пореметити вид.

Неки пацијенти, за које се прво мислило да примарно имају дакриоаденитис, могу боловати од малигног тумора сузне жлијезде.

Превенција уреди

Вирусне инфекције (попут паротитиса) се могу спречити вакцинацијом. Инфекције гонококом могу се спречити употребом кондома. Остали узроци не могу се преваовремено спечити.

Извори уреди

  1. ^ „Дацрyоаденитис: Бацкгроунд, Патхопхyсиологy, Епидемиологy”. 09. 10. 2017. 
  2. ^ Боруцхофф СА, Боруцхофф СЕ. Инфецтионс оф тхе лацримал сyстем. Инфецт Дис Цлин Нортх Ам. 1992 Дец. 6(4):925-32.
  3. ^ Рхем МН, Wилхелмус КР, Јонес ДБ. Епстеин-Барр вирус дацрyоаденитис. Ам Ј Опхтхалмол. 2000 Мар. 129(3):372-5.
  4. ^ Подос СМ, Yанофф M. Ацуте дацрyоаденитис. Теxтбоок оф Опхтхалмологy - Еxтернал Дисеасе. Еуропе: Мосбy-Yеар Боок; 1994. 1414-6.
  5. ^ Кубал А, Гарибалди DC. Дацрyоаденитис цаусед бy метхициллин-ресистант Стапхyлоцоццус ауреус. Опхтхал Пласт Рецонстр Сург. 2008 Јан-Феб. 24(1):50-1.
  6. ^ Нието ЈЦ, Ким Н, Луцарелли МЈ. Дацрyоаденитис анд орбитал мyоситис ассоциатед wитх лyме дисеасе. Арцх Опхтхалмол. 2008 Ауг. 126(8):1165-6.
  7. ^ Томита M, Схиммура С, Тсубота К, Схимазаки Ј. Дацрyоаденитис ассоциатед wитх Ацантхамоеба кератитис. Арцх Опхтхалмол. 2006 Сеп. 124(9):1239-42.
  8. ^ Камао Т, Миyазаки Т, Сога Y, ет ал. Генетиц диссоциатион оф дацрyоаденитис анд сиаладенитис ин а Сјогрен'с сyндроме моусе модел wитх цоммон анд дифферент сусцептибилитy гене лоци. Инвест Опхтхалмол Вис Сци. 2009 Феб 14.
  9. ^ Јакобиец ФА, Yео ЈХ, Трокел СЛ, ет ал. Цомбинед цлиницал анд цомпутед томограпхиц диагносис оф примарy лацримал фосса лесионс. Ам Ј Опхтхалмол. 1982 Дец. 94(6):785-807.
  10. ^ Бриндлеy ГО. Дацрyоаденитис. Оцулопластиц анд Орбитал Емергенциес. Апплетон & Ланге: 1990. 45-50.
  11. ^ Фитзсиммонс ТД, Wилсон СЕ, Кеннедy РХ. Инфецтиоус дацрyоаденитис. Оцулар Инфецтион анд Иммунитy. Ст Лоуис, Мо: Мосбy; 1996. 1341-45.
  12. ^ Томита M, Схиммура С, Тсубота К, Схимазаки Ј. Дацрyоаденитис ассоциатед wитх Ацантхамоеба кератитис. Арцх Опхтхалмол. 2006 Сеп. 124(9):1239-1242.

Спољашње везе уреди

 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).